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抗結核藥物導致轉氨酶升高

抗結核藥物對肝臟有壹定的副作用,其中異煙肼、利福平、吡嗪酰胺對肝臟的副作用最大。為了保證治療的順利進行,在用藥過程中要盡可能減輕肝臟的負擔。除了應用保肝藥物外,還應做到不飲酒,不吃太油膩的食物,不用或少用其他藥物。利福平也可以用副作用較小的復方利福平或利福噴丁代替。

如果轉氨酶高於100,就要停藥治肝,因為肝炎對人的危害比肺結核更大。

根據妳的問題,給出以下答案:

1,肝功能異常多發生在治療初期。(1-3個月)隨著藥物的積累,超過了肝臟的代償能力和適應能力,就會出現肝功能異常。妳的肝功能只有在服藥近三個月後才會有變化,而且還是正常的。

2.妳只有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)升高,其他沒什麽變化,所以很可能是藥物問題。如果堿性磷酸酶異常,要多方面考慮。

3.據專家研究,壹次停藥超過七天,累計超過15天,就會產生耐藥性。但是肝功能異常意味著需要停藥多久,恢復後才能治療。這是沒辦法的事。

4.肝功能恢復後,可以繼續服用抗結核藥物,但不是復治。壹般可以在鞏固期用藥。如果停藥超過壹個月,就是再治療,從初治到復治,此時要按照強化期治療。

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