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江蘇醫惠保1號報銷條件

報銷條件如下:

1、報銷次數:江蘇醫惠保1號的報銷不限次數,在保障期內發生的合規費用都可以提交理賠。

2、免賠額:江蘇醫惠保1號的免賠額是每年內累計計算的,免賠額只扣除壹次。

3、報銷範圍:江蘇醫惠保1號覆蓋醫保內外四重保障,醫保範圍內的住院、門特治療、定點醫院和定點零售藥店購買的國家談判雙通道藥品,醫保範圍外的住院、門特、自費藥和高值醫用耗材產生的醫療費用都在報銷範圍內。

4、疾病狀態:江蘇醫惠保1號允許帶病參保,即使是患有“三高”或者惡性腫瘤的人也可以購買,這對於老年人來說是非常友好的。

5、報銷比例:對於既往病史人群,賠付比例相比非既往病史投保人員僅下降15個百分點。

6、異地就醫:參保人在就醫前按要求辦理異地轉診備案,備案成功後,江蘇醫惠保1號享受相應保障待遇。未按規定辦理相關轉診備案手續在非備案地發生符合本項目要求的醫療費用,按百分之五十計入報銷範圍(經審核符合急診搶救標準的醫療費用除外)。

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