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甘草海藻配

甘草與海藻歷來都被醫家視為禁忌,現在的中醫生也極少將兩者配伍應用。我院某主治中醫師在運用甘草海藻配伍治療高脂血癥等方面積累了豐富的臨床經驗,本文通過對其幾例病例的觀察,希望為臨床用藥提供壹定意義的借鑒。

1.臨床病例資料

病例來源:本文所引用病例均來自我院第二門診部2007年9月份,***5例。

1.1 患者陳某,女,40歲,臨床診斷:濕熱。處方:茵陳20g,幹葛15g,生地15g,太子參30g,炙甘草6g,海藻15g,昆布15g,麥芽15g,三七3g(沖服),赤芍15g,澤瀉15g.按方配2劑,日1劑,水煎服。

1.2 患者吳某,男,75歲,臨床診斷:高脂血癥。處方:草決明15g,菊花15g,山楂15g,甘草6g,海藻15g,杞子15g,澤瀉15g,三七10g.按方配20劑,日1劑,水煎服。

1.3 患者曲某,男,81歲,臨床診斷:眩暈、高脂血癥。處方:太子參30g,生地10g,山楂10g,麥芽15g,首烏10g,草決明15g,海藻10g,炙甘草3g,雞內金10g,五味子6g,麥冬10g.按方配6劑,日1劑,水煎服。

1.4 患者潘某,女,44歲,臨床診斷:肝氣郁結。處方:柴胡6g,枳殼6g,白芍10g,海藻10g,炙甘草3g,三七3g(沖服),五味子6g,蒲公英10g,竹茹10g.按方配3劑,日1劑,水煎服。

1.5 患者曲某,男,12歲,臨床診斷:支氣管炎。處方:麥芽30g,蒲公英15g,郁金15g,甘草6g,海藻15g,牛膝15g,白芍15g,澤瀉15g。按方配2劑,日1劑,水煎服。

2.結果 以上5例經詢問病人和臨床觀察,未見明顯的不良反應和毒副作用。(肝腎功能受條件所限未檢查)。

3.討論 “甘草反海藻”的說法在古書中曾有記載,現代的某些中藥典籍亦將其列為禁忌,但是都缺乏詳細的論述。從功效上來說,甘草具有補脾益氣,潤肺止咳,清熱解毒,緩急止痛,緩和藥性的作用;海藻具有軟堅散結,消痰,利水的功效,兩藥配伍似乎並無不妥之處。因為中醫理論認為,無論是中醫病證的濕熱、肝氣郁結,還是西醫病名的高血脂、支氣管炎等都是由痰濕雍滯於人體的五臟六腑而引起的,都屬於中醫痰濕的範疇,由以上病例可看出,甘草與海藻合用能起到相輔相成,消除痰濕的效果,而且甘草在處方中可起到調和諸藥的作用。

同時藥理研究表明,甘草具有腎上腺皮質激素樣作用、抗消化性潰瘍、解痙、抗炎及免疫抑制作用和解毒、抗病毒、鎮咳祛痰、抗腫瘤、抑菌、防治肝損害、抗衰老、抗心律失常、抑制氣道平滑肌細胞增生、降血脂與抗動脈粥樣硬化等藥理作用;海藻具有抗腫瘤、抗心血管疾病、抗病毒、抗氧化、增強免疫力的作用。從藥理作用來看,兩藥的作用亦比較相近,協同用藥可更好的發揮其降脂、消炎抗病毒、抗腫瘤等作用。另外,有動物實驗研究報告表明,甘草與海藻合用並不壹定會產生劇烈的毒副反應,但也有文獻報道甘草與海藻配伍會對動物的血液、肝腎功能、肝藥酶等有壹定的影響。

從臨床實踐活動來看,似乎更支持第壹種觀點。“甘草反海藻”,到底是前人記述有誤?還是其它原因?還有待作更深入的探討。的影響。從我院某主治中醫師的臨床實踐活動來看,似乎更支持第壹種觀點。“甘草反海藻”,到底是前人記述有誤?還是其它原因?還有待作更深入的探討。

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