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淋巴結核是什麽?

淋巴結核,中醫稱為瘰癧,是壹種體現在肌肉表面的有毒腫塊組織,由痰、熱、毒在肝、肺中凝結而成。而西醫則是指人體內有專門清除毒素和病毒的淋巴系統,從而保護血管和組織,遇到體內外無法清除和殺滅的有毒細菌,在肌肉表面組織內凝固聚集形成的癌癥。

疾病癥狀

脖子壹側或兩側常長疙瘩,逐漸長大,不痛不癢,推滑,無明顯壓痛。如果身體抵抗力低,就會逐漸增強,皮膚變紫,最後爆發出水樣膿液,排出黃色渾濁的奶酪樣膿液,中醫稱之為“鼠瘡”。復發性潰瘍少見,部分患者可出現低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。

編輯病因學和病理學這壹段

淋巴結結核的病因有兩種:壹種是結核分枝桿菌通過上呼吸道或隨食物感染於口腔和鼻咽部,尤其是扁桃體腺引起的原發病竈。後淋巴管到達頸部的淺表和深層淋巴結。大多數部位是單側淋巴結。受影響的咽部。病情嚴重後吸收後,受影響的淋巴結繼續發展為冷膿腫或潰瘍。

另壹種是原發性結核感染後,血液中的結核桿菌隨血液進入頸內側淋巴結,引起頸淋巴結結核;也可從腰腹部淋巴結感染,再擴散至深部淋巴結繼發感染,在頸淋巴結結核發病機制中較為常見。

編輯這段淋巴結核分型。

淋巴結結核的分類:幹酪性結核、增生性結核、混合性結核和無反應性結核。

疾病分類

結核病壹般根據發病部位和器官來命名。根據發病的部位,主要有以下幾種類型:

頸部淋巴結核

這是最常見的淋巴結核,女性多於男性。根據日本的統計,男性的年齡組是30歲,女性的年齡組是50歲。最常見的部位是右側。西醫認為本病多是由於結核桿菌通過口腔(齲齒或扁桃體)侵入,從淋巴管侵入到頜下或頦下淋巴結;也可由肺結核、腸結核經血液傳播引起。中醫認為本病是情傷、肝氣郁結、脾虛生痰所致。肝郁化為熱,痰熱相爭,尊頸脈而成瘰癧。也是身體虛弱,肺腎陰不足,導致陰虛火旺,痰火凝結成瘰癧。

腋窩淋巴結核

這種疾病在臨床上很少見。患者常主訴腋窩淋巴結腫大、疼痛;胸部x光檢查時腋窩或上胸壁也有鈣化。

腹股溝淋巴結結節

腹股溝淋巴結腫大,多因下肢或外陰外傷所致。但是,肺結核會擴散到全身,偶爾也會發生。剛開始可以是腫脹,只有輕微的疼痛,如果不積極治療,可以自行塌陷。

腹部淋巴結核

壹般由於全身播散或在腸結核的基礎上,陸續出現腹部淋巴結腫大。主訴中,既往可能無消化系統癥狀,肺部無病變常見。還有壹些人過去有腸結核的癥狀,或者已經接受了治療結核病的化療。

肺門淋巴結核

當機體尚未產生過敏反應時,肺部最初感染的原發病竈中的結核通過淋巴流動侵入其淋巴結。從肺門到縱隔有很多淋巴結。當病情進展時,縱隔淋巴結也相繼發病,形成不同程度的幹酪化,從肺淋巴結流向肺門縱隔淋巴結,最後從右靜脈角淋巴結流入肺靜脈,因此結核很容易隨之流入血流。因此,肺門淋巴結核處於易於發生潛在菌血癥的狀態。

編輯這段疾病診斷

根據結核的接觸史和局部體征可以作出明確的診斷,特別是在已經形成冷膿腫或竇道或潰瘍已經潰爛很長時間的情況下。必要時可做胸部透視,確定是否有結核。結核菌素試驗有助於診斷。

