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求~ ~長壽草

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福壽草

(現代實用中醫)

不同的名稱有:新年菊(臺灣省府誌)、雪蓮(西域誌)、長春菊(東西‘明珠’)、新年菊(漳州府誌)、冰花、頂冰花(東北植物藥誌)、寒花、雪蓮(藥理)、冰浪花。

帶根全草來自毛茛科側金盞花。

植物形態側金盞花

多年生草本植物。根狀莖短而粗,有暗褐色須根。莖綠色或略帶紫色,花期高5 ~ 15 cm,後高30 ~ 40 cm,下部有時分枝,基部附近有數個淺棕色或白色膜質鞘。花後葉長大,下部葉柄長,無毛;葉片三角形,3回羽狀復葉,2-3對1裂片,最後壹個裂片狹卵形到披針形,具短尖。花單頂生,直徑約3厘米;萼片約。白色或淡紫色,狹倒卵形,近等長於花瓣;花瓣約10,黃色,長圓形或倒卵狀長圓形,長1.2 ~ 2.2厘米,寬3 ~ 8毫米;雄蕊多數;心皮很多,子房被微柔毛。瘦果倒卵形,宿存花柱彎曲。花期從4月到5月。

生於疏林或潮濕山坡的灌木叢中。分布在東北等地。

此外,新疆也有同屬植物,同樣入藥。

4月份收集全草連根,切成段曬幹。

全草幹燥完整,莖葉多皺縮,莖呈圓柱形,上部略扁,有縱行紋,莖頂端有1朵黃花。根莖短,肉質,表面褐色,直徑約0.4 ~ 0.8厘米,橫切面黃白色。根細長圓柱形,表面棕褐色,直徑約65438±0mm,有細縱槽,脆而易斷,橫切面扁平,白色,木質部導管為淡褐色圓點;氣微,根極苦,微辛。

根的化學成分有強心苷類、非強心苷類和香豆素類。強心苷包括:加拿大大麻苷、加拿大大麻醇苷、胡桃苷A、鈴蘭毒素、K-松果菊苷-β、Sommarin等。已從非強心苷中分離出來的苷元有:蘋果酯、異果酮、側金盞花內酯、福壽酮、去甲福壽酮、12-ο-煙酰異果酮、12-ο-苯甲酰異果酮等。香豆素類物質為傘形酮和東莨菪內酯。

地上部分含有強心苷和非強心苷,分離出的苷元為異雄酮、煙酰異雄酮、毛地黃毒苷、蘋果酯、夜來香和松果菊苷。糖部分是:D-加拿大芝麻糖、D-鮭魚糖和L-夾竹桃糖。它還含有傘形酮和東莨菪素。

藥理作用①強心作用

從側金盞花全草和雲南產側金盞花全草中提取的粗苷能使冷血動物心臟停止收縮期。溫血動物的離體心臟、原位心臟、衰竭心肺的制備和心電圖的研究都證明了它們具有強心苷的特性。春季有加拿大金盞花和側金盞花苷。前者與柞蠶的作用速度相近,但不同的是毒性較低,蓄積性較弱,表現出利尿作用。蘇聯使用的春復壽草制劑,其特點是作用迅速,在溫血動物體內弱於有毒的松果菊苷和加拿大麻苷。由於其吸收不規則,療效差,臨床上可用來替代西地蘭。側金盞花總苷註射液的平均最大耐受量、平均心律失常(或毒性劑量)和平均最小致死量分別為0.465438±0mg/kg、0.46 mg/kg和0.75±0.025mg/kg。處理寬度與治療指數和錫蘭相近,大於毒毛-K,鴿子法測得總苷最低致死量為0.77±0.01.6mg/kg。雲南產粗苷對鴿子的平均致死量為7.08±0.1.5mg/kg,遠低於純苷(對貓的平均致死量為0.191 mg/kg)。

②吸收和積累

側金盞花浸泡劑有蓄積作用,但很小。總苷有輕微積累,24小時積累率為74.2%,48小時積累率為23.9%。口服萬壽菊苷的療效比靜脈註射低4倍,其蓄積量也相對較低。

③對中樞神經系統的影響。

側金盞花總苷對小鼠自發活動有抑制作用,劑量增加時可誘導催眠,劑量高時可對抗咖啡因的興奮作用,其輸液也有鎮靜作用。側金盞花制劑可與溴化物壹起用於治療興奮過度、失眠和癲癇。還能拮抗可卡因和粉防己堿引起的驚厥。日本同屬植物達烏裏木(A.davurica)不僅具有強心作用,還具有鎮痛作用,用於神經痛。

