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薏苡仁及其方劑探討

薏仁這個藥大家都很熟悉,但都是僅限課本的熟悉,前幾天有個大三陽的朋友治療時,運用吳雄誌老師伏邪清肝敗毒飲,予以90g薏苡仁,而後病毒量下降。吳老師把它當抗病毒藥用的,其實還挺納悶的,後來又聽同門說閩南壹名醫治療身上急性關節疼痛用麻杏薏甘湯,突然感覺有什麽東西連在了壹起,再後來想到四妙散治療痛風,薏苡仁湯治濕痹,中焦宣痹湯治療關節疼痛。壹切突然打通了。做了個總結,和大家分享下。

。歸在陽明經藥,如此可將健脾胃與治療筋膜攣急聯系起來。要點是滿舌苔膩,身疼痛,以及EB病毒感染明確的疾病。

健脾滲濕。

薏仁為禾本科食物,性甘淡偏凉,藥食同源,是可以當糧食吃的,因此有健脾胃的效

果,以炒用為佳,重點在養胃陰,所以參苓白術散用之可止瀉,參苓白術散亦可治白帶。同時健固湯用此治行經泄瀉及白帶。

來源《 傅青主女科 》卷下。

組成 人參 15克 白茯芩 9克 白術 30克(土炒) 巴戟天 15克(鹽水浸) [薏苡仁]12g克(炒)

用法水煎服。連服十劑。

功用補脾滲濕。

主治婦人 脾虛 濕盛,經前泄水。

薏仁配合白術,還可治療脾虛腰痛,可參考修圓之說,大概脾虛腰痛,類似於如今的腰肌勞損吧,脾主肌肉。

清代另壹著名醫家陳修圓在《醫學從眾錄》中言:“從腰以下者,足太陰陽明皆主之;病在腰者,取腘 中”,稱“余遇此癥, 每以白術為君者,取之太陰;有時用苡仁為君者,取之陽明。人第曰二藥利濕,濕去而重著 遂已。孰知白術運行土氣於肌肉,外通皮膚,內通 經脈,風寒濕三氣為痹,壹藥可以兼治。 苡仁為陽明正藥,陽明主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關,故二藥分用合用,或加壹二味引經, 輒收奇效”。

至於三仁湯見滿舌白膩,三焦俱是濕證,法出麻杏薏甘湯,用薏仁,是否三仁湯證多是病毒感染?

攻毒散結。

這點教材沒提,但大學時看廣州中醫藥大學潘毅教授的尋回中醫失落之元神,提及薏苡仁歸納在肝之濕藥,那時不解。後來看外國研究,薏苡仁中提取出來的有效成分對肝癌有治療作用,對於很多腫瘤的治療都很明確。比如EB病毒導致的鼻咽癌、壹部分的胃癌,淋巴癌(淋巴結多腫大,故可散結),對病毒引起的帶狀皰疹也有效。

薏仁還治療扁平疣,扁平疣也是壹種病毒感染,HPV感染。就是壹種比較不和諧的病。。。而宮頸癌也是由於HPV感染引起的,所以薏苡仁也可以治療這類疾病,配合薏苡附子敗醬散。

註:本條來自於太湖學院的學習,借鑒吳雄誌老師的研究。有興趣者歡迎掃碼學習,中西互參,復興中醫。

清熱排膿,這個薏仁具有排膿的作用。看葦莖湯、薏苡附子敗醬散可知。多見甲錯,在上為肺癰,在下為腸癰。

《本經》言本藥治療筋急攣急,可知薏仁可緩解肝的拘急,肝主筋也。

麻杏薏甘,三仁湯,皆有日脯發熱,病性為濕熱,病位在陽明可知。壹身盡痛(筋之痛),苔膩,用薏苡仁。本病久傷取冷所致,吳師言伏邪病,冬傷於寒,春必病溫。

四妙散、中焦宣痹、轉筋的方子也是如此,薏仁在四妙散中是緩急止痛的。

這些都是溫病的方子。

還有壹個白棓的薏苡竹葉散

藥方名稱中焦宣痹湯

處方 薏苡15克

防己15克 杏仁15克 滑石15克 連翹9克 山梔9克 半夏9克 (醋炒)晚蠶沙9克 赤小豆皮9克(取五谷中之赤小豆,涼水浸,取皮用)。

功能主治清化濕熱,宣痹通絡。治濕熱痹證。濕聚熱蒸,阻於經絡,寒戰發熱,骨節煩疼,面色痿黃,小便短赤,舌苔黃膩或灰滯。

用法用量 痛甚,加片姜黃6克、海桐皮9克。

組成:五苓散,防己1兩,桂枝1兩半(足前成2兩),薏仁2兩。

主治:霍亂兼轉筋

香附旋覆花湯

組成薏仁15克 生香附9克 旋復花(絹包)9克 蘇子霜9克 廣皮6克 半夏15克 茯苓塊9克

用法用水800毫升,煮取300毫升。分二次溫服。

主治伏暑、濕溫,脅痛,或咳或不咳,無寒,但潮熱,或竟寒熱如瘧狀。

薏苡竹葉散

來源《溫病條辨》卷二。

組成薏苡15克 竹葉9克 飛滑石15克 白蔻仁4.5克 連翹9克 茯苓塊15克 白通草4.5克

用法上藥***為細末。每服15克,日三服。

綜上:薏苡仁為平淡之藥,所以用量要大些,至少15g起,到90g不等。抓住陽明濕熱,病毒感染的疾病。

註意:薏仁利濕,大便幹的人慎用!或者配合其他藥物。

最後附個不大成熟的病案,各位同仁指正:

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