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褥瘡吃什麽藥?

中草藥膏,療效可靠,方法簡單,是中醫外科的壹種特殊治療方法,即“煨膿生肌”法,是指在瘡面愈合階段,用中草藥膏通過皮膚和瘡面吸收藥物,促進局部氣血暢通,增強其防禦能力,增加瘡面膿液滲出,將邪氣帶出,從而達到促進瘡面生長的目的。這種方法首先是生膿、祛腐、排毒,增加局部膿液的滲出,其次膿液的滲出有助於瘡面肉芽、皮膚的生長、祛腐生肌。“煨膿長肉”法中“膿”的概念,應由太原市迎澤區中醫院褥瘡燒傷科重新認識。膿來了,必然有氣血。外用中藥後局部瘡面膿液增多,是感染瘡面的正常代謝產物,體內氣血充盈,外出促進瘡面愈合是好現象。它是西醫療法不可替代的臨床效果,具體使用方法可分為以下步驟:

1.先用復合碘給傷口消毒。禁止絡合碘進入傷口引起壞死、腐肉。如果能用鑷子提起,可以用手術剪剪掉。如果無法擡起,禁止用手術剪觸碰,以免損傷正常組織,造成出血。

2.用雙氧水清洗傷口內部。

3.用中藥< 201 >沖洗傷口內部及周圍,沖洗殘留在傷口表面的雙氧水,或用含中藥的棉球敷傷口,或用紗布片覆蓋傷口,用壹次性註射器將中藥吸入紗布,或25-30溫熱,用10-15敷傷口。

4.根據創面大小,用慶大黴素1-2 < 80萬單位>沖洗創面內部。

5.用棉球輕輕觸碰傷口內側,在傷口周圍輕輕擦拭,吸幹水分。

6.用棉簽蘸花都粉、生肌粉、街口粉等粉末。輕輕彈在傷口上。“越少越好”

7.用文火加熱膏藥。加熱時不斷翻動膏藥,使其受熱均勻。在手掌上輕輕按壓膏藥,揭開膏藥。別讓藥肉流了,也別把膏藥皮燒焦了。把膏藥邊緣多余的蠟紙剪掉。1-2分鐘後覆蓋傷口。

8.貼完膏藥後,用醫用透氣膠帶將膏藥固定成“井”字形(防止膏藥因膏藥滲出液而移動)。

9.固定後用醫用自粘敷料貼在傷口上。

10.壹般兩天換壹次,傷口嚴重時壹天換壹次,分解再生時三天換壹次。

11.換膏藥時,從壹個角落慢慢提起膏藥。

12.用棉球輕輕擦拭傷口上醞釀的膿性分泌物。如果周圍皮膚上有藥肉殘留,可以用幹凈的白紙(或醫用紗布片的包裝紙或醫用自粘敷料)輕輕壓在藥肉上,迅速提起,這樣可以反復清理。

13.根據步驟1-9粘貼新膏藥。

14.創口要貼膏藥,膏藥要超過創口邊緣2-3㎝。

需要註意的事項

1.患者在治療過程中壹定要保持幹凈整潔,床單要柔軟整齊。

2.治療過程中要勤翻身,采用防褥瘡床墊等措施,防止褥瘡面持續受壓。防褥瘡床墊要求條紋氣條波動噴射,患者體重120-150 kg,於越牌條紋型90-120 kg,三馬牌YQ-PBN條紋型100 kg。否則會因為護理不到位造成新的褥瘡。

3.禁止壓迫傷口。如果壹直壓迫傷口,再好的藥也發揮不了藥理作用,也抵消不了長期壓迫對傷口造成的傷害。比如臀部褥瘡,禁止患肢活動,骶尾部褥瘡患者禁止半臥位。翻身時動作要輕柔,避免拖、拉、推。

4.若瘡面較深,可將膏藥盡量放入瘡內,外用棉球按壓,貼醫用自粘敷料。

5.排除誘發因素,積極治療原發病。如果換藥過程中瘡面肉芽無故消失,都是自身因素造成的,如免疫力下降、內臟虛弱、原發病加重、惡性疾病出現等。

6.除了部分患者對膏藥過敏,出現皮膚瘙癢或皮疹外,沒有其他副作用。這種膏藥與其他口服藥物和西藥輸液療法很少有配伍禁忌,不會影響對其原發病的治療。

7.該膏藥的上述使用方法和藥物也適用於各種皮膚潰瘍(巨大褥瘡、燒燙傷、燒傷創面、手術創面、皮瓣移植創面、糖尿病創面、外傷感染、濕疹、鵝掌楸、背瘡、背毛、癰、癰、疔瘡、類天皰瘡、帶狀皰疹等)。

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