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尿常規怎麽會有潛血加號?

總有人問“周醫生,我潛血2+,怎麽辦?”妳吃什麽藥?”“周醫生,我潛血4+,會不會變成尿毒癥?”“周醫生,我潛血3+,醫生居然不讓我吃藥。嚴重了怎麽辦?"......

有的朋友為了消除這種潛血(潛血),還天天煎中藥,還用免疫抑制劑,折騰必須折騰,腎功能必須折騰出來才罷休!作者壹再強調,腎病治療的最終目的是保護腎功能,而不是在所有指標都是陰性的情況下讓妳感覺舒服。對治療效果的評價不完全是看醫生能不能消除妳所有的指標,更重要的是看治療是否有利於妳的腎功能和生活質量!

可以舉個例子;壹個朋友有點尿血,顯微鏡下尿潛血2+(有壹部分不能算腎病患者)去看了壹個醫生,兩個醫生。第壹醫院的醫生告訴他,妳不用吃藥,或者吃點中藥或者中成藥就行,建議定期復查。朋友心想,定期復習有什麽用?

我在百度上查了壹下,這個很嚴重。然後這個朋友肯定覺得不放心,又去別的醫院看了第二個醫生。這壹次,他滿意了。他真的是壹個“負責任”的“好”醫生。給他開了雷公藤,中藥,中成藥。不是,是加重了,加了來氟米特、黴酚酸酯等西醫免疫抑制劑。

然後病人吃了藥之後,有些檢查指標好像好了壹點。他非常感謝第二個醫生,他很好。罵人前的醫生是個不負責任的庸醫。那麽,真的是這樣嗎?

首先要明確,腎友常說的幾個潛血加號。妳去看醫生,醫生壹般不會記錄在病歷裏。醫生更關心的是尿液紅細胞,記錄紅細胞的數量。這是因為潛血的加號(+)並不能真實客觀的反映妳血尿的嚴重程度,與疾病的嚴重程度沒有直接關系。同時,假陽性在臨床上也很常見。所以醫生不會以潛血作為參考,而是以尿常規中的紅細胞數量作為依據,比如3-5個細胞/HP(每高視野)和3,965,438+0個細胞/ul(每微升)作為血尿的依據。

如果檢測指標中的紅細胞數量超標,醫生需要進壹步檢查,確定是腎炎、尿路結石還是尿路感染引起的。腎炎引起的血尿,如果血壓、尿蛋白沒有升高,腎功能完全正常,稱為“單純性血尿”。那麽最常見的方法就是讓妳觀察,定期檢查,預防感染,必要的時候吃中藥。未治療期間可以每3個月復查壹次。有些患者會隨著時間逐漸消失;有的患者會長期尿常規異常;另外,極少數患者會進展,出現尿蛋白。但是,大多數患者的腎功能永遠是正常的。

可能妳壹聽說是腎炎就會擔心。沒關系。暫時吃點藥,如百令膠囊、金水寶或淩誌膠囊。這些藥很溫和,沒有副作用。但是,如果妳選擇用“大炮”轟擊它的醫生給妳治療,比如雷公藤、激素、來氟米特、環孢素等等,這些都是有名的免疫抑制劑!

在使用這些藥物之前,妳應該了解它們的副作用。關鍵是它們是否值得使用。我們大多數患有腎臟疾病的朋友已經免疫低下。如果過度使用了不該用的藥物,我們體內的壹些“壞分子”就能逃脫“免疫監控”,變得肆無忌憚,比如炎癥、腫瘤細胞。感染和腫瘤誘導是免疫抑制劑可能的副作用。同時可能本身就有腎毒性。如木通、西藥環孢素等。

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