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2021天津醫療衛生中藥學:降肝火認準這些中成藥

春天萬物復蘇,陽氣上升,易擾動人體肝、膽、胃腸蓄積的內熱,出現春燥。春天在五行中屬木,而肝在五臟中也屬木,故?春氣通於肝?。也就是說,春季是肝氣最為活躍的時候。那麽,春季降肝火經常服用哪些中成藥呢?

中醫認為,肝火分為實火證和虛火證。它們的區別和治療原則如下:

實火多為外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)所致。此外,情緒波動過大,精神過度刺激,嗜煙酒以及過食辛辣之品等亦可引起。癥狀重,來勢猛的壹般屬實火。治療原則為苦寒制火、瀉實敗火、清熱解毒。

虛火為體質衰弱、真陰虧損或真陽衰竭所引起的機能低下,表現為虛性亢奮的,都屬於虛火的範圍。虛火之產生,主要是臟腑陰陽、氣血之虧損,故虛火又有陰虛、陽虛之別。但中醫認為肝虛火證以陰虛多見。治療原則為養陰清熱,滋陰降火。

肝實火和虛火證的表現

1、肝實火證的表現:

男性:頭暈、惡心、頭痛、失眠、舌苔變厚、脾氣變得暴躁,易怒,大便幹結、小便發黃等癥狀。

女性:月經過少,月經提前或延後,甚至閉經,經前失眠。女性孕後則容易出現口吐苦水,嚴重挑食,食欲不振等。

小孩:口幹、反復口腔潰瘍、小便短赤、易怒等。

肝實火證總體表現:頭痛,頭暈,耳鳴,眼幹,眼睛紅、腫、疼,易發火,肋部脹痛,口苦,口渴,大便幹燥等。

2、肝虛火證的表現

男性:口苦,口幹,舌燥,情緒急躁、容易激動,伴隨五心煩熱、夜寐不安等癥狀。

女性:心煩失眠或者夢中容易被驚醒、伴有口幹口渴、兩目幹澀,或者伴有月經量少、色淡、經期提前、腰膝酸軟、五心煩熱、形體消瘦、不思飲食等。

小孩:心煩、口幹、低熱、盜汗等。

肝虛火證總體表現:眼睛幹澀,五心煩熱,煩躁,口幹、舌幹,咽燥,脅肋隱隱灼痛,盜汗等。

3、治療肝實火證的常用中成藥:

龍膽瀉肝丸:具有清肝膽,利濕熱之功效。偏於瀉肝膽實火,清下焦濕熱。適合肝膽濕熱患者,癥見頭暈目赤、耳聾耳鳴,脅痛口苦,小便淋濁、陰腫、陰癢,婦女帶下腥臭等。

瀉青丸:清肝瀉火。用於耳鳴耳聾,口苦頭暈,兩脅疼痛,小便赤澀。肝主青色,瀉青丸就是瀉肝火,作用相對來說比較緩和。能緩解肝臟實火引起的目赤腫痛,易驚多怒,尿赤便秘,耳鳴耳聾等癥。

當歸龍薈丸:具有瀉火通便之功效。用於肝膽火旺,心煩不寧,頭暈目眩,耳鳴耳聾,脅肋疼痛,脘腹脹痛,大便秘結。瀉火能力相對較強,主要是瀉肝火,沒有清濕熱的作用,但能通便。治療的癥狀為脅肋脹痛、頭暈耳聾、便秘等。

加味左金丸:具有平肝降逆,疏郁止痛之功效。用於肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞悶、急躁易怒、噯氣吞酸、胃痛少食。在左金丸方的基礎上加上行氣理氣之品,以及清熱,養血柔肝之藥,為清肝瀉火、降逆止痛之劑。

4、治療肝虛火證的常用中成藥:

明目地黃丸:具有滋腎,養肝,明目之功效。用於肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風流淚。是在六味地黃丸的基礎上添加了枸杞子、菊花、當歸、白芍、蒺藜、煆石決明等,具有滋陰、補腎明目之功。

杞菊地黃丸:具有滋腎養肝之作用。用於肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風流淚,視物昏花。六味地黃丸加枸杞子和菊花組成。枸杞子甘平質潤,補腎益精,養肝明目;菊花善清利頭目,宣散肝經之熱,平肝明目。八種藥物配伍組合***同發揮滋陰、養肝、明目的作用。

知柏地黃丸:具有滋陰清熱之作用。用於潮熱盜汗,口幹咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。由六味地黃丸加知母、黃柏而成。知母、黃柏清腎中伏火,清肝火,因此知柏地黃丸具有滋陰降火的作用。

大補陰丸:具有滋陰降火之作用。用於陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽咯血,耳鳴遺精。本品培本清源,使真陰得養,虛火內清,達到滋陰降火之功。

逍遙丸:具有疏肝健脾,養血調經之功效。用於肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。它能疏通氣機,消除因肝氣郁結帶來的諸多癥狀,調節人體內氣血正常運行,服用後使人氣血流暢、周身舒適,故名?逍遙丸?。

總之,降肝實火證的中成藥成份中多為苦寒之品,兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人以及脾虛便溏者,應該在中醫指導下對癥服用,不可長期私自濫服,以免傷害脾胃。

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