梅核氣的確診

1.幾個小偏方：

方1

組成綠茶、月季花、玫瑰各3 克，桔梗、山萸肉各6 克。

用法研為細末，開水沖泡，代茶飲。

主治氣滯血瘀之梅核氣。

方2

組成綠萼梅、綠茶、合歡花各3 克，枸杞子5 克。

用法開水沖泡，代茶飲。

主治梅核氣。

方3

組成生蜂蜜20 克，雞蛋1 個，香油數滴。

用法雞蛋打入碗中攪勻，沸水沖熟，調入蜂蜜及香油，頓服，1 日2次，早晚空腹服。

主治梅核氣，肺胃虛火，口咽幹燥，時輕時重，以及慢性咽炎。

2.其它方法：

梅核氣的診斷要點

1．以咽內異物感為主要癥狀，但不礙飲食。癥狀的輕重與情誌的變化有關。

2．檢查咽喉各部所見均屬正常，無任何有關的陽性體征。

3．本病需與虛火喉痹，咽喉及食道腫物相鑒別。虛火喉痹覺有異物刺痛感，並覺咽喉幹燥，常有發出“吭喀”聲音的動作，癥狀與情誌變化關系不大；檢查時可見咽喉粘膜呈微暗紅色，喉底有淋巴濾泡增生。咽喉及食道腫瘤，吞咽困難，有礙飲食，肉眼檢查或X光鋇劑透視可發現腫瘤。

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梅核氣的辨證分析

肝主疏泄，性喜調達。若為情誌所傷，肝失調達，則肝氣郁結，循經上逆，結於咽喉；或因肝病乘脾，以致肝郁脾滯，運化失司，津液不得輸布，積聚成痰，痰氣互結於咽喉而為病。由於肝氣郁結，患者常精神抑郁，多慮多疑，並覺胸悶脅脹，心煩郁怒，暖氣，喜太息。脾虛痰聚者，則喉中痰多，肢倦納呆，脘腹脹滿。總的治療方法是疏肝解郁，行氣導滯，散結除痰。

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梅核氣的辨證論治

肝郁氣滯型

證見咽喉內有異物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚則感到窒悶難忍，但不礙飲食。患者常精神抑郁，多慮多疑，並覺胸悶脅脹，善太息，郁怒，噯氣。舌質淡紅，苔白，脈弦。

治法疏肝理氣解郁。

方藥

1．主方半夏厚樸湯(張仲景《金匱要略》)加減

處方：法半夏12克，厚樸10克，茯苓15克，香附12克，紫蘇12克，白芍15克，薄荷6克(後下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。

胸脅苦悶者，加柴胡12克、薤白15克。口幹，舌質偏紅者，加夏枯草12克、杭菊10克。

2．中成藥

(1)逍遙丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1—2次；水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。

(2)丹梔逍遙丸，每次6—8片，每日2次。