H1N1病毒
H1N1是壹種病毒，屬正粘病毒科病毒系列。它的宿主是鳥類和壹些哺乳動物。H1N1 病毒的所有亞型都已從野生鳥類中分離出來，但很少發病。壹些 H1N1 病毒主要在禽類中引起嚴重疾病，但很少在人類中發病。但在鳥類和哺乳動物中傳播和變異後，可能會導致爆發或大範圍的人類流感。
與 H1N1 病毒同科的還有 H5N1、H7N2、H1N7、H7N3、H13N6、H5N9、H11N6、H3N8、H9N2、H5N2、H4N8、H10N7、H2N2、H8N4、H14N5、H6N5、H12N5 等等。
變異體
變異體有時會根據宿主的不同而變化。主要有以下幾種：
* 禽流感
* 人流感
* 豬流感
* 馬流感
* 犬流感
它有時也根據其致死的禽類物種（尤其是雞）來命名：
*低致病性禽流感（LPAI）
*高致病性禽流感（Avian Influenza），又稱：
甲型 H1N1 根據 H 編號（血凝素類型）和 N 編號（神經氨酸酶類型）進行標記。每種亞型禽流感病毒都變異成不同的毒株，具有不同的致病性；有些毒株對壹個物種具有致病性，但有些毒株對多個物種都不具有致病性。最著名的毒株已經滅絕。
從負面意義上講，H1N1 病毒是壹種單鏈、分裂的 RNA 病毒。有 16 種不同的 HA 抗原（H1 至 H16）和 9 種不同的適用抗原（N1 至 N9）
遺傳學
其病毒結構呈球形或絲狀。經過有限檢測程序和組織培養的臨床分離物中，絲狀顆粒多於球狀顆粒，但主要由球狀顆粒組成。
H1N1病毒基因組包括八條單體（未配對）RNA鏈，編碼為11種蛋白質（HA、NA、NP、M1、M2、NS1、NEP、PA、PB1、PB1-F2、PB2）。基因組總大小為 13588。基因組的分段特性允許整個基因同時存在於不同病毒載體的細胞中。這八個 RNA 片段是：
* 下壹個編碼感染宿主生物 HA 的血凝素。流感病毒從頂端表面極化的上皮細胞（如支氣管上皮細胞）萌發到管腔肺部，因此通常具有嗜肺性。原因是 HA 的胰蛋白酶樣克拉僅限於肺部。然而，2004 年出現的 H5 和 H7 亞型禽流感病毒使病毒能夠以比肺部更快的速度生長到其他器官進行感染。
*NA 神經氨酸酶。
*NP 核蛋白。
*M 基質蛋白。
*NS的兩種不同的非結構蛋白（NS1和NEP）。
*PA RNA 聚合酶。
* PB1 的 RNA 聚合酶和 PB1 - F2 代用蛋白。
* PB2 RNA聚合酶。
核蛋白與 RNA 的合成在細胞核中進行，蛋白質合成在細胞質中進行。病毒核離開細胞核嫁接到細胞膜、斑塊病毒跨膜蛋白（血凝素、神經氨酸酶蛋白和 M2 ）以及供應 M1 蛋白的基本層上，通過這些蛋白的補充，完成包膜病毒向細胞外液的釋放。
由於 h1n1 的免疫壓力較大，8 個基因片段的氨基酸發生了變化，抗原變異明顯。然而，在與世隔絕的地理環境中，h1n1 仍然存在並保持著相對的遺傳穩定性 [13-14]。
豬作為流感病毒的 "混合體"，在流感病毒跨越物種障礙感染新宿主的過程中發揮著重要作用。由於豬上皮細胞中含有2,6-半乳糖苷和2,3-半乳糖苷，人流感病毒與前者結合，禽流感病毒與後者結合，因此豬上皮細胞既能感染人流感病毒，也能感染禽流感病毒，從而成為毒株間基因重組的活載體[15-16]。
由於 h1n1 可直接感染人類並導致人類患病或死亡，其對公共 **** 健康的意義越來越重大。加強對 h1n1 的研究，對減少世界經濟損失、改善人類健康具有深遠意義。
[編輯本段]流行病的具體情況
H稱為紅細胞凝聚素，N稱為神經氨酸酶，都是分布在病毒表面的糖蛋白，H有1-15種同工酶，N（甲型病毒）有1-9種同工酶。由於 H 和 N 的組合不同，病毒的毒性和傳播速度也不同。