如果只有頸部淋巴結腫大而無冷膿腫或潰瘍,則頸部壹側或兩側有許多大小不壹的腫大淋巴結,壹般位於胸鎖乳突肌的前後緣。最初腫大的淋巴結堅硬不痛,可以推擠。病變繼續發展,出現淋巴結周圍炎,使淋巴結與皮膚及周圍組織粘連。各淋巴結也可相互粘連,融合成團,形成不易推動的結節狀腫塊。晚期淋巴結出現幹酪樣壞死,液化形成冷膿腫。膿腫破裂後,像豆渣或稀米湯壹樣流出,最後形成持久的竇道或慢性潰瘍。;潰瘍邊緣皮膚暗紅,肉芽組織蒼白水腫。上述不同階段的病變可同時出現在同壹患者的所有淋巴結中。患者的抗病能力增強,經過適當的治療,淋巴結結核可以停止發展和鈣化。

診斷基礎

(1)頸部淋巴結腫大,結節狀,無痛。多見於兒童和年輕人。

(2)初期孤立結節光滑,可移動,後期結節合並成塊狀,不規則,可移動性差。腫塊可形成有波動感的膿腫,破裂後可形成竇道,長期隨皮膚下部潛行。

(3)分泌物稀薄,常含奶酪樣物質,創面肉芽不健康。

(4)可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。

(5)部分患者可能有肺結核病史或病變。

(6)取病變組織進行PCR檢測,結果可為陽性。

(7)病理活檢可明確診斷。

檢查順序

用兩個手指滑動觸摸耳朵前後(乳突區)的淋巴結。之後,患者將頭轉向右側或左側,檢查者用右手或左手觸診枕下區枕後淋巴結。檢查者用左手托住頭部,用右手指尖觸碰頜下、頦下淋巴結後(手掌翻轉),左側同樣檢查。用兩指沿胸鎖乳突肌前緣觸摸頸前三角。然後用兩指在頸後三角沿斜方肌前緣和胸鎖乳突肌後緣觸診。最後,雙手指尖在鎖骨上窩由淺入深觸摸鎖骨上淋巴結。(頸部淋巴結觸診順序為耳前、耳後、枕部、頜下、頦下、頸前、頸後、鎖骨上淋巴結***8組。)

頸部淋巴結檢查順序——頸部淋巴結結核應該做哪些檢查?

1.胸部x光或CT掃描,以確定肺部結構是否有損傷。

2.間接喉鏡和鼻後內窺鏡檢查有時可以發現喉和鼻咽結核。

3.結核菌素(純化蛋白衍生物)PPD試驗有助於診斷。

編輯此淋巴結結核的鑒別診斷

(壹)淋巴結結核和性病引起的淋巴結腫大的鑒別診斷

1,軟下疳

它是由杜克雷嗜血桿菌引起的壹種局竈性傳染病。陰部疼痛性丘疹迅速破裂形成淺表潰瘍,邊緣不平,周圍發紅,常相互融合。腹股溝淋巴結腫大,壓痛,粘在壹起形成膿腫,有波動感。膿腫上方皮膚發紅發亮,可破裂形成竇道。應與膿腫淋巴結結核相鑒別。診斷主要依據臨床表現和性史,可與淋巴結結核相鑒別。這種疾病的細菌很難培養。

2、性病淋巴肉芽腫

此病由免疫型衣藻引起,多見於熱帶、亞熱帶地區。初期癥狀為腹部及股淋巴結腫大,壹側有壓痛,發展為巨大、觸痛、起伏的腫塊,與深部組織粘連,上部皮膚有炎癥,可形成瘺管。可伴有發熱、頭痛、關節痛等全身癥狀。診斷依賴於性史、臨床表現和補體結合試驗,條件允許可采用免疫熒光顯微鏡檢查。

3.艾滋病

艾滋病相關綜合征有壹個亞型,表現為頑固的全身性淋巴結腫大和淋巴結腫大,常持續3個月以上,但近期無任何可引起淋巴結腫大的疾病或藥物治療史。檢查艾滋病病毒抗體(HIV)。①近期(3 ~ 6個月)體重下降10%以上,持續高燒38℃1個月以上;②近期(3 ~ 6個月)體重下降10%以上,持續腹瀉(壹天3~5次)1個月以上;③卡氏肺孢子蟲肺炎;);④卡波西肉瘤;);(5)明顯黴菌或其他條件致病菌感染。

