咳嗽是人體自身的壹種保護性反射反應。通過咳嗽可以排除呼吸道內的分泌物或進入氣道的異物。但是，長期頻繁的咳嗽會給患者帶來痛苦，也會影響工作和休息。 很多疾病都會引起咳嗽，當呼吸道黏膜（包括鼻咽部至小氣道範圍的黏膜）受到刺激時就會引起咳嗽，刺激物包括刺激性氣體（如化學物質、冷空氣等）、煙霧以及炎癥等。除呼吸道外，胸膜炎癥（如心功能不全引起的肺淤血、肺水腫），甚至神經系統疾病也可引起咳嗽。 幹咳或無痰咳嗽是指患者咳嗽時痰少或無痰，喉嚨常有搔癢感。可能伴有聲音嘶啞或失聲。 幹咳通常由呼吸道病毒感染引起，如流感或感冒。與有痰咳嗽相比，幹咳通常不伴有其他癥狀，患者自我感覺良好，沒有胸悶或呼吸困難。 痰咳是指咳嗽時有痰聲或能聽到大量痰。痰咳患者可能會感到胸悶、胸痛和呼吸困難，以及其他相關癥狀，如喉嚨痛和鼻塞。 痰咳通常由呼吸道感染引起，尤其是支氣管炎和肺炎，但也可能是上呼吸道感染的晚期炎癥。[藥物治療] 引起咳嗽的原因很多，其中感冒、過敏、胃食管反流、鼻咽後滴流綜合征、哮喘和慢性支氣管炎占 90%。此外，10%的咳嗽病因不明。對於病因明確的咳嗽，應采用針對性治療。止咳藥主要有兩大類，壹是鎮咳，二是祛痰。1、鎮咳，包括中樞性鎮咳藥，如可待因、福爾可定等，原理是直接抑制延髓咳嗽中樞而產生鎮咳作用，主要用於反射性幹咳。這兩種藥物屬於嗎啡類藥物，止咳效果較強，但存在壹定的成癮性。目前應用最廣泛的是右美沙芬，效果與可待因相似，但不會成癮。中樞性鎮咳藥壹般不超過兩周。第二種是外周性鎮咳藥，它可以通過針對呼吸道黏膜，改變呼吸道分泌物的量和濃度，具有輕微的鎮痛或麻醉作用。常用的有兩類：壹是潤喉藥，常用糖漿、蜂蜜和枇杷膏等；二是霧化吸入，氯化鈉、復方安息香酊、案腦等以蒸汽形式吸入，可減輕對支氣管的刺激和降低支氣管分泌物的粘稠度，起到鎮咳的作用。2、在咳嗽的對癥治療中，祛痰劑也非常重要。祛痰劑有兩種：壹種是惡心性祛痰劑，包括氯化銨、板藍根、法呢醇、愈創木酚等，能稀釋痰液，使痰易於咳出。由於會引起嘔吐，因此較少單獨使用。此外，消化功能紊亂的患者應慎用；二是黏液溶解藥，使之易於咳出。常用的有必嗽平（溴己新）、化痰片（強力化痰片）、沐舒坦等，適用於急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部感染等患者。另外常用的還有甘草合劑，兼具鎮咳、祛痰作用，適用於壹般咳嗽及上呼吸道感染、急性支氣管炎早期的咳嗽。3、對於止咳藥的選擇，有以下幾點可以參考：單純咳嗽時，最好使用足量的鎮咳藥；幹咳時，可用右美沙芬；痰液黏稠時，應大量飲水，或用蒸汽吸入；喉部不適引起的咳嗽，可使用壹些保濕劑糖漿或錠劑，必要時聯合使用右美沙芬；合並支氣管痙攣和喘息時，加用支氣管擴張劑，聯合應用祛痰劑。很多人壹咳嗽就愛用抗生素，如阿莫西林、西力辛等，其實這是沒有必要的。咳嗽治療過程中，只有合並呼吸道細菌感染，才考慮使用抗生素。[註意事項】 1、很多原因引起的咳嗽，非處方藥只適合治療短時間的咳嗽癥狀，如果服藥1周癥狀沒有改善，應去醫院就診。2、長期不明原因的咳嗽，應先去醫院就診，診斷明確後再用藥。3、孕婦、哺乳期婦女應慎用。4、使用藥物時，請仔細閱讀說明書。［建議] 1.每天至少喝 8 至 10 杯水，但不要喝蘇打水。2.戒煙，不飲酒和大量喝咖啡。3.適當休息。4.不吃辛辣、刺激或過甜的食物。5.保持室內溫暖濕潤，有痰咳嗽的患者應洗熱水澡，以利於排出體液。6.有些治療感冒咳嗽的藥物中已經含有解熱鎮痛藥，如撲熱息痛等，因此在服用解熱鎮痛藥時，壹定要洗熱水澡。服用解熱鎮痛藥要特別註意用藥劑量。7、如患者有痰多癥狀，請不要擅自服用抗組胺藥，此類藥物會導致痰液變粘，不易排出。8、如患者有痰多癥狀，尤其是痰較多時，不宜單獨應用止咳藥。因為止咳藥會抑制咳嗽反應，使氣管內的痰液不易排出。［註意事項如果出現以下情況，應建議患者盡快就醫1）幹咳持續時間超過 1 個月；2）幹咳伴有其他伴隨癥狀，如發熱、咯血、頭痛、耳痛、皮疹等。3）患者是哮喘或高血壓患者；老人或 5 歲以下兒童；同時患有心臟病或胃病；或正在服用其他藥物；4）患者痰中帶血，或咳出大量黃綠色或鐵銹色的痰，這通常是哮喘或高血壓問題的征兆。鐵銹色的痰通常是下呼吸道細菌感染或其他嚴重疾病的征兆。5 咳嗽伴有發熱、咯血、氣短、喘息或咳嗽時胸痛。6 嚴重的陣發性咳嗽或咳痰已持續 5 天以上。8 消瘦或全身肌肉疼痛的患者。9 除咳嗽外，患者還可能伴有其他癥狀，如頭痛、耳痛或皮疹。
豬咳嗽晚期。用什麽藥轉肺炎
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