1918-1920年大流行 這場大流行最早於1918年1月在美國東部發生，隨後於1918年4月在法國軍隊中發生，然後迅速蔓延到世界各地。這次大流行被稱為人類歷史上規模最大的瘟疫，造成的死亡總人數估計約為 2000 萬。關於這次大流行的病原體，根據血清學追蹤，認為是由豬 Hsw1N1（H1N1）流感病毒引起的。
2009年4月25日，墨西哥突然傳出豬流感疫情。
美國政府官員28日表示，他們正在考慮為肆虐的流感疫情取壹個新名字，因為 "豬流感 "會讓人誤以為墨西哥、美國和其他國家爆發的疫情與食用豬肉有關。
美聯社報道說，這種病毒實際上是壹種混合病毒，結合了豬、人和禽流感病毒的特征。因為美國官員認為，雖然豬流感病毒起了壹定作用，但把出現的流感簡單地命名為 "豬流感 "並不準確，反而會對北美豬肉和豬肉制品的出口產生嚴重影響。
美國疾病控制和預防中心表示，食用豬肉不會感染豬流感，這種病毒現在可能在人與人之間傳播。
美國疾病控制和預防中心宣布，豬流感已更名為 "甲型流感（H1N1）"，因為這種病毒不會通過豬傳播。
豬流感病毒（SIV）是壹種正粘病毒，會引起豬的地方性流感。實驗室分離出的大多數病毒都被認定為丙型流感病毒或甲型流感病毒的亞種。甲型流感病毒的電子顯微鏡檢查豬流感有許多不同的品種，包括H1N1、H1N2、H3N1、H3N2 和 H2N3 亞型甲型流感病毒，所有這些病毒都能引起豬流感感染。
目前在墨西哥暴發的豬流感是壹種由甲型流感病毒引起的豬呼吸道傳染病，初步研究檢測出這種病毒是壹種攜帶甲型流感病毒的H1N1亞型豬流感病毒株，它含有禽流感、豬流感和人類流感中三種流感病毒的脫氧核糖核酸（DNA）基因片段，還具有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒的特征。
路透社援引美國科學家的話報道說，新型流感病毒之所以被稱為豬流感，是因為科學家在患者體內檢測到了H1N1亞型豬流感病毒株，但這種新型流感病毒具有病毒雜交特征。
世界衛生組織說，引發豬流感的病毒是禽流感和人類流感 "洗牌效應 "產生的新病毒。不同的病毒相遇並交換基因，變異成壹種新的雜交病毒，而人類對這種病毒缺乏免疫力。這使得豬流感爆發的範圍和後續影響難以估計。不過，病毒的攻擊性、人類免疫力的個體差異以及人類在與各種流感大流行的鬥爭中獲得的綜合抵抗力，都是決定流感大流行狀況的決定性因素。
根據美國的記錄，1976年和1988年曾爆發過人類感染甲型H1N1豬流感病毒的事件，造成兩人死亡。
2.豬流感有哪些癥狀？
流感病毒的跨物種特性也會使人類感染豬流感病毒，其癥狀與普通感冒相似，但嚴重程度卻有天壤之別。癥狀通常包括突然發燒到 38 度或更高、咳嗽、頭痛、關節痛、鼻塞、全身乏力和食欲不振。壹些感染病毒的人還會流鼻涕、喉嚨痛、惡心、嘔吐和腹瀉。在以前發現的壹些病例中，豬流感還與肺炎、呼吸衰竭和慢性健康惡化有關。有些患者沒有任何不適，但有些患者則可能致命。香港大學微生物學系袁國勇教授指出，豬流感主要威脅抵抗力較弱的人。因此，市民只要保持身體健康，堅持體育鍛煉，就不必過於擔心。
三、豬流感如何傳播？
墨西哥人在地鐵上戴口罩。
豬流感主要通過感染者的咳嗽和噴嚏在人群中傳播，在人群擁擠的環境中更容易發生，越來越多的證據表明，微量的病毒可以殘留在桌面、電話或其他平面上，然後通過手指與眼、鼻、口的接觸傳播。因此，盡量不要有身體接觸，包括握手、親吻、**** 吃飯等。如果您接觸帶有豬流感病毒的物體，然後再接觸自己的口鼻，也有可能被感染。感染者有可能在出現癥狀前傳染給其他人，感染通常會在壹周或更長時間後出現。兒童的傳染性更強。