如果HIV抗體陽性者的體重減輕、發熱、腹瀉等癥狀接近上述標準,並具有以下任何壹項,則可實驗性診斷為艾滋病患者:①CD4+/CD8淋巴細胞計數比

雖然有全身淋巴結腫大,但根據病史(賣血或接受血制品史、靜脈吸毒史、性亂等)不難鑒別淋巴結結核。),以上臨床表現及實驗室檢查。活組織檢查淋巴結反應性增生。[2]

(2)淋巴結病、結締組織病和風濕性淋巴結病的鑒別診斷

1,過敏性低敗血癥

兒童較成人多見,臨床表現為:①長期反復發熱;②復發性和壹過性多形性皮疹和關節痛;③淋巴結、肝脾腫大;④血和骨髓培養陰性;⑤抗生素治療無效,腎上腺皮質激素有效。

2.肉狀瘤病

這是壹種多系統肉芽腫性疾病,原因不明。可引起淺表淋巴結腫大,如頸部、滑車部、腋窩淋巴結腫大,有時可達核桃大小,堅硬,永不軟化,與皮膚不粘連、不粘連。診斷依據:①多器官損害的臨床表現;②X線檢查示結節性肺泡炎和肺部浸潤,可伴肺門和縱隔淋巴結腫大;③病理檢查示上皮樣細胞肉芽腫,但無幹酪化;④皮膚Kviem試驗陽性,結核菌素皮膚試驗陰性。

3.紅斑狼瘡

部分系統性紅斑狼瘡患者可有局部或全身淋巴結腫大,但淋巴結腫大不是SLE的診斷線索。當患者,尤其是年輕女性,出現發熱,伴有皮膚紅斑、多關節炎、腎臟損害、間歇性胸膜炎性疼痛、白細胞減少、高球蛋白血癥、抗DNA抗體陽性等。,診斷不難。SLE早期很難與其他結締組織疾病相鑒別。根據病史、結核菌素試驗、穿刺或病理檢查,不難與淋巴結結核相鑒別。[3]

(3)淋巴結病與腫瘤引起的淋巴結病的鑒別診斷

1,惡性淋巴瘤

惡性淋巴瘤可分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,兩者的特點都是無痛性進行性淋巴結腫大,早期無粘連,可移動。它們好發於頸部、縱隔、腹膜後淋巴結,質地中等,硬如橡膠。隨著病情的發展,侵襲範圍極廣,很快融合成壹片片,沒有流動性。此時觸診有軟骨感。霍奇金病患者可伴有周期性發熱、盜汗、皮膚瘙癢等全身癥狀和明顯的肝臟腫大。腫大的淋巴結可能引起相應的壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸困難和霍納綜合征。外周血和淋巴結病理檢查發現,R-S細胞是主要的診斷依據。非霍奇金淋巴瘤主要是無痛性淋巴結病,多發生在頸部淋巴結,其次是腋窩和腹股溝淋巴結。如果疾病開始於結外淋巴組織(胃腸道、扁桃體、鼻咽、肺、脾、肝、骨、皮膚等。),早期很容易被誤診。深部淋巴結腫大時,也可早期出現相應的壓迫癥狀。約1/3患者伴有發熱、盜汗、體重減輕、貧血等全身癥狀。淋巴瘤晚期可侵犯骨髓、肝臟、皮膚甚至中樞神經系統並引起相應的臨床表現。病理活檢是淋巴瘤診斷的主要依據。僅縱隔淋巴結和腹腔淋巴結腫大時,可依靠CT或超聲引導下穿刺活檢,必要時可進行胸腔和腹腔探查(見第八章播散性肺結核的血行鑒別診斷)。

2.慢性淋巴細胞白血病

白血病可引起全身性淋巴結病,尤其是慢性淋巴細胞白血病,尤其是頸部。腫大的淋巴結堅硬、無彈性、無壓痛。晚期可成簇互相粘連,無活動性,無膿腫形成。直徑可達2 ~ 3厘米,常伴有發熱、出血、貧血和肝脾腫大。白血病的診斷主要不是通過淋巴結,而是通過外周血象和骨髓象的檢查。白血病患者壹般有明顯的血液學異常,通過血象和骨髓檢查不難確診,但其準確分類往往需要借助組織化學和免疫組織化學技術。

