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狂病·火盛傷陰證簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 定義 4 狂病·火盛傷陰證的癥狀 5 證候分析 6 狂病·火盛傷陰證的治療 6.1 治法 6.2 方藥治療 6.3 針灸治療 6.4 飲食療法 6.4.1 推薦食材 6.4.2 推薦食療方 7 關於癲狂 8 參考資料 附: 1 治療狂病·火盛傷陰證的穴位 2 治療狂病·火盛傷陰證的方劑 3 治療狂病·火盛傷陰證的中成藥 4 狂病·火盛傷陰證相關藥物 1 拼音

kuáng bìng ·huǒ shèng shāng yīn zhèng

2 英文參考

manic psychosis with syndrome of blazing fire injuring yin [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

狂病·火盛傷陰證(manic psychosis with syndrome of blazing fire injuring yin[1])是指火熱熾盛,耗傷 *** ,以狂躁日久,病勢較緩,時而煩躁不安,時而多言善驚,恐懼不安,形瘦面紅,心煩不寐,口幹唇紅,舌紅,無苔,脈細數等為常見癥的狂病證候[2]。

4 狂病·火盛傷陰證的癥狀

狂病·火盛傷陰證患者狂病日久其勢漸減,時作時止,且有精神疲憊之象,多言善驚,情緒焦慮,時而煩躁不眠,五心煩熱,形瘦面紅,舌質紅,少苔或無苔,脈細數[3][4]。

5 證候分析

久病傷陰,氣陰兩傷,虛火旺盛,擾亂心神[4]:

患者狂久不已,耗氣傷陰,氣不足則狂勢漸減,精神疲憊。陰不足則不能制心火,虛火上炎,故見煩躁、形瘦、面紅、舌紅。心神失養又為虛火所擾,故多言善驚。脈細數,亦為陰虛有熱之象。[3]

6 狂病·火盛傷陰證的治療 6.1 治法

狂病·火盛傷陰證治宜滋陰降火,安神定誌[3]。

6.2 方藥治療

[3]

二陰煎[備註]二陰煎(《景嶽全書》):生地黃、麥冬、棗仁、生甘草、玄草、茯苓、黃連、木通、燈心、竹葉。方中生地、麥冬、玄參養陰清熱;黃連、木通、竹葉、燈芯泄熱清心安神;茯神、酸棗仁、甘草養心安神。亦可合用《備急千金要方》定誌丸[備註]定誌丸(《備急千金要方》):黨參、茯神、石菖蒲、遠誌、甘草湯泡,壹方有茯苓、白術、麥冬以資調理。

此外癲狂二證常有瘀血內阻,除上述癲狂的相應表現外還有:面色晦滯,舌質紫黯,舌下脈絡瘀阻,脈象沈澀。治療應予活血化瘀法,方用血府逐瘀湯[備註]血府逐瘀湯(《醫林改錯》):當歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍藥、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝或癲狂夢醒湯[備註]癲狂夢醒湯(《醫林改錯》):桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍藥、半夏、大腹皮、青皮、陳皮、桑白皮、蘇子、甘草加減。可選用當歸、赤芍、桃仁、紅花、川芎、柴胡等藥。

6.3 針灸治療

[5]

選穴:以手少陰心經、足少陰腎經穴為主。取神門、大鐘、大陵、三陰交。

隨證配穴:若苔膩、脈滑屬痰熱未清者,加豐隆、上脘。

刺灸方法:針用平補平瀉法。

方義:神門、大陵為心經、心包經原穴,可醒神開竅、寧心定誌。三陰交、大鐘滋陰降火。

6.4 飲食療法 6.4.1 推薦食材

酸棗仁、麥冬、白苣、冬瓜、蘆筍、百合、茭白、西瓜、蘋果等[4]。

6.4.2 推薦食療方

[4]

1.石膏烏梅飲(《外臺秘要》):將生石膏150g打碎,用紗布包裹,與烏梅20枚同煎,去渣取汁,調入適量白蜜,代茶頻飲。

2.酒燉鰻魚湯(《太平聖惠方》):將鰻魚500g去鰓和內臟,洗凈後放入鍋中,加入黃酒500mL、水適量;將鍋置旺火上燒沸後,改成小火燉熬至肉爛熟即可。佐餐服食,食用時,拌入適量食鹽和醋。

3.地黃棗仁粥(《衛生易簡方》):酸棗仁30g,研細,水煎取汁100mL;生地黃30g,水煎取汁100mL;粳米100g洗凈煮粥,粥成加入藥汁,稍煮片刻,早、晚分服。

7 關於癲狂

癲狂(manicdepressive psychosis[6]、manic depressive psychosis[1])為病名[7]。是指以情感 *** 與低落、躁狂與抑郁交替出現為主要表現的腦神疾病[1][8]。出《黃帝內經靈樞·癲狂》等篇。癲與狂都是精神失常的疾患[3]。主要病因病機為陰陽失調,情誌抑郁,痰氣上擾,氣血凝滯[3]。其病變在肝、膽、心、脾[3]。癲是因情誌內傷,臟腑功能失調,致痰氣郁結,蒙蔽心竅所致。以精神抑郁、表情淡漠、沈默癡呆、語無倫次、靜而少動為特征,多見於青少年,治當疏肝理氣,化痰開竅,以及補養心脾等法;狂是因七情化火,煎熬津液為痰,痰熱壅盛,迷塞心竅所致,以神誌錯亂,精神亢奮,打罵呼叫,躁妄不寧,動而多怒為主要表現,以喧擾不寧,躁妄打罵,動而多怒為特征,治當鎮心祛痰,清肝瀉火,以及安神定誌等法[3][5][1][8]。因二者在癥狀上不能截然分開,又能相互轉化,故癲狂並稱[3]。由於癲狂二證,常與氣血凝滯有關,故可根據不同證候,適當參用活血化瘀之品[3]。本證多見於青壯年[3]。

現代醫學中的各類精神異常及精神障礙疾患,如精神分裂癥(包括狂躁型、抑郁型)、反應性精神病均屬本證範疇,以基本個性改變,思維、感情、行為具有非現實性,不易理解和彼此分離不相協調為特點,可根據特征作不同治療[9][3]。

詳見癲狂條。

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