近期，新型豬流感病毒在墨西哥和美國相繼爆發，墨西哥疑似病例高達4000多例，152人可能死於豬流感，美國已有50人被確診感染。網易探索帶妳認識豬流感。
4、如何預防豬流感？
墨西哥市要求市民在公共場所至少保持1.8米的距離****。
豬流感病毒具有對青壯年具有侵襲性的特點，在墨西哥確診的死亡病例中，大多數年齡在25至45歲之間。衛生專家提醒說，流感爆發後很難防止其傳播，但常識可以幫助人們保護自己。他們指出，首要任務是洗手，酒精洗手液或泡沫消毒劑對殺死細菌或病毒也非常有效。"美國疾病控制中心（CDC）代理主任理查德-貝瑟（Richard Besser）說："咳嗽或打噴嚏時要蓋好被子，並經常洗手。
吃豬肉會傳播豬流感嗎？壹般來說，目前的甲型H1N1流感只要沒有發生變異，加熱到71攝氏度就可以殺死，所以公眾不必盲目擔心。
由於甲型H1N1亞型豬流感病毒的抗原與人類甲型H1N1病毒截然不同，季節性流感疫苗對人類沒有保護作用。要預防感染，應采取以下措施：
保持雙手清潔，並用正確的方法洗手。如果沒有明顯的汙垢，可用含酒精的搓手液消毒雙手。
避免手接觸眼睛、鼻子和嘴巴。
打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。
不要隨地吐痰，如果要吐，請將分泌物包好，扔到有蓋的垃圾桶裏。
出現呼吸道感染或發燒癥狀時，戴上口罩並盡快就醫。
如果出現流感癥狀，請不要上班或上學。
如果您在旅行途中或旅行歸來後出現發燒或類似流感的癥狀，請立即就醫並告知醫生。
5.有預防豬流感的疫苗嗎？有辦法治愈豬流感嗎？
目前尚未研制出針對豬流感病毒的疫苗。由於甲型H1N1豬流感病毒與甲型H1N1人流感病毒不同，現有的流感疫苗不能預防甲型H1N1豬流感病毒。不過，有四種用於治療季節性流感的藥物可以預防豬流感：金剛烷胺（amantadine）、金剛乙胺（rimantadine）、奧司他韋（oseltamivir）和紮那米韋（zanamivir）。雖然這些藥物都是治療流感的有效藥物，但最近在豬流感患者身上檢測到的病毒特征顯示，病毒已對金剛烷胺和利曼他定產生抗藥性。因此，使用奧司他韋和紮那米韋治療和預防效果會更好。
6.它會大規模傳播嗎？
自1997年H5N1禽流感肆虐香港以來，世界衛生組織（以下簡稱 "世衛組織"）首次將流感預警級別從三級提高到四級。這意味著必須在全球範圍內采取緊急措施，應對豬流感帶來的挑戰。
而此次世衛組織將流感預警級別從三級提升到四級，已經預示著對流感危險性的評估發生了質的變化。因為按照其分級，1級至3級警告只要求成員國采取準備措施，包括加強能力建設和應急準備措施；但如果達到4級至6級，就要求各國進入應急狀態，采取必要的防控手段。
在自然界中，流感病毒壹直在動物間傳播，包括鳥類和豬。雖然從理論上講，所有這些流感病毒都有感染人類的風險，但只要尚未對人類造成真正的危險，警告級別就被定為壹級。
在二級預警階段，家養或野生動物已經造成人類感染，並構成潛在的大流行威脅。
在三級預警階段，來自動物的流感病毒或來自動物的病毒在與人類流感變異後，已經造成了人類的偶發或小規模（家庭水平）感染；但它們在人際間傳播的全部能力尚不可持續。今年年初，在中國多地出現散發病例的 H5N1 高致病性禽流感就處於這壹階段。
有孕婦因接觸病豬而染病死亡。1976年，豬流感在新澤西州的壹個美軍基地流行，壹名士兵死於該病，另有四名士兵因肺炎住院。起初，專家們擔心這種病毒是導致數百萬人死亡的西班牙流感的變種，但幸運的是，病毒沒有擴散到基地以外。
【編輯本段】疫情防控
