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每天吃點輔酶Q10,真的能預防心臟病嗎?聽聽醫生怎麽說

許多地方均有輔酶Q10的身影:醫院以內,作為藥物,輔酶Q10被用於治療心臟病;醫院以外,用於 養生 ,輔酶Q10被告知可預防心臟病。相信不少朋友均有這樣的疑問:輔酶Q10真的能預防心臟病嗎?接下來,專科醫師將為您解析。

曾經有朋友問過這樣的問題:哪種疾病對 健康 影響最大。生命活動的維持需各個器官協作完成,心臟、大腦、腎臟等器官各司其職,任何壹個環節出現不可逆損害均可能終結生命。但我們可以換個角度思考,如果壹種疾病的發生率非常高,在不加幹預的情況下,帶來的死亡數量最多,或許對 健康 的影響最大。如此壹來這個問題的答案就很明了:心血管疾病。作為人體的發動機,心臟雖然不能產生能量,但卻是能量供應中非常重要的環節,各種生命活動需要氧氣的參與,而心臟掌控著血液與氧氣的輸送,心血管病患者由於供血與供氧障礙,全身各個器官均可因此緩慢衰竭。因此, 健康 的心臟是 健康 、長壽的重要保障。

近年來,隨著生活方式的改變,與心臟相關的 健康 問題也日益突出,熬夜、吸煙、酗酒等不良習慣會損傷心臟;高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素也會損傷心臟。這些不良習慣與危險因素壹方面會加重冠狀動脈的狹窄,增加心肌梗死的發生風險;壹方面會增加心肌細胞的損害,增加心力衰竭的發生風險。在未進行幹預的情況下,心血管疾病可進行性加重,更重要的是冠狀動脈與心肌細胞的嚴重損傷不可逆轉,我們能做的就是讓冠狀動脈與心肌細胞的損害止步不前,因此預防心肌梗死、心力衰竭的關鍵在於早期合理幹預,其中輔酶Q10在心臟病的幹預中具有積極的價值。

輔酶Q10有兩個重要作用:壹是增加對能量的利用;二是具有抗氧化作用。發生心肌梗死的根本原因在於心肌缺血、缺氧,能量供應不足,輔酶Q10雖然不能從根本上解決心肌能量供應問題,但作為能量轉換劑,它卻可增加心肌對氧氣的利用效率,因此可為受損的心肌增加壹絲活力;同時輔酶Q10具有延緩動脈粥樣硬化的作用,而動脈粥樣硬化病變是進展為心肌梗死的主要病理變化,因此輔酶Q10有益於心肌缺血的患者。而輔酶Q10的抗氧化作用,也應能量相關。氧氣參與了生命活動,但氧氣也會產生氧自由基,這是壹種可以損傷心肌細胞的物質,而輔酶Q10具有清除氧自由基的作用,因此具有減輕保護心臟的作用。對於心力衰竭,相關研究發現輔酶Q10水平與力衰竭的嚴重程度呈負相關,補充輔酶Q10可改善預後。

所以,輔酶Q10對心臟是有益處的。當然,人體自身儲備了壹定輔酶Q10,可以滿足我們的需求,但隨著年齡的增加,輔酶Q10卻供不應求,這是因為從20-25歲開始,輔酶Q10的含量逐漸下降,對人體的保護作用開始減弱。與之相反的是,隨著年齡的增加,各種慢性損傷逐漸積累,我們的心臟更應得到應用的保護,包括增加外源性輔酶Q10的攝入。輔酶Q10雖然存在於多種食物中,但含量有限,普通的膳食結構每日僅能提供5毫克左右輔酶Q10,當前國內對輔酶Q10的推薦攝入量尚無定論,多以30-60毫克為參考,相比於參考攝入量,食物來源的輔酶Q10與人體的需求存在不少的差距。

輔酶Q10分布於人體的各個器官與組織,以心臟含量最高,且隨年齡的增加,心臟輔酶Q10的下降速度也最為明顯,尤其是中老年人,即使可通過食物攝入輔酶Q10,但食物來源的輔酶Q10吸收有限,且需要經人體代謝、轉換為還原性輔酶Q10,才能更好發揮保護作用。而中老年人代謝能力下降,轉換輔酶Q10的能力逐漸降低,因此中老年人輔酶Q10供應與需求的差距被進壹步拉大,可適當補充輔酶Q10制劑。當然,不同的人群對輔酶Q10的需求有所不同,具體入量目前尚無定論,相關研究顯示,對心血管疾病患者而言,每日攝入150-200毫克輔酶Q10,可有效保護心臟或進壹步減輕損傷,但如果是還原型輔酶Q10,由於無需代謝轉換,因此每日攝入100-150毫克即可。

需要註意的是:對心血管疾病的幹預,既要對因,也要對癥。輔酶Q10雖然有益心臟,但對已經發生心血管疾病的患者而言,它僅僅是對癥治療,並未去除心血管損害的原發因素,換壹句話將,輔酶Q10發揮的是輔助治療,雖然不可否認它在心血管疾病治療中的價值,但心血管疾病需要同時對因治療,包括各種不良生活習慣、心血管危險因素等。在藥物治療方面,心血管疾病患者更應註重改善預後、延緩病情等藥物的長期應用,如心肌梗死患者應長期服用ACEI、β受體阻滯劑等藥物,心力衰竭患者應長期服用ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑等藥物,才能降低死亡風險。當然,對未發生心血管疾病的患者而言,服用輔酶Q10,聯合幹預生活方式與基礎疾病,可降低心血管疾病的發生風險。

綜上,輔酶Q10可增加能量利用,同時具有抗氧化作用,可改善心肌的能量供應,同時可減輕氧自由基對心肌的損傷,因此在保護心臟方面具有積極作用,但隨著年齡的增加,人體輔酶Q10的含量會下降,因此對人體的保護作用會減弱,尤其是心臟是輔酶Q10含量最高的器官,且中老年人心臟輔酶Q10下降較為明顯,因此需要補充外源性輔酶Q10,具體入量目前尚無定論,普通人群壹般30-60毫克,心血管疾病患者每日攝入150-200毫克,但食物來源的輔酶Q10有限,遠不能滿足相應需求,可增加輔酶Q10制劑的攝入,輔酶Q10有兩種存在形式,壹種是氧化型,壹種是還原型,前者需要轉化為後者,才能被更好利用,若是補充還原型輔酶Q10,心血管疾病患者每日攝入100-150毫克即可,但對心血管疾病的預防,需同時幹預不良生活方式如熬夜、吸煙、酗酒等,以及高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素。

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