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頸肩綜合征的治療

頸肩綜合征的發展大致可分為三個時期:神經刺激期、神經壓迫期和神經壓迫期。

早期,長時間的緊張工作後,我會感到頭暈,脖子和肩膀很累。這個時候只要註意適當的身體活動,放松心情,樂觀壹點,也可以做短期的外治,就能恢復原來的放松狀態。如果不重視以上癥狀,病變進入中期,就會出現頸肩肌肉痙攣、頸部僵硬、雙上肢麻木疼痛等癥狀。此時頸椎已發生退行性改變,但仍處於可逆階段。認真治療可以避免退行性疾病的進展,甚至組織疾病也可以恢復。療效可靠的中藥外敷,能迅速緩解癥狀,配合適當的體育鍛煉,正確的行走坐姿,可防止復發。如果放棄中期治療,頸椎病進入晚期,骨質增生密度增加,椎間盤突出髓核機化,椎管變窄,治療難度加大。因此,壹旦出現頸肩不適,應及早治療。

執行“聚焦病竈”的診療規則,按照常規治療的五個治療步驟進行治療;分別對頸、肩、臂和肘的肌腱進行經絡按摩,以釋放肌腱的張力,使患者獲得顯著的舒適感,並改善肢體運動功能。根據病情和患者的承受能力,采用針灸分期治療頸、肩、臂和肘的肌腱結病變。針刺後拔罐療法;給予必要的輔助治療;那些由骨骼病變引起的疾病通過整骨療法治療。

這時候只要註意適當的身體活動,放松,樂觀,或者做短期的外治,就可以恢復原來的放松狀態。如果不重視上述癥狀,當病變進入神經壓迫階段時,就會出現頸肩肌肉痙攣、頸部僵硬酸痛、上肢經常酸痛不適等癥狀。這時候如果及時認真的治療,就可以避免退行性疾病的進展。

手法治療:本病手法範圍廣,適用於任何時期的功能治療。可根據病因改善血液循環,促進新陳代謝,減輕癥狀,恢復功能。在功能恢復的過程中,可以去除粘連等障礙,得到康復。

中藥內服:根據不同的病因病機采取不同的治療原則。比如滋補肝腎、強筋骨、養血通絡、祛風除濕等藥物。肩周炎、頸肩綜合征多為頸椎間盤突出、骨質增生等退行性疾病對神經組織的刺激、擠壓、壓迫而引起的頸肩痛癥狀的總稱。

肩周炎和頸肩綜合征的發展是壹個漫長的過程,往往與體質、特定職業、生活習慣、風濕寒涼、外傷等有明顯的關系。臨床上,神經衰弱、胃腸吸收差、生活不規律、長期緊張工作的人,容易患頸椎病、頸肩綜合征。

壹、緩解頸部疼痛的方法:坐著或站著,保持上半身直立,然後雙手食指、中指、無名指的指尖相對,按在脖子後面的正線上,自上而下。手指向前,頭向後壓就行了,就是比較用力。這樣反復做2~3次,可以快速消除長時間低頭造成的頸部疼痛和僵硬。二、緩解肩部僵硬:站直,雙手放在背後,伸直手臂扣住雙手,然後肩部前後移動,或者雙手自然下垂,肩關節轉圈運動。這樣可以緩解肩部的緊張和肌肉僵硬。前壹種方法可以和肩胛骨及其周圍的肌肉壹起放松。

三、緩解腰部僵硬的方法:久坐後,經常感到腰部酸痛僵硬。有人說感覺像自己的腰。這個時候,很多人會習慣性的站起來捶腰,或者圍著腰轉。其實還有壹種方法:壹只手放在腰後,另壹只手放在額頭上,下肢站直,上身後仰。雖然做起來簡單,但是效果壹點也不簡單。如果在家,還可以做“燕子飛”:平躺在床上或平板上,雙手放在背後,壹手握住對方的手腕,然後雙腿向上彎曲,同時上身向上擡起。這個動作看似簡單,但實際上很多人只能稍微擡起上半身。這樣做幾次,妳會感覺整個背部的肌肉都放松了,簡單有效。

中藥外敷主要用於治療各類頸椎病,祛風散寒除濕,舒筋活血,強筋壯骨。

葛根24克,伸筋草、白芍、丹參65438±05克,秦艽、威靈仙、桑枝、雞血藤65438±02克,每日壹劑。早晚兩次熱敷。將藥渣用布煎服,早晚用毛巾將藥敷於頸肩肌肉,每次20分鐘,10天為壹療程。頸性頭痛多發生於腦力勞動者和家庭主婦,尤其是中青年,情緒和疲勞均可誘發。由於頸椎X線片骨骼無異常,多數患者被誤診。事實上,即使頸椎x光片正常,枕三角區的肌筋膜緊張也會導致腦部供血不暢,從而導致頸肩綜合征,而不會出現骨骼病變。對於病程較長者,可在治療的同時給予生活指導,必要時配合活血化瘀方藥進行輔助治療。

