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鉛中毒該怎麽辦?緊急。

1,杜絕鉛中毒繼續進入。

切斷輕度中毒患者的鉛源,可以阻止危重癥狀。對於誤服大量含鉛藥物中毒的兒童,必須先催吐(使用嘔吐物糖漿)並用1%硫酸鈉或硫酸鎂洗胃,再向胃內註射硫酸鈉或硫酸鎂15 ~ 20g,形成不溶性硫化鉛,然後再次洗胃,清除沈澱的硫化鉛。大量攝入牛奶或生蛋白,可使殘留的鉛變成不溶性鹽,保護胃黏膜。然後用鹽瀉藥1 ~ 2次誘發腹瀉。

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2.促進鉛的排泄目前常用的排鉛療法是在5%葡萄糖溶液中加入乙二胺四乙酸鈣二鈉na 2 caedta 15 ~ 25mg/kg ~ 25mg/kg配制成0.3% ~ 0.5%的溶液靜脈滴註或緩慢靜脈註射,使無毒的乙二胺四乙酸鉛從尿中排出。

其每日總量壹般不超過50mg/ Kg靜脈滴註或靜脈緩慢註射兩次,在6 ~ 12小時內連續2 ~ 3天,間隔5 ~ 10天為壹療程。壹般可連續使用3 ~ 5個療程,3 ~ 6個月後根據病情再驅鉛,可能會引起腎損害。因此,在治療過程中需要定期檢查尿常規和腎功能。如果有腎功能異常或無尿,兒童應停止服用這種治療。最好先用少量的0.2g溶解在5%中。將200毫升葡萄糖溶液緩慢滴入靜脈,持續65438±0小時以上。如4小時內無不良反應,慢性中毒可按上述劑量肌註。這種藥物很少被胃腸道吸收,可與鉛結合形成乙二胺四乙酸二鈉,吸收到體內增加鉛的毒性。因此,不宜口服國產解毒劑二巰基琥珀酸鈉。治療鉛中毒的效果與銻中毒或血鉛值超過4時的重度兒童壹樣好。0.83 μ mol/L (100 μ g/DL),聯合治療藥物的劑量和用法如下:首先給予二巰基丙醇(BAL),劑量為4mg/kg,每4小時肌註1次;同時或以後,可靜脈或肌肉註射依地酸鈣二鈉(每日最大劑量75mg/kg)每次12.5mg/kg(以上兩種藥物分部位肌肉註射)的患兒,應盡早口服青黴胺。每日最大劑量1g分四次按kg口服,應結合青黴素過敏試驗3-5天,然後血鉛濃度降至正常2天,再進行下壹療程。在重復療程中,應酌情減少日劑量(依地酸二鈉50mg/kg,二巰基丙醇15mg/ kg)。Kg)應用過程中應註意上述藥物的副作用。如果生病的孩子有無尿,立即停止使用乙二胺四乙酸二鈉。在使用二巰基丙醇的過程中不要同時使用鐵。如果患者無尿超過4小時,應同時進行血液透析。用乙二胺四乙酸二鈉和二巰基丙醇2天,然後口服青黴胺5天,患兒血鉛值為3.84 ~ 4.83 μm ol/L(80 ~ 100μg/Dl),如果腸道內沒有鉛,可單用乙二胺四乙酸二鈉5天或二巰基丙醇加乙二胺四乙酸二鈉3天,血鉛值在2.88 ~ 3.84 μ mol/L (60 ~ 80 μ g/DL)之間 而短期依地酸二鈉或長期青黴胺可用於治療血鉛值< 2.88 μ mol/L(。 除了鉛中毒的其他癥狀,患dl的兒童壹般不需要排鉛治療。另外,二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣(CaNa3DTPA)具有較好的排鉛效果,可酌情使用,用量為15 ~ 30mg/次。Kg溶於生理鹽水中配制成0.2% ~ 0.5%溶液,停止靜脈滴註三天為壹療程。在急性中毒時,檸檬酸鈉也可用於鉛鉛檸檬酸鉛。雖溶於血液,但不易解離,故無毒性作用,可從尿中排出而不中毒。每日劑量3 ~ 8g(成人劑量)。必要時可用2.5%溶液靜脈註射。

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