3.漿細胞腫瘤

許多漿細胞腫瘤可能有腫大的淋巴結。多發性骨髓瘤患者血、尿中有大量M蛋白、溶骨性病變和骨髓內異常漿細胞,因此建立診斷並不困難。原發性巨球蛋白血癥血清IgM常>:20g/L,骨髓有淋巴漿細胞浸潤,有四種不同類型的重鏈疾病,臨床表現不同,但免疫電泳可檢測到相應的單克隆重鏈,淋巴結活檢可與淋巴結結核、淋巴瘤、骨髓瘤相鑒別。

4.惡性組織細胞增多癥

長期發熱,以高熱為主,伴有進行性全身衰竭、消瘦、貧血、淋巴結、肝脾腫大、全血細胞減少。全身性淋巴結病多發生在疾病晚期,早期容易誤診。診斷主要依據骨髓或外周血中存在異常組織細胞和多核巨細胞組織細胞。也可以通過淋巴結、肝臟、脾臟和其他受影響部位的病理活檢來確定診斷。近年來通過免疫組化證實,以往診斷的惡性組織細胞增生癥很多都是T淋巴瘤,真正的惡性組只是少數。

5.朗格罕組織細胞增多癥

它是壹組病因不明的疾病,主要為淋巴樣和組織細胞增生癥,病變常累及肝、脾、淋巴結、肺、骨髓等器官。可分為三種類型:① Letterer-Siwe病:見於2歲以下嬰幼兒,以高熱、紅色斑丘疹、呼吸道癥狀、肝脾腫大、淋巴結腫大為主要表現;② Hand-Schuller-Christian病:多見於兒童和青年人,表現為顱骨缺損、眼球突出和尿崩癥;③嗜酸性肉芽腫:多見於兒童,以長骨或扁平骨溶骨性破壞為主要表現(播散性肺結核的鑒別診斷見第八章)。

6、淋巴結轉移癌

對於不明原因的老年淋巴結腫大,要特別註意壹些原發腫瘤的轉移。癌癥的轉移淋巴結壹般小於3cm,質地堅硬,生長快,無壓痛,與基底粘連差,表面不平整。頸部無痛性淋巴結腫大應註意鼻咽癌和甲狀腺癌的轉移。乳腺癌往往先轉移到腋窩淋巴結。鎖骨上淋巴結轉移癌可來自胃、支氣管、食管、縱隔、胰腺等器官。壹般來說,右鎖骨上淋巴結轉移癌來源於呼吸系統癌多年,而左鎖骨上淋巴結轉移癌多來源於消化系統癌。這通常是壹個遲來的征兆。泌尿生殖道癌可見腹股溝淋巴結轉移癌。x線、CT、MRI、b超、放射性核素掃描及壹些血清學檢查,如甲胎蛋白、癌胚抗原等,有助於發現原發腫瘤,但診斷仍需組織病理學依據。[4]

(D)由結核病和慢性感染引起的淋巴結病的鑒別診斷。

1,慢性非特異性淋巴結炎

當頸部淋巴結結核處於增生期(結節型)時,該型容易與慢性頸部淋巴結炎相混淆。慢性淋巴結炎常累及頜下頸部淺層的幾個淋巴結,體積較小,多可發現感染病竈,如頭部病竈可擴散至耳後、乳突淋巴結;口腔和咽部病變可使頜下和頦下淋巴結腫大。淋巴結活檢或針吸活檢的病理和細胞學檢查可以確診。如果是結核,可能有結核的病變。如果是非特異性慢性淋巴結炎,可見中性粒細胞、單核細胞和漿細胞浸潤。

2.非結核分枝桿菌淋巴結炎

該病主要侵犯頜下和上頜骨附近的淋巴結,多由玄參分枝桿菌引起。尤其常見於5歲以下兒童,常無肺結核,常需與結節型、潰瘍型頸淋巴結結核相鑒別。在美國,非結核分枝桿菌淋巴結炎比結核淋巴結炎更常見,是頸部淋巴結炎的重要原因。在美國,非結核分枝桿菌淋巴結炎是典型結核性淋巴結炎的10倍。

這種病的癥狀比結核性淋巴結炎略急,腫大的淋巴結不紅不痛,即使大於3cm的淋巴結也能活動。抗結核治療的療效比淋巴結結核差,長期治療也不會痊愈。診斷主要依據細菌學檢查和細菌分類。

