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如何有效的治療尋麻疹

(1)病程超過8周甚至數年仍反復而且各種藥物均不規範的應用久治不愈者要采用3聯(阿伐斯汀,雷尼替丁,桂利嗪25mg每日3次療法或4聯(上述3聯外)加用苯噻啶O.5mg每日3次治療,但皮疹停發應維持1~2周再停上述藥,以羥嗪25mg每晚口服維持或用H-抗組胺藥維持,在壹直完好的情況下可隔日,隔2日…遞減維持藥直至不再發作。

(2)如果上述療法仍不能控制,解曉憲等報告用多塞平25mg、賽庚啶2mg、法莫替丁20mg每日2次,連用4周治療慢性蕁麻疹總有效率達96.7%,應註意多塞平中樞神經鎮靜作用及抗膽堿能的不良反應較強,老年心臟病及青光眼患者慎用。

(3)鈣通道拮抗劑:硝苯地平(_nifedipin)或尼莫地平(nimodipine)可抑制Caz+向細胞內轉運,從而抑制肥大細胞釋放炎癥介質,用於頑固性慢性蕁麻疹,其用法為硝苯地平10mg或尼莫地平40mg每日3次。有報告尼莫地平40mg每日3次聯合曲尼司特100mg每日3次,療程6~8周,治療慢性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹有效率分別達到9l?6?18%和96?6?14%。亦可選用奧沙米特(f)xatomide),它也幹擾Caz+進入肥大細胞,用法為30~60mg每日2次,5~14歲兒童每次15~30mg,每日2次。

(4)組胺球蛋白(hisl:aglobin):它是人血清丫壹球蛋白與鹽酸組胺結合的制劑,可促使體內產生抗組胺抗體,對慢性蕁麻疹有效,用法為每次2~4ml肌註,每周l~2次,6~8周為壹療程,用藥期間不宜系統應用糖皮質激素。

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