④其他功能

該側金盞花植物制劑具有利尿作用,對實驗性動脈炎也有療效。Adonisidum能使實驗性心肌營養不良小鼠的心、肝碳水化合物代謝恢復正常。側金盞花輸液靜脈註射引起的嘔吐量為貓最小致死量的52.2%,故其治療劑量遠低於引起嘔吐的劑量,對黏膜無刺激作用。側金盞花苷的治療劑量不影響血壓,但毒性劑量引起血管收縮和血壓升高。

有毒的春金盞花中毒會導致惡心、嘔吐、嗜睡和室性早搏。

性味《現代實用中藥》:“苦,平,毒性小。”

主治:強心利尿。治療心悸、水腫和癲癇。

①現代實用中醫:“是強心利尿劑。”

②黑龍江中醫:“治癲癇。”

③遼寧常用中草藥手冊:《治心悸》

④吉林中草藥:治療心力衰竭。

⑤東北地區常用中草藥手冊:“治重癥心悸、充血性心力衰竭、心房顫動、充血性心力衰竭及心力衰竭引起的水腫。”

內服用法用量:酒或水果汁浸泡,1 ~ 2分。

臨床應用①降低心率。

對2周內未使用強心苷的快速房顫伴竇性和室上性心動過速心率超過100次/分的患者靜脈註射0.5 ~ 1 mg。對於近兩周內使用過少量強心劑並有並發癥者,應適當減少劑量,1次0.25 ~ 0.5 mg。用40毫升50%葡萄糖稀釋,並緩慢註射。共觀察到56例。1次註射後,心率在15分鐘內下降30次以上,達到每分鐘100次以下,22例癥狀和部分體征明顯改善。心率下降小於30次和大於10次,癥狀或部分體征緩解29例;5例無效。實踐證明,該產品能快速顯著降低心率,維持時間可達1 ~ 3天;心電圖顯示其作用溫和恒定,副作用少。通常1註射基本可以控制心率過快,口服後會維持,很少需要多次註射。

②治療慢性克山病伴充血性心力衰竭。

註射液(含0.1mg/ml)由側金盞花全草提取制成,靜脈註射觀察14例,其中成人3例,首次0.8 mg(立即中毒反應)1例,首次0.4mg 2例,均為1次靜脈註射。在第1天,兒童的平均劑量為0.2 ~ 0.4毫克,然後每天0.2毫克。使用時25%葡萄糖20 ~ 40ml緩慢靜脈註射2 ~ 11分鐘,平均5分鐘左右。用藥持續時間最長25天,最短7天,平均12天。治療結果:2例治愈,心衰癥狀和體征消失。x線證實增大的心臟已恢復正常,運動時心率在正常範圍。7例取得顯著效果。癥狀和大部分體征消失,肝臟明顯萎縮。x光證實增大的心臟縮小,但運動後心率加快。有效4例,稍運動後出現心慌氣短,但水腫明顯減輕,肝臟回縮,心率略高於正常,循環時間及靜脈壓略高,肺部啰音消失;無效1例。初步觀察表明,本品具有快速強心作用,屬於快速強心藥物。2 ~ 6天後,咳嗽、咳痰(血)、呼吸困難、紫紺、肺部啰音消失,靜脈壓、靜脈充盈和循環時間恢復正常,水腫和腹水消退,肝臟回縮,心率減慢。利尿作用出現早,用藥後2天尿量開始增加,持續時間長。本品對中樞神經系統仍有鎮靜作用,表現為患者服藥後睡眠時間延長,深度增加。心電圖觀察,此藥可延長舒張期,但不如洋地黃明顯。服藥5分鐘後心率減慢5 ~ 29次,服藥1周後心率減慢更明顯。經驗表明,該產品的劑量必須根據患者的病情而變化。如果控制得當,過低會影響療效,過大會引起中毒。壹般可參考以下劑量:1日成人0.3 ~ 0.5mg/次,必要時1日6 ~ 8小時,每天1日成人0.2 ~ 0.3 mg。孩子要減少。實踐中發現,每日服藥兩次(間隔8 ~ 10小時),劑量略高於每日總量的壹半,療效顯著且穩定,不良反應少。藥物反應:副作用不明顯,僅2例在服藥後第3天出現輕度多汗、腸鳴音、腹痛,未停藥即消失。但劑量過大或註射速度過快均可引起中毒,其癥狀、體征及心電圖變化與各種洋地黃制劑中毒完全壹致。1成人第壹次服用0.8 mg,10分鐘註射完畢。11分鐘後,頭暈、惡心、視物模糊、心慌等。出現,約30分鐘後消失,8小時後出現嚴重的面部神經痛和偏頭痛,2天後消失,但心電圖未見毒性反應。停藥1天,無明顯不良反應,說明藥物在體內排泄快,作用消失快。

另據報道,用福壽草靜脈註射治療慢型克山病心力衰竭32例,其中30例仍取得不同程度的療效。同時觀察了6例風濕性心臟病和1例充血性心力衰竭合並肺源性心臟病,也取得了明顯的效果。

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