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如果我用醫保卡給父母買藥,會影響我上保險嗎?

現階段醫保卡被他人冒用是非常廣泛的情況。不用說,很多朋友會給父母看病、吃藥的醫療卡。

醫保卡貸款是否危及購買保險?很久以前在《把自己的醫保卡借給別人,影響買保險嗎?,不過這個常見問題我不是特別詳細,今天就去專業探討壹下。

讓我們從結果開始:

在某些情況下,如果醫保卡被別人冒用,買保險的危害會很大。

使用醫保卡有兩種關鍵情況:

壹種是用於去醫院預約掛號就醫(包括醫院門診和住院);

另壹種是去藥店拿藥;

去醫院預約掛號看病,基本上是買保險的“死罪”,壹般不太容易在藥店拿到藥。

我們來深入分析壹下。

使用醫保卡在醫院門診部就醫。

這種情況是指別人拿著妳的醫保卡到醫院,用妳的名字預約掛號看病,不管是醫院門診還是住院;

因為是登記在妳的名下,所以所有的疾病診斷都會記錄在妳的賬上,所以從車險公司的角度來說,毫無疑問妳醫保卡下的所有疾病都是妳自己的;

為了更好地方便討論,我們舉個例子:

據推測,小昭的父親患有糖尿病,母親患有高血壓。後來,小昭用他的醫保卡為他的父母在醫院的門診部預約掛號看病。因此,小昭的家人肯定留下了患有高血壓和糖尿病的診斷結果。

如果小昭此刻想為自己買份保險,會有什麽壞處呢?

購買保險的危害有兩個層面,壹是賠償能否基於理賠,二是理賠是否會產生糾紛。大家各說各的。

1)如果購買保險是真的,賠償可以依據嗎?

當小昭的醫保卡賬戶有高血壓和糖尿病患者的記錄時,從汽車保險公司的角度來看,小昭是患有高血壓和糖尿病的患者。因此,在購買保險的情況下,小昭基本不滿足所有重大疾病險、壽險、醫保健康告知,必須告知車險公司醫保卡的真實用途,申請人賠;

評稅員會怎麽批?

很多企業會立馬拒保理賠,至少我每天遇到這種情況會立馬拒保。

許多朋友可能會想,難道小昭不能出具壹份醫療報告或再次進行常規體檢,以證明他沒有高血壓和糖尿病患者嗎?

很多情況下,無法證明其正確性。

比如血壓高,服用降壓藥後,血壓值可以很快恢復到所有正常範疇。如果常規體檢後血壓值正常,車險公司如何堅信小昭在常規體檢前沒有服用降壓藥?

是嗎?即使常規體檢血壓在正常範圍內,也不能100%明確小昭沒有高血壓病史;

糖尿病患者相對容易確診;

對於糖尿病患者來說,雖然服用降糖藥後血糖值可以在所有正常範疇內操縱,但是有壹個糖尿病患者的檢測指標值叫做糖化血紅蛋白濃度,它反映了過去1-2個月的血糖指標狀態。服用降糖藥不能迅速將這個指標值降低到所有正常範疇,所以不容易造假;

如果小昭只有糖尿病患者的記錄,從基本原理來說,車險公司想查,或者可以確定小昭告知的醫保卡是否用於具體情況;

但是很多車險公司都不想查,因為還有壹個風險要考慮——風險防控措施。

小昭可以馬上把醫保卡給他的父母看病。是不是以後很有可能讓他父母以他的名義住院,然後用他買的商業保險費用報銷?也有可能。

因此,針對醫保卡用於預約掛號就醫或住院的情況,有的車險公司會簡單直接地立即拒保,有的企業會根據病情嚴重與否決定是否拒保或進壹步解決。

2)如果不告訴我馬上買保險,以後理賠會被拒嗎?

如果小昭在購買保險時沒有立即如實告知醫保卡的使用情況,且在日後理賠調查的情況下被發現,將按照高血壓、糖尿病小昭癥狀審批理賠;

然後,就像其他所有的不實報道壹樣,怎麽批就怎麽批;

但不代表100%會拒保,還需要根據購買的保險理財產品,高血壓、糖尿病患者是否與保險理賠有關,是否涉及兩年抗辯條款等多種因素給出理賠結果;

如果小昭不相信聲明的結果,那麽小昭必須證明自己沒有高血壓和糖尿病,或者他以前被解剖過。糖尿病患者相對容易證明,但是高血壓就很難證明了。

如果這是因為高血壓和糖尿病保險理賠,或者小昭買保險後有高血壓和糖尿病,基本無法確認;

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