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心臟植入術後如何調理?

支架治療技術越來越成熟,應用越來越普遍。目前在縣醫院進行支架治療的案例不在少數。支架治療在挽救患者生命、提高患者生活質量的同時,也給患者帶來了很大的經濟負擔。壹旦發生支架狹窄,或者支架外新的病變形成並造成血管狹窄,之前的所有努力都將付之東流。因此,影響治療質量的首要因素是支架植入技術,支架植入後的合理調理是維持長期療效的關鍵措施。西醫主要采用氯吡格雷或氯吡格雷加阿司匹林進行術後調理。其他藥物包括:(1)他汀類藥物如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。這些藥物除了降血脂外,還有消除動脈硬化相關炎癥因子的作用。(2)硝酸酯類,目前常用的長效硝酸酯類,如單硝酸異山梨酯。其他非特異性藥物還有曲美他嗪和維生素e,支架治療後的主要問題有:壹是無法接受雙抗體治療,阿司匹林加氯吡格雷後出現血小板減少甚至出血。不能繼續使用;二是使用他汀類藥物後出現肌肉損傷或肝損傷,肌肉疼痛,肌酶升高,或肝酶升高;第三,病變發展,短時間內再狹窄,需要再次放置支架甚至搭橋;四、胸痛癥狀不緩解,乏力等非特異性癥狀。這些問題是我在臨床中經常遇到的。當遇到上述問題時,單純用西醫往往難以治療。這個時候,主刀醫生往往會說:去看中醫吧。是的,中醫在這些情況下確實能起到壹定的作用。但我個人覺得沒必要等到沒有辦法才想到看中醫。即使是完全可以接受西醫規範化預防方案的患者,也可以看中醫專科。中西醫結合治療會讓妳在維持支架治療結果的同時,起到降低西醫副作用風險的作用,同時在提高療效上獲益。通過研究支架治療各階段的病理變化,可以發現血管在介入治療過程中會受到壹定程度的損傷,術後會有壹個恢復過程。如果前期接受中醫治療,可以通過補氣減少術後身體疲勞和多汗。清熱解毒中藥的應用將有助於控制血管損傷的局部炎癥,這是抗菌藥物無法解決的。後期有助於改善動脈硬化的發病機制,有助於防止動脈粥樣硬化斑塊的發展。根據病理生理變化,我們在門診采取了程序化中醫病證結合的系統治療,確實幫助了部分患者減輕了痛苦。心臟支架術後的規範化治療是西醫的規範化治療和中醫的程序化治療相結合嗎?需要更多的案例數據支持。
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