偶爾也叫“鬼剃頭”，是壹種常見的炎癥性無瘢痕脫發。
臨床表現為頭發突然成片脫落，脫發斑多為圓形或橢圓形，大小不壹，可單發或多發，主要在頭發，也可累及胡須、眉毛、腋窩等有頭發的身體部位。脫發斑通常邊界清晰，皮膚外觀基本正常。壹般沒有明顯癥狀，大多是無意中發現的。少數患者可出現輕度頭皮瘙癢或頭皮發緊。
斑禿的病因復雜，中醫認為本病的發生主要與肝、腎、氣血有關。“肝主藏血”，“腎主藏精”，“腎，...其花在發”，“發在血之外”。所以中醫學者認為斑禿主要是因為肝腎虧虛，精血不足，血虛不能滋養毛孔，導致風邪入侵，風和血燥，使頭發失去光澤，頭發容易幹燥。肝藏血解氣。如果人的情誌失衡，導致肝失氣化，氣滯血瘀，也可使頭發失養而幹枯。
此外，斑禿也可由飲食不當、久病重病、過度勞累或產後、先天不足等引起。
所以斑禿的病機分為虛實，虛為氣血不足或肝腎不足；其實暴飲暴食就是肥甘，或者情傷，氣滯生火，血熱生風，導致風和血燥，或者血瘀導致脫發。
下面介紹斑禿的幾種類型和表現，以及中醫治療方法和壹些簡單的食療方法:
內部處理
1，血虛風燥
癥狀:突然脫發，偶爾頭皮瘙癢，易怒，舌紅，苔薄。
治療:養血祛風。
處方:
(1)神應養真丹加減；
②養血生發膠囊；
飲食療法:
①枸杞黑芝麻粥；
2黑豆核桃桑葚粥；
③蒲公英黑豆糖；
2.氣滯血瘀
癥狀:病程長，脫發前頭痛或胸肋疼痛，心煩易怒，胸悶失眠多夢，舌暗有瘀點。
治療:疏肝解郁，活血化瘀。
處方:
①逍遙散合通脈活血湯；
②逍遙丸；
③復方丹參片；
食療:生吃佛手，或者每天煲湯服用。
3.氣血兩虛
癥狀:病後或產後頭發大多成片脫落，逐漸加重，頭發稀疏枯萎，口唇發白，心慌氣短，乏力，舌淡。
治療:益氣養血。
處方:
①八珍湯加減；
②養血生發膠囊；
③八珍丸；
④十全大補丸；
飲食療法:
①核桃燒餅；
②補氣養血湯；
4.肝腎陰虛
癥狀:病程長，毛發呈褐色或灰色，並大片脫落，甚至全身毛發脫落，並伴有頭暈、耳鳴、頭暈、腰膝酸軟、舌淡、苔薄等。
治療:滋補肝腎。
處方:
①加減七寶美髯丹；
②白質地黃丸；
③禾車大棗膠囊；
食療:制首烏、生地、黨參、山藥、枸杞子、排骨煲湯。
外部洗滌方法
將豨薟草、旱蓮草、萆薢和松針煎煮，洗滌。其中，豨薟草祛風止癢，旱蓮草益腎生發，土豆活血補血，松針祛風除濕止癢殺蟲；是洗發水的首選，這個方子重在祛風活絡，止癢生發。
將藏紅花、陳皮、川芎和人參花浸泡在75%的酒精中7天，然後塗抹在脫發部位。其中川芎行氣活血，橘絡疏通毛孔，人參花益氣生津，能入腦榮毛孔，西紅花活血化瘀。四味藥合用，能補氣血，化痰通絡，提神醒腦，通過藏紅花將壹組藥物引向毛孔，為頭發提供營養。
斑禿可用梅花針扣針刺風池穴和脫發區，或用梅花針配合艾灸治療。
脫發者除了藥物治療外，還要註意平時的飲食習慣，忌煙酒，忌食辛辣、牛羊蝦等。適當吃各種蔬菜水果；保持好心情，情緒不要太波動；避免過度勞累和熬夜。氣血充盈，精氣充盈，頭發才能恢復正常。
審稿人:廣州醫科大學附屬第二醫院王若倫。
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