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「雌二醇」的作用是什麽?

雌二醇是壹種主要由卵巢內成熟卵泡分泌的天然雌激素,能促進和調節女性性器官和副性征的正常發育。其主要藥理作用有:①促進子宮內膜增生;②增強子宮平滑肌的收縮;③促進乳腺導管的發育和增殖,但大劑量可抑制垂體前葉催乳素的釋放,從而減少乳汁分泌;④抗雄激素作用;⑤降低血膽固醇,增加骨中鈣沈積。本品可從胃腸道和皮膚吸收,但口服易被破壞,故主要用於肌肉註射和外用。外用時,雌二醇透過皮膚直接進入血液循環,可以避免肝臟的首過代謝,不損害肝功能。本品在體內代謝為活性較弱的雌酮和雌三醇,與葡萄糖醛酸和硫酸結合後失活,隨尿液排出。

臨床上用於卵巢功能不全或卵巢激素缺乏引起的各種癥狀,主要是功能性子宮出血、原發性閉經、更年期綜合征、前列腺癌等。

用法:肌肉註射:1次0.5 ~ 1.5 mg,每周2 ~ 3次,平均替代治療劑量為每天0.2 ~ 0.5 mg。用於功能性子宮出血,每天肌註1 ~ 6 mg,止血3周後逐漸減為每天或隔日1mg,隨後用黃體酮。撤奶,乳脹前,肌註1次每天4mg,連用3 ~ 5天。

外用:貼片(Estraderm),每次臍下貼1片,持續3天。凝膠(雌孕激素)外用於手臂、前臂和肩部,每日2.5g,早晚1次。

口服:緩釋片(Estrofem),每日2mg 1次,連續25天,停藥5-6天,重復療程。用於更年期,每天2mg 1次,共21天;在周期的第14 ~ 25天,每日添加0.125 ~ 0.5 mg的孕前孕酮。

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