中成藥與某些西藥壹起吃，在胃腸道內發生反應，影響西藥吸收、降低療效；有些西藥與中成藥壹起吃，可降低中成藥的療效。
某些中成藥與西藥壹起吃，可產生拮抗作用；中成藥與某些西藥壹起吃可產生毒副作用。
1、中成藥與某些西藥壹起吃，在胃腸道內發生反應，影響西藥吸收、降低療效。
比如含大黃的中成藥(牛黃解毒片等)，不宜與西藥消化酶制劑(胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片等)同服，因為中成藥可吸附或與消化酶結合，影響消化酶的活性。
含鞣酸的中成藥(虎杖片、四季清片等)、含明礬的中成藥(白金丸等)、含石膏的牛黃解毒片、治胃病的烏敗散等，
均不宜與四環素族抗生素、紅黴素、利福平、灰黃黴素、制菌黴素同服，因中成藥與抗生素發生沈澱，影響抗生素的療效。?
2、有些西藥與中成藥壹起吃，可降低中成藥的療效。比如中藥建神曲、保和片等與西藥某些抗生素同服，可以降低療效。?
3、某些中成藥與西藥壹起吃，可產生拮抗作用。比如治療肝陽上亢的密環片、天麻片等不宜與中樞興奮藥同用；
含有麻黃成分的止咳定喘藥與痢特靈、優降寧同用可引起血壓升高;中藥甘草浸膏不宜與雙氫克尿噻、洋地黃同用，因可致低血鉀，易發生洋地黃中毒。?
4、中成藥與某些西藥壹起吃可產生毒副作用。比如各種藥酒不可與滅滴靈、痢特靈同用，因易發生乙醇中毒，引起嚴重的醉酒反應。
含朱砂的中成藥磁朱丸、朱砂安神丸等，不宜與三溴合劑同用，因為易生成可溶性汞鹽，被吸收後易引起汞中毒。