3.傳染性單核細胞增多癥

本病常以上呼吸道感染癥狀開始,全身淋巴結急性腫大,常見頸部淋巴結腫大,尤其是左頸後組。腫大的淋巴結硬度適中,不粘連,不化膿,有壓痛。可伴有發熱、心絞痛、皮疹,淋巴細胞可達50% ~ 90%,並有異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗陽性率高達80% ~ 90%。病理檢查可以確診。

4.絲蟲病

班氏和馬來絲蟲病感染可導致慢性淋巴管炎和淺表或深層淋巴結腫大,最常見的是腹股溝淋巴結。如果合並下肢淋巴梗阻,可引起下肢橡膠腫。血中嗜酸性粒細胞增多,夜間查外周血微絲蚴作出診斷。

5.弓形蟲(原生動物)

單側頸部可見壹個或壹組淋巴結,輕度壓痛或不痛,無化膿,全身不適,低熱或無癥狀。診斷依賴於病原體檢查、弓形蟲病試驗和補體結合試驗。

6.鉤端螺旋體病(鉤端螺旋體病)(見血播散性肺結核的鑒別診斷)

老鼠和豬是主要傳染源。早期(鉤端螺旋體病階段)臨床表現為發熱;突出的頭痛,全身肌肉痛,尤其是腓腸肌。全身無力,尤其是腿無力,有時走路困難,導致無法下床;結膜充血持久,無分泌物,畏光;腓腸肌壓痛;全身淺表淋巴結腫大,可在發病初期出現,多在腹股溝和腋窩淋巴結,多為黃豆或蠶豆樣,有壓痛,但無充血、炎癥和化膿。該病早期診斷困難,臨床診斷需要病原學或血清學陽性結果。中期和恢復期比較復雜(見第八章血源性肺結核的鑒別診斷)。因此,應結合流行病學史、早期臨床特征和實驗室檢查結果綜合分析,可與淋巴結結核相鑒別。

7.黴菌感染

足部真菌感染可引起慢性腹股溝淋巴結病。組織胞漿菌病常伴有肺門淋巴結病。孢子絲菌病是壹種慢性深部真菌病,受累組織呈乳頭狀瘤樣,可潰爛、化膿,引起局部淋巴結腫大。與淋巴結結核不難鑒別,通過真菌塗片和培養即可確診。[5]

編輯本段治療西醫治療

(1)適當註意營養和休息,進行全身治療。口服異煙肼65,438+0-2年,伴有全身中毒癥狀或身體其他部位結核。加入對氨基水楊酸鈉或利福平或肌肉註射鏈黴素。

(2)局部治療

1.壹些局部的、大的和可推進的淋巴結可以考慮手術切除。手術過程中註意不要損傷副神經。

2.那些已經形成冷膿腫但尚未被穿刺的人可以用潛伏穿刺和膿抽吸來治療。從膿腫周圍的正常皮膚插入針頭。盡可能排盡膿液,然後向膿腔內註入5%異煙肼溶液或10%鏈黴素溶液進行沖洗。並且每周兩次留適量在膿腔內。

3.如果寒性膿腫破裂形成潰瘍或竇道,如果繼發感染不明顯,可納入手術。仔細排除所有的病變組織。傷口未縫合,用鏈黴素溶液換藥。

4.繼發於化膿性感染的冷膿腫。應先切開引流,控制感染後必要時刮除。

中國傳統療法

中醫認為,瘰癧的發病多由三焦、肝膽的風熱毒蘊結所致,肝腎的氣血虧虛可分為急性和慢性兩種。急性多由外感風熱、內生痰毒所致;慢性病多因氣滯、虛損所致。該病常表現為憤怒、沮喪和抑郁。

