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紅斑狼瘡是什麽病,它真是無藥可救嗎?

紅斑狼瘡不是傳染病,它是自身免疫性疾病.紅斑狼瘡的徹底治愈,目前還沒有十分有效的辦法。壹般醫生建議做幹細胞移植手術,但卻又不能根治。 中醫現在對紅斑狼瘡的治療也有許多方法,但多以紅斑狼瘡的初期或幹細胞移植手術手的輔助調理為主而且中醫是根據各癥狀的臨床表現,分別選用不同的治療方劑及藥物。壹病壹方用藥法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律,抓信本病的主要病機,針對病機設定治療方劑。其中有的用滋陰補腎法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清熱法,有的用祛風除痹法等。在分型施治及壹病壹方用藥中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑,在這些方劑中常用的藥物有生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、早蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山藥、白術、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其制劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等;昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡,在20世紀70—80年代曾有約廠生產其片劑,每片含生藥50mg;青蒿及其制劑,對盤狀紅主狼瘡有壹定療效,其中制劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服,而青蒿素則為註射劑,90年代應用已減少;另外有壹些制劑如復方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散,紅花制劑、丹參制劑、大黃制劑等也在臨床應用。 除口服中藥湯劑及應用成藥外,尚有針炙療法,耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼治療過程中的輔助療法。 綜上所述,中醫中藥治療紅斑狼瘡的方法有多種,在臨床應用中要根據患者出現的不同癥狀,分別選用壹種或數種治療方法。 其他藥物治療 (壹)非甾體類抗炎藥這些能抵制前腺素合成,可做為發熱、關節痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類藥物影響腎血流量,合並腎炎時慎用。 抗瘧藥氯喹口服後主要聚集於皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹光敏感和關 節癥狀有壹定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內積蓄,可引起視網膜退行性變。早期停藥可復發,應定期檢查眼底。 (三)糖皮質激素是目前治療本病的主要藥物,適用於急性或暴發性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素。 用法有兩種,壹是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時,1000mg/d靜脈滴註,3日後減半,而後再用強的松維持.其些病例可取得良好療效, 其副作用如高血壓,易感染等應予以生視. (四)免疫抑制劑主要先用於激素減量後病情得發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環鱗酰胺15-2.5mg/kg/d,靜脈註射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發等。應當註意的是,細胞毒藥物並不能代替激素。 (五)其他藥物如左旋咪唑,可增強低於正常的免疫反應,可能對SLE患者合並感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少。 抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是近年大量用於治療生癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,壹些鹽水,緩慢靜脈滴註,連用5—7天,副作用是皮疹、發熱、全身關節酸痛、血小板壹過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。 (六)血漿交換療法通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物、自身抗體等,後輸入正常血漿。效果顯著、但難持久,且價格昂貴,適用於急重型病例。 相信其他的壹些日常生活的註意事項醫生已經囑咐到了,這裏就不再重復。

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