醫保性質自費是指醫療費用由個人負擔，不列入醫保基金支付範圍。這意味著，在您需要支付醫療費用時，您需要自己承擔這些費用，而不是由醫保基金為您支付。在醫保制度中，除了自費外，還有不同的報銷比例和報銷範圍，具體取決於參保人的身份、醫療機構的級別以及使用的藥品和醫療服務等。壹般來說，醫保報銷的費用包括藥品費用、治療費用、手術費用等，但有些特殊情況可能需要自費。
例如，壹些高級的醫療服務、特定的藥品或特定的治療方式可能不在醫保的報銷範圍內，需要參保人自己承擔全部費用。此外，不同地區的醫保政策也可能存在差異，具體需要以當地政策規定為準。
自費包括以下幾種情況：
1.醫保目錄內自費：雖然醫保可以報銷大部分醫療費用，但並不是所有的醫療費用都可以報銷。壹些特定的醫療項目，如壹些特定的藥品、治療手段等，可能不在醫保目錄內，需要您自己承擔。
2.醫保目錄外自費：除了醫保目錄內的項目外，壹些醫療項目可能不在醫保範圍內，例如壹些新型的醫療技術、特殊的檢查等。這些項目的費用也需要您自己承擔。
超過封頂線的自費：醫保基金有壹個支付限額，稱為“封頂線”。如果您的醫療費用超過了封頂線，那麽超出的部分也需要您自己承擔。
綜上所述，醫保性質自費是指醫療費用由個人負擔，不列入醫保基金支付範圍。在遇到自費情況時，需要自己承擔相應的醫療費用。
法律依據：
1.《中華人民***和國社會保險法》第二十八條規定：“符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。”
2.《中華人民***和國社會保險法》第三十條規定：“下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：（壹）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公***衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。”