奇洛丹

《清中葉藥典》“丹三膏丸方”壹書中記載了芪絡丹,距今149年的治療史。

配料由多種傳統中草藥制成,包括夏枯草、貓爪草、當歸、連翹、藏紅花等。

淋巴結核、淋巴結炎和淋巴結病的功能和適應癥。

據《中醫雜誌》6月1979+2月統計,臨床治療淋巴結病855例,治愈849例,鈣化6例。

用法用量:每日三次,每次7粒,溫開水沖服,忌食玉米。

信息來源:中國中醫雜誌1979/12。

摘錄中國藥典。

肺結核藥丸

【名稱】陰肺結核丸。

適應癥:淋巴結核(淋巴結核)。

【成粉】由蜂露房、松香、蛇蛻、明礬等20多種上等中藥制成。

【用法用量】飯後半小時服黃酒,壹次壹丸。

[藥品形狀]本品為紅色圓柱體。

【來源】國家專利藥目錄。

【禁忌】切記生氣,服藥後不宜生氣。

【功效】此藥服用1 ~ 4對可治愈淋巴結核。

【貯藏】密封冷藏。

掌灸療法

適應癥:淋巴結炎、淋巴結核和淋巴腫瘤。

傳播區域:蘇魯。

主要成分:澱粉、雄黃等。

用法:每次服用兩粒,每次24小時。

忌:服藥後六個月內不吃辛辣食物,三個月內不吃海鮮,壹個月內不吃公雞。

註意:不要吞咽。

生宣湯

它被記錄在《藍色房間的秘密收藏》第三卷中。

是近百年來李治療淋巴結核的有效方劑之壹。

【名稱】內消生宣湯

適應癥:淋巴結內的“瘰癧”軟硬不壹,瘰癧的痰核腫脹或疼痛。

【成粉】有尹仲、玄參、猴棗、瓜蔞、蟬、玄冥等60多種口味。

[用法]加熱口服。

[性狀]本品為棕黃色包裝湯劑。

【來源】中國藥典和中藥雜誌。

【禁忌】孕婦不宜使用。

【貯藏】密封冷藏。

武功散

【藥】蜈蚣2條,鮮雞蛋2個。

【用法】將蜈蚣放在瓦片上,曬幹研成粉末,分成2份;取新鮮雞蛋,打破其中壹端,會流出壹點蛋清。將蜈蚣粉1份倒入每個雞蛋中,用紙或面包糊住小口。早上用30克夏枯草煮1雞蛋,吃雞蛋喝湯;晚上再用幾層濕紙把1雞蛋包起來,放在灰火裏煮。10天就是1個療程。

註意:蜈蚣有毒,兒童及體弱者應減量;服藥期間,禁止服用辛辣刺激性物品,禁止性交;發燒咯血患者不要用,病情穩定後再用。

豚草軟膏

【藥】貓薄荷5000克。

【用法】將藥材洗凈加水15000克,用清水浸泡3天,文火熬3小時去渣,再文火熬至冒泡如魚眼,然後糊好,裝瓶備用。根據傷口情況,在局部麻醉下清除傷口壞死組織和翼狀胬肉後,用塗有貓眼膏的無菌紗布覆蓋(如有竇道,用刮刀刮去豆渣和膿液)每日或隔日1次換藥,視膿液多少而定,直至瘡面愈合。嚴重者可加用抗結核藥物。

[療效]用本方治療頸部淋巴結核破裂245例306瘡,全部治愈。

註:麥冬為大戟科貓爪草。全草具有祛痰、止咳、平喘、解毒、止癢的作用。

蜈蚣蛋

【藥】蜈蚣1,蠍子3,卵1。

【用法】上藥焙幹,* * *研成細粉,取雞蛋,開1孔,加入藥粉,攪拌均勻,用面團包裹,放入草木灰中煮熟食,每日1次,每次1片,10天為壹療程。

黃精夏枯膏

【藥材】鮮黃精100g,鮮夏枯草200g。

【用法】將藥材切碎,加水500毫升,煎煮,最後濃縮成膏狀。使用時,根據患處大小,將藥膏塗在消毒紗布上,貼在患處。如有潰瘍,將紗布剪成1孔,便於排膿。每天換藥1次。