方法壹

適應癥:頸部酸痛、手指麻木、上肢無力、骨質增生、頸椎生理曲度改變、頸椎間隙變窄、椎間盤突出或突出、椎管狹窄等。

取穴:夾脊穴、風池穴、大椎穴、百老穴、首義穴、曲池穴、外關穴、合谷穴、宣石穴、陽陵泉穴、天頂穴、腕踝針(腕踝針是壹種簡單的用毫針在手腕或腳踝的相應穴位進行皮下針刺治療疾病的方法)。

治療方法:先按摩患側上肢,找出頸部壓痛明顯的夾脊穴,再進行針刺。然後取背穴針離開,間歇運針。如果手指嚴重麻木,采取邊緣和針刺宣石點出血。在手腕和腳踝上的4、5和6點進行針灸,針尖向下,留針30分鐘。每天針刺1次,10天為壹個療程,風池、曲池等穴可加用小劑量丹參註射液,陽陵泉穴可直接艾灸。

方法2

主治:頸痛、視物模糊、四肢冰涼、頭暈惡心、行走困難。

取穴:頸部壓痛明顯的夾脊穴、風池、風府、上星、百會、四神聰、老陽、腋窩、中脘、內關、足三裏、陽陵泉。

治療:按摩患側上肢及頸部至柔軟發熱,找出壓痛點。先針刺壓痛點使其生氣,再根據癥狀的嚴重程度,選擇背部穴位進行針刺。其中足三裏、陽陵泉穴可用火針或直接艾灸治療。

方法3

適應癥:頸肩疼痛,尤其是夜間,舉臂困難,肘窩靜脈瘀血,發紺,甚至屈伸松弛。

穴位:尺澤、曲澤、曲池、手健、阿是穴。

處理方法:首先取肘關節彎曲凹陷的地方,上面用帶子綁住。常規消毒後,用刃針慢慢刺破出血處,直至淤血大於10 ~ 20 ml。取下腰帶,拔罐去瘀,取出罐子後再嚴格消毒。這種治療的實施要看患者的體力,壹兩周壹次。赤澤、曲澤穴也可用此法治療。其余穴位可酌情用毫針、艾條灸、火針、電針治療,每日1次或隔日1次。

方法4

適應癥:肩臂疼痛不能向前舉。

取穴:口透成山、首建、曲池、外關、外勞宮。

治療方法:先按摩患部使其柔軟溫熱,再針刺肩、臂、肘、腕、手等穴位,留針20 ~ 30分鐘取針(間歇運針催氣)。取針後,在側口透成山穴,囑患者活動患肩,同時輕運針,催氣。特別註意之前不能做的動作,保持針15分鐘,期間再間歇運動。取針時運針催氣,患肩可配合艾條灸。

方法5

適應癥:肩臂疼痛,軟組織粘連,患肢不能後伸。

穴位:昆侖的頭太溪、首義、曲池、外關、後溪。

治療方法:按摩患部後,先針刺昆侖經太溪穴(對側),然後要求患者上火後將肩臂向後移動,再將針保持在背部穴位,然後取針20分鐘,再對準側後溪穴,上火後再要求患者將患肢向後移動數分鐘。此法可配合火針、艾灸療法。

方法6

適應癥:肩和臂疼痛、功能障礙和無法側身擡起患肢。

穴位:陽陵泉、外關、水門頭中柱、懸鐘、曲池、足三裏。

治療:按摩患肢後,先對準側面的前四個穴位,然後讓患者上火後活動患肢,再針刺同側背部穴位,開始針刺後再用艾條治療患處。

方法7

適應癥:肩部周圍疼痛劇烈,功能活動尚可。

穴位:肩、曲池、外關、外老宮、陽陵泉。

治療方法:用火針刺肩骨骺,然後拔罐,用毫針反復針刺背部穴位,陽陵泉穴加直接灸。痛點可以通過藥針註射來補充,可以選擇丹參、當歸、黃芪等中藥註射劑。涉及腰疼者可直接艾灸背部痛點,夜間可對痛點施以淺火針。

方法8

適應癥:頸肩綜合征並發頸源性頭痛,精神緊張因疲勞或緊張而加重,頸部觸診可顯示頸棘突病理性移位,或枕下三角肌筋膜攣縮,表現為條索、結節等病理體征,按壓時會反映到頭痛區。

