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先天性巨結腸患兒應該如何治療和治療?

治療原則1。保守治療:適用於超短型先天性巨結腸患兒及新生兒。先保守治療,6個月後行根治性手術;2.結腸造口術:結腸造口術適用於保守治療失敗的新生兒或病情嚴重或未進行根治手術的患者;3.根治性手術:適用於所有先天性巨結腸患兒。(1)Swenson:切除整個患處,在近肛門水平吻合正常腸管。(2)Soave:拉出整個直腸內膜,將患直腸外層放入正常腸內。(3)杜哈梅爾;未受影響的腸端與直腸在肛門水平背對背吻合。對於痙攣性腸段較短、便秘癥狀較輕者,可先采取綜合性非手術治療,包括定期等滲鹽水洗腸(沖洗量等量,禁止高滲或低滲鹽水或肥皂水)、擴肛、甘油栓和瀉藥,可采用針灸或中藥治療,避免糞便在結腸內沈積。如果上述方法無效,短段型先天性巨結腸應進行手術治療。腸痙攣時間長,便秘嚴重者,必須行根治性手術。目前最常用的手術是① Swenson氏乙狀結腸切除術。0?7s操作);②結腸切除術後結腸拖出(Duhamel?0?7s手術);③剝離直腸黏膜,將結腸拉出直腸肌鞘(Soave?0?7s手術)。如果患兒有急性小腸結腸炎、危象或營養發育障礙,不能耐受根治性手術,應進行靜脈補液和輸血,待全身情況好轉後再行根治性手術。若腸炎無法控制,腹脹嘔吐未止,應及時行腸造口術,後期行根治性手術。療效評價1。治愈:癥狀消失,排便正常或偶有汙濁。2.改善:癥狀消失,排便基本正常,經常出現大小便失禁。3.未痊愈:癥狀仍在,或排便完全失禁。小兒先天性巨結腸其他相關疾病信息:6?兒童先天性巨結腸1是什麽原因引起的??6?1先天性巨結腸患兒應該做什麽檢查??6?1先天性巨結腸患兒容易與哪些疾病混淆??6?1兒童先天性巨結腸有哪些表現,如何診斷??6?1先天性巨結腸患兒應該如何治療??6?1患兒先天性巨結腸可以並發哪些疾病??6?1先天性巨結腸患兒應該如何預防和護理?
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