結核性軟膏

【藥物】鹿蹄草80g,石炭酸100ml,桐油200ml。

【用法】將桐油盛於瓷碗或小鐵鍋內,小火煮沸,加入石炭酸,再用石灰煮至半糊狀,裝瓶備用。使用時,塗於患處,每日2-3次。

【功效】本方用於治療化膿性頸淋巴結結核,連續應用1-2周即可治愈。

消除淋巴結核的藥方

【藥材】玄參20g,貝母、海藻、夏枯草、生地15g,穿山甲9g。

【用法】每日用水送服1劑。1個月為壹個療程。根據身體情況,也可將蜂蜜制成丸劑,早晚各服6克。

楊丹藥丸

主要成分:羊膽汁幹膏、百部、白芨、浙貝母、甘草。

功能與藥理:潤肺化痰,解毒殺蟲。藥理學證明,羊膽汁中的膽酸和脫氧膽酸對多種細菌有壹定的抗菌作用;百部和甘草在體外對人結核分枝桿菌和多種細菌也有抑制作用。

用量及用法:每次3g,每日2次,溫開水沖服。忌辛辣、生冷、油膩食物。

1.每日取鮮土茯苓200克,煎兩次。1周,有1個療程。1療程後,停用1周,再進行第二療程,壹般以1 ~ 3療程。

2.治療淋巴結炎、淋巴結核、單純性甲狀腺腫:紫菜20克,雞蛋2個,蛤殼250克,綠豆粉絲60克,馬蹄粉30克。首先用水稀釋馬蹄粉;雞蛋去殼,攪拌均勻;將蛤殼洗凈,放入鍋中,加入適量清水,用文火煮,加入粉條、馬蹄粉、雞蛋,煮開後關火,再加入紫菜調味,佐餐。

3.紫菜10g,水煎服,每日兩次,或泡紫菜,每日壹菜,連服壹兩個月。

4.紫菜蘿蔔湯:紫菜15g,白蘿蔔20g,陳皮2小塊,同煮,加少許鹽調味,治甲狀腺腫,淋巴結核。

5.用生芋頭3公斤,曬幹研成粉,用陳海蜇300克(去鹽),馬蹄300克。加水將二味煮沸去渣,加芋頭粉制成綠豆大的藥丸,溫開水送服,每次6克,每日三次;或者把新鮮的芋頭洗凈,放在鍋裏蒸熟,去皮,用醬油調味,每天當菜吃。治療淋巴結核、頸淋巴結核等疾病。

編輯這段針灸和斷根治療

針灸斷根療法是目前治療淋巴結核的最佳療法,無任何副作用。取人體背部的華佗夾脊穴,無毒副作用,能起到根治的作用。傳統的斷根療法需要用刀在人體背部開壹個小切口,然後用針紮破筋膜。雖然效果不錯,但是會留下難看的疤痕。近代通過後世的改進,用針灸代替切除,效果更好,預後不留疤痕。淋巴結核患者治療3-5次即可痊愈。

編輯本段以預防和控制傳染源

結核病的主要傳染源是結核病人,尤其是痰結核陽性者,早期接受合理的化療。短時間內痰中結核量減少甚至消失,幾乎100%可以治愈。因此,早期發現患者,尤其是痰檢陽性者,並及時合理化療,是現代結核病防治工作的中心環節。

早期發現患者的方法是對以下人群及時進行X線胸片和細菌學檢查:

(1)經抗生素治療無效的慢性咳嗽咯血患者。

(2)開放性肺結核患者周圍的接觸者。

(3)結核菌素試驗強的患兒家屬。

(4)廠礦工人,特別是矽肺病人。

(5)對結核病流行地區的人群定期進行胸部X線檢查,可以在早期發現壹些無癥狀的患者。

切斷傳染途徑

肺結核主要通過呼吸道傳播。因此,禁止隨地吐痰,對陽性細菌患者的痰液、生活用品及周圍的東西要進行消毒和妥善處理。室內紫外線照射可用於消毒,每天壹次或隔天壹次,持續2小時。患者使用的餐具需煮沸消毒10-15分鐘,被褥需暴曬4-6小時,痰盒廁所可使用5%-10。

接種卡介苗

卡介苗是壹種非致病性活疫苗。未感染結核病的人接種到人體後,可獲得對結核病的特異性免疫力,保護率在80%左右。可持續5-10年,所以結瘤試驗轉陰者需數年後再植。接種對象為未吃過結核感染,結核菌素試驗陰性者,越年輕越好。壹般在出生後三個月內註射,主要針對新生兒、嬰幼兒、中小學生和已進城的少數民族地區公民。結核菌素試驗陰性者接種疫苗並重新種植。接種方式有皮內註射和皮膚搔抓兩種,皮內註射最好。接種卡介苗的效果是肯定的,特別是兒童急性粟粒性肺結核和結核性腦膜炎的發病率明顯降低,但接種卡介苗產生的免疫力也是相對的,應註意其他預防措施。

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