1、豬流感全病毒滅活疫苗（SlV滅活疫苗）
在已研制成功的豬流感疫苗中，技術最成熟並用於生產的主要有H1NI型和H3N2亞型單價或二價豬流感全病毒滅活疫苗。其形式為油佐劑疫苗，滅活劑壹般采用甲醛或 BEI。據報道，豬流感滅活疫苗可有效保護斷奶仔豬和種豬抵抗 SI，使發病率降低 30% 至 70%，使死亡率降低 60% 至 87%。目前，這些疫苗已在歐美多個國家上市，如英特威公司的End-FLUence（含Imugen）和End FLUence（含Microsol Diluvac Forte）、輝瑞公司的FluSure、先靈葆雅動物保健公司的MaxiVac-FIu、MaxiVac Excell 3等。國內華南農業大學、哈爾濱獸醫研究所等單位在豬流感油乳劑滅活疫苗的研制方面也做了大量工作，其研究結果表明，國內分離毒株培養後制備的H1亞型；91H3亞型單價和二價豬流感油乳劑滅活疫苗單次免疫3周後Hl抗體效價可達到1：160，免疫4周後HI抗體效價達1：400以上，對12NN免疫後，抗體效價達1：400以上，且抗體效價達1：400以上。：400，免疫後對 12NHI 的抗體滴度仍能保持在 1:100 以上，超過抗體陽性標準 1:80。如果進行二免，HI 抗體水平更高，有效保護期可達 6 個月以上，完全可以滿足不同日齡豬的免疫需要。目前，這些疫苗已通過臨床試驗，正在申報新獸藥證書，相信不久的將來就會有商品化的國產疫苗上市。
豬流感全病毒滅活疫苗具有安全、高效、生產成本低、有效抗體持續時間長等優點，但也存在抗體產生慢、誘導細胞免疫能力弱、應激反應強等缺點。尤其是疫苗病毒大多來自流行毒株，壹旦在疫苗制備過程中發生病毒泄漏，極易造成環境汙染，誘發新的疫情爆發。為此，科學家們仍在探索新型豬流感疫苗的研制。
2、SlV亞單位疫苗（SlV subunit vaccines）
亞單位疫苗是通過物理化學方法或基因工程手段獲得病原體的主要免疫原蛋白而制成的壹種疫苗，它能有效避免使用整個病原體生產疫苗所帶來的生物安全風險，有利於提高疫苗中有效成分的濃度和純度，有利於開發多價疫苗。亞單位疫苗是壹種新型的生物安全技術，它能有效避免使用整個病原體生產疫苗所帶來的生物安全風險，有利於提高疫苗中有效成分的濃度和純度，以及開發多價和多重疫苗。已研制成功的亞單位疫苗包括口蹄疫病毒 VPI 亞單位疫苗、結核分枝桿菌核糖體亞單位疫苗、多種細菌外毒素亞單位疫苗和乙型肝炎病毒表面抗原亞單位疫苗。迄今為止，人類流感疫苗的發展經歷了三個時期，第壹代疫苗是全病毒滅活疫苗，第二代疫苗是半裂解疫苗，第三代疫苗是全裂解病毒亞單位疫苗。與前兩代疫苗相比，第三代疫苗進壹步剔除了病毒成分中與免疫功能關系不大、對機體有應激作用的大分子蛋白和熱原物質，集中了流感病毒的主要免疫抗原血凝素（HA）和神經元酶（NA），因此這種疫苗對機體的應激作用較小，接種後抗體上升快，維持時間長，免疫效果非常好，生物安全性更高。生物安全性更高。目前，第三代全裂解流感病毒亞單位疫苗已在許多國家全面使用。但對於豬流感來說，這種亞單位疫苗的生產成本太高，短期內不可能成為主流免疫產品。相反，第四代基因工程亞單位疫苗正受到更多關註。
構建豬流感病毒亞單位基因工程疫苗的方法有多種，其中報道較多的包括：
1）利用原核表達系統（大腸桿菌系統）或真核表達系統（酵母系統）在體外表達豬流感病毒流行株的HA和NA基因，然後收獲、濃縮和純化目標蛋白，用於進壹步的疫苗生產和免疫接種。這種方法的優點是制備過程簡單，目標蛋白產量大，主要成分可定量配置。但由於體外表達蛋白難以保持或恢復天然蛋白的空間結構，蛋白純化工藝復雜、成本高，整體免疫效果尚不及傳統的全病毒滅活疫苗，因此這類疫苗還需要從工藝上進壹步改進。