穴位:百會、唐寅、上星、風池、翳風、曲池、外關、合谷、中柱、後溪、足三裏、陽陵泉、太沖、守經、天宗。

治療方法:先按摩上述位於頭部、上肢、頸部、肩胛骨的穴位,以松解為主,再酌情選取7個左右的穴位進行補氣,留針20分鐘左右。選取的穴位每天按局部穴位、鄰近穴位、遠處穴位輪換,10天為壹個療程。頸肩綜合征的自助治療方法是:壹、準備動作:坐在椅子上。眼睛微閉,全身放松。然後按照以下步驟操作:1。梳頭:用手和手指梳理頭發,在頭上由前向後梳20次。

2.眼球運動:雙目珠分別向上、下、左、右、順時針、逆時針旋轉10次。

3.轉頭:雙手叉腰,上下左右順時針逆時針轉頭10次。

4.聳肩:雙肩聳肩下墜10次,然後前後翻轉5次。

5.膝蓋拍打:雙手掌心放在膝蓋上,左右旋轉按摩10次,然後輕輕拍打膝蓋及其周圍20次。

6.搓背:將手掌放在背部的腎俞穴上,上下搓20 ~ 30次。

7.搓腹:雙手放在腹部,順時針逆時針按摩100次,然後左手自上而下搓100次。

8.轉腰:雙臂屈肘,上身和腰部左右轉動20次。

9.手腕旋轉:單手握住對側手腕,順時針逆時針旋轉10次,雙手輪流。然後雙手握拳後,手指同時快速伸展10次。

10.屈腿:雙腿依次彎曲,雙手放下膝蓋(靠近胸部),各10次1。中醫以祛風散寒、解痙通絡、活血化瘀為目的。

2、拔罐拔罐治療肩周炎常用的穴位有:肩井、肩角、肩前、肩針、天宗等穴位。壹次選兩個穴位,交替使用。

3、刮痧刮痧治療肩周炎常用的經絡有:臂外側肺經、大腸經。每周刮1 ~ 2次。

4.針灸治療肩周炎常用的穴位有:肩井、肩角、肩前、肩真、大椎、曲池、外關、腕骨等穴位。選擇1 ~ 1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20 ~ 30分鐘。每天1次。兩周就是1個療程。

5.理療采用超短波等高頻電磁療法,每天1次,1天為壹個療程。它具有消炎、止痛、解痙、改善血液循環和放松肌肉的作用。

6.功能鍛煉功能鍛煉對於肩周炎患者來說非常重要。“醫學上三分練七分”要鼓勵患者多做肩關節的運動,尤其是適當做大幅度的運動,對預防肩關節粘連和肩部軟組織緊縮攣縮大有裨益。1.取追風30克,酒60克。將追風骨浸泡在酒中5天。分次口服。

2.用老姜1000g,蔥500g,甜酒250g。將兩種草藥搗碎後,煸炒,然後敷在痛處。

3.取生姜500克,蔥根50克,花椒250克,茴香100克,白酒150克。先將姜、蔥根切碎,搗成泥,茴香、花椒搗成面,然後將四種食材混合在壹起攪拌均勻,放入鐵鍋中用文火攪拌,加入白酒攪拌,然後裝入紗布袋中,敷於患處。溫度可以忍受的情況下,用毛巾蓋上,再蓋上被子,讓它出汗。第二天,藥袋放在鍋裏煎後繼續使用,不用換藥。這個藥袋可以加酒。1次壹晚,堅持治療壹定會有療效。需要1個月才能生效,壹般需要81天。

蛇羹:蛇肉、胡椒粉、姜、鹽,燉,肉湯同食,每日兩次。具有補虛、祛風、散寒的功效。適用於因風濕而體虛、絡脈不通的肩周炎晚期患者。

川烏粥:生川烏頭約5g,粳米50g,生姜汁約10滴蜂蜜。將川烏搗碎,研磨成細粉。先把粳米煮熟,粥快熬完時加入川烏粉,小火慢炒。當它熟了,加入姜汁和蜂蜜,攪拌均勻,稍微煮壹下。具有散寒濕、通關節、溫經止痛的功效。適用於風濕、風寒引起的肩周炎。

白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先將白芍加水煎煮,約500毫升;;桃仁去皮,搗成泥狀,加水磨汁,去渣;將兩種汁用粳米煮成粥,即可食用。具有養血化瘀、通絡止痛的功效。適用於瘀血阻滯的肩周炎晚期患者。

桑枝雞湯:老桑枝60g,老母雞1只,鹽少許。將桑枝切成小塊,與雞肉同煮至湯汁粘稠,加鹽調味,喝湯吃肉。具有祛風除濕、通經活絡、補益氣血的功效。適用於體質虛弱、風濕阻絡的慢性肩周炎患者。

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