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2021護理考試中心癌癥止痛藥的使用原則是什麽?

癌癥止痛藥的使用應遵循以下四個原則:

第壹,堅持口服用藥。口服是最方便的給藥途徑,既經濟又安全。口服給藥占各種給藥途徑的80%以上。只有對口服無效或不適合口服的患者才應考慮胃腸外給藥。

第二,按時給藥。鎮痛藥物必須在血液中維持壹定的血藥濃度,才能產生鎮痛作用。如硫酸嗎啡控釋片(美非康)口服後經胃腸道吸收,服用後2-3小時血藥濃度達峰值,持續鎮痛作用可達12小時。所以只要早晚各壹次,就能滿足止痛要求。

第三,按階梯吃藥。疼痛按照程度分級法分為4級,即0級為無痛;ⅰ級為輕度疼痛,可耐受,能正常生活,睡眠不受幹擾;ⅱ級為中度疼痛,睡眠受到幹擾;ⅲ級為劇烈疼痛,難以忍受,睡眠嚴重紊亂。非阿片類藥物用於ⅰ級輕度疼痛,弱阿片類藥物用於ⅱ級疼痛,強阿片類藥物用於ⅲ級疼痛。

第四,個體化給藥。每個患者的疼痛耐受度和對止痛藥的敏感程度不同,個體間差異很大。患者應根據實際情況嘗試,只要達到緩解疼痛的目的,就應視為最佳劑量。要達到最好的療效,就要堅持。

最後,要密切觀察和教育使用鎮痛藥的患者,註意其反應,並告知患者正確用藥及可能出現的不良反應,目的是使患者獲得最佳療效,減少不良反應。

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