2）將豬流感病毒免疫原（HA和NA）基因單獨或與細胞因子（白細胞介素-6、Y幹擾素等）編碼基因串聯克隆到真核表達質粒中，然後將重組DNA質粒導入人體細胞，通過內源表達誘導宿主產生特異性免疫應答，並呈遞給免疫系統發揮保護作用。這就是所謂的DNA疫苗。研究結果表明，單純依靠豬流感病毒HA基因免疫的DNA疫苗效果並不理想（特異性抗體水平低，攻擊性保護作用差），如果***表達壹些具有免疫調節作用的細胞因子，或使用DNA疫苗後再使用常規滅活疫苗加強免疫，可以明顯提高免疫保護水平。但壹般來說，這類DNA疫苗的免疫效果不真實，重現性差，與常規的全病毒滅活疫苗相比還有壹定差距，從實驗室階段到研制出成型產品還需要較長的時間。
3）活載體基因工程亞單位疫苗。目前，這是壹種被人們寄予厚望並有可能商品化的疫苗。用作載體的包括人腺病毒5（human adenovirus 5, HAd5）、豬腺病毒3（porcine adenovirus 3, PAV3）、豬偽狂犬病毒（porcine pseudorabies virus, PRV）、桿狀病毒（baculovirus）等。其中，研究較為成熟的是基於腺病毒的豬流感亞單位基因工程疫苗，如華南農業大學等單位開發的部分產品已進入轉基因安全性評價和臨床試驗階段，預計開發前景良好。腺病毒載體具有很多優點：腺病毒顆粒相對穩定，病毒基因組重排頻率低，可在包裝細胞中有效復制；②安全性好，目前尚未發現腺病毒與宿主基因整合的現象；③腺病毒基因組大（約36kb），外源基因容量也大（已證實外源DNA插入容量可達7.5kb）；④腺病毒可在腸道和呼吸道繁殖，也可用作豬流感亞單位疫苗。腺病毒不僅能在腸道和呼吸道繁殖，還能感染肝細胞、血管內皮細胞、血管平滑肌細胞、神經膠質細胞等體細胞，且腺病毒感染不要求受體細胞是否處於分裂期；⑤腺病毒載體能方便地將外源基因直接轉入靶細胞，使其得到有效表達。研究證實，用攜帶 H1N1 亞型豬流感病毒 HA S~HNA 基因的重組腺病毒疫苗（2×109TCID）免疫 40 日齡實驗豬 2 周後，Hl 抗體水平超過 1:160，能有效抵抗同亞型豬流感強毒株的侵襲。人們在不斷開發新的活載體基因工程疫苗的同時，也在努力解決抗原濃度、二次免疫受壹次免疫抗體幹擾、部分豬對細胞疫苗過敏等問題。希望這種疫苗能在不久的將來得到廣泛應用，作為傳統全病毒滅活疫苗的補充。
3豬流感的中醫治療
豬流感作為流感的壹種，可以用中醫理論和方法進行治療，從中醫角度講，流感是感受外邪，客於肺經，閉於清竅，肺氣不能下降，人必然出現流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭痛身痛等情況。治法宜發散，如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯等。如不及時治療會轉為內傷，引發腎陽衰竭，陰寒內生，腎連於肺，心肺之陽不足，不能調暢津液，而流鼻涕、患者不可有足部外感之征，多困倦，或打噴嚏，或足部發涼，法當扶陽，如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃湯、麻黃細辛湯、姜桂湯等。
中醫力求根據不同類型的感冒辨證論治，有壹個訣竅：凡見打噴嚏、流清涕、鼻塞，而無其他癥狀者，屬於風寒感冒，不論輕重服四逆湯、麻黃附子細辛湯必有效，病愈停藥，不留後遺癥。若服其他感冒藥，則既無效，又會使病情加深加重，轉為肺腎等重癥。
