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口腔種植納入醫保後,巴彥淖爾人關心的這些問題有答案了

近日,巴彥淖爾市口腔種植類醫療服務項目納入醫保支付範圍的消息成為市民關註的焦點,不少有種植牙需求的市民迫切想了解具體的情況,並隨之產生了壹些疑惑。記者采訪巴彥淖爾市公立醫療機構、民營醫療機構、醫療保障局,解答市民疑問。 集中帶量采購使種植牙耗材費降低

記者了解到,目前種植牙的費用大致可以分為醫療服務項目和耗材費。《關於規範整合口腔種植類醫療服務項目價格的通知》中指出,巴彥淖爾市三級公立醫療機構單顆常規種植牙全流程醫療服務項目價格調控目標最高為3540元,包括種植牙的診查費、生化檢查費、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費。也就是說,3540元是種植牙醫療服務項目的調控目標最高價,巴彥淖爾市三級公立醫療機構的定價不可以超過這個價格。所以,在醫療服務項目的基礎上,加上耗材費才是種壹顆牙最終的費用。

就此,記者咨詢了兄弟口腔醫院院長王禎。王禎介紹,過去種牙費用高,主要是因為耗材進價高,現在對耗材進行集中帶量采購,耗材費會大幅度降低。這樣壹來,通過醫療服務項目納入醫保支付範圍、對耗材進行集采,使種植牙的整體費用降低,真正讓患者受益。

多家機構的醫療服務項目價格比以前便宜不少

連日來,記者走訪公立醫療機構、民營醫療機構了解到,現在的種植牙醫療服務項目價格比以前便宜不少。

市醫院口腔科副主任薛敏表示:“市醫院的口腔種植類醫療服務項目價格確定為3540元。納入醫保支付範圍後,以種植體植入費為例,原來的價格是3000元,現在降了壹半,只需要1500元。”

嘉裕口腔醫院院長張文軍向記者介紹:“1月1日開始實行口腔種植類醫療服務項目納入醫保的政策,我們醫院種植牙全流程醫療服務項目的價格最終定為2980元。另外,種植牙的耗材費將使用集采價,職工醫保個人賬戶上有余額的市民可以百分之百支付。”

臨河皓正口腔負責人表示:“我們的醫療服務項目價格還沒有確定,等耗材的集采價格定了,再對醫療服務項目進行定價,應該最多不會超過3000元。”

兄弟口腔醫院院長王禎透露,這幾天並沒有開展過種植牙手術,主要是因為種植牙的耗材費用沒有明確指導價。目前醫院已經參照公立醫療機構和政府指導價,將醫療服務項目的價格定為3200元。

市民可在

種植牙的醫療機構報銷

記者從市醫療保障局了解到,巴彥淖爾市口腔種植類醫療服務項目已納入醫保門診統籌的支付範圍,根據現有職工醫保政策,***有兩種報銷方式:

壹是在開通門診統籌的定點醫療機構,達到1000元的起付線後,可以用壹部分統籌基金的錢進行報銷。對於起付線以上的政策範圍內費用,三級定點醫療機構支付60%,二級及以下定點醫療機構支付65%,退休職工提高5%。其中,在職職工的年度最高支付限額為4000元,退休職工為5000元。剩余需要支付的費用再從個人賬戶中報銷,個人賬戶裏沒有余額的用現金支付。

二是在非門診統籌的定點醫療機構,即開展口腔種植業務的民營醫療機構內,使用個人賬戶中的余額百分之百報銷。

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