所以，治療流行性感冒而服用治療外感的藥物，不會有很好的效果。而且，還會收斂體內的陰邪，到壹定時候必然發作。而目前的中西醫治療方法，都有把陰邪再次收斂的作用，這樣經過多次積累，最終導致哮喘、鼻炎、咽炎、支氣管炎等呼吸道疾病的發生。
中醫治療流感與西醫完全不同，不必考慮致病病毒，只需根據患者的具體癥狀辨證施治，所以無論是豬流感還是其他流感中醫都可以用同樣的方法治療，而治療的前提就是辨證。
流感或鼠疫的發病時間、地區都有其固定的規律可循。由於流感、鼠疫具有 "溫"、"燥 "的特點，壹般發生在春秋兩季或季節交替之時。因此，春季流行往往從南方開始，隨著氣溫的升高逐漸向北方發展；而秋季流行往往從北方開始，隨著氣溫的下降逐漸向南方發展。這就是為什麽流感病毒（或稱變暖病毒）會隨著氣候溫度和人體溫床的變化而發生變異。
同時，流感和鼠疫發生的地區往往與當地的生活習慣（生活糜爛）和醫療時尚（濫用補藥、感冒藥或抗生素）有著密切的關系。例如：家畜發生鼠疫，主要是由於閹割圈養而減少了活動量，飼料餵養用激素，刺激大量產蛋等因素，使家畜的抵抗力大大[1]減弱，難以抵抗鼠疫。人感染鼠疫的原因也是由於缺乏運動、飲食失調、房事過度引起機體活力不足，免疫力低下所致。
總之，隨著生物技術的日新月異，豬流感疫苗的研制將不斷向前發展，新疫苗將更加安全有效。但必須強調的是，對於豬流感的防控，絕不能單純依靠疫苗免疫這壹手段，加強日常飼養管理，做好生物安全防護和綜合防疫措施才是關鍵。
[編後]流感預防用品
近日，上海市醫藥行業協會發布部分防治甲型H1N1流感商品參考：
洗漱用品：洗手液、肥皂等
消毒劑："84"、甲醛、戊二醛、高錳酸鉀、環氧乙烷、過氧乙酸、各種空氣消毒劑等。
防護用品：口罩、體溫計等。
預防和抗病毒藥物：金剛烷胺、乙胺金剛烷胺、長春新堿、長春西林等。
治療 （壹）對癥支持。
疑似和確診患者應就地隔離治療，強調早期治療。
對於人感染豬流感目前主要是綜合對癥支持治療。註意休息，多飲水，註意營養，密切觀察病情變化；發病48小時內是治療的最佳時期，高熱、臨床癥狀明顯者，應拍胸片，查血氣。
（2）藥物治療。
1.抗病毒治療：應及早應用抗病毒藥物，可試用奧司他韋（奧司他韋達菲）。達菲是壹種神經氨酸酶抑制劑，對豬流感病毒可能有抑制作用，劑量為75mg/d，療程5天，兒童慎用。美國近期豬流感病毒感染中分離到的病毒對奧司他韋和紮那米韋易感，對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。
2.抗生素：如果存在細菌感染，可使用抗生素。
（3）中醫辨證治療。
1．毒攻肺衛。
癥狀：發熱、惡寒、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法：清熱解毒，宣肺透邪。
參考配方：炙麻黃、杏仁、石膏、柴胡、黃芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成藥：蓮花清瘟膠囊、銀黃制劑、雙黃連口服液。
2.肺胃中毒。
癥狀：發熱，或惡寒、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、頭身、肌肉疼痛。
治法：清熱解毒，化濕和中。
參考方藥：葛根、黃芩、黃連、白術、藿香、江半夏、蘇葉、厚樸。
常用中成藥：葛根芩連丸、藿香正氣制劑等。
3.氣營毒壅。
癥狀：高熱、咳嗽、胸悶憋氣、氣喘氣短、煩躁不安，甚至譫語。
治法：清氣涼營。
參考方藥：炙麻黃、杏仁、瓜蔞、生大黃、石膏、赤芍、水牛角。
必要時可選用安宮牛黃丸，以及清痰熱、造血素、清開靈、醒腦靜註射液等。
設：降價X元
（20-X）（50+5X）=1500
下同自行計算！
加點 ！！！！！