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甲亢的藥?

甲巰咪唑片

曾用名

英文名 THIAMAZOLE TABLETS

拼音名 JIAQIU MIZUO PIAN

藥品類別 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

性狀 本品為白色片

藥理毒理 本品為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復正常。

藥代動力學 本品口服後由胃腸道迅速吸收,吸收率約70-80%,廣泛分布於全身, 但濃集於甲狀腺,在血液中不和蛋白質結合,T1/2約3小時,其生物學效應能持續相當長時間。甲巰咪唑及代謝物75-80%經尿排泄,易通過胎盤並能經乳汁分泌。

適應癥 抗甲狀腺藥物。適用於各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用於:① 病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者②青少年及兒童、老年患者③甲狀腺手術後復發,又不適於用放射性131I治療者④手術前準備⑤作為131I放療的輔助治療。

用法用量 1.成人:開始劑量壹般為壹日30mg(6片),可按病情輕重調節為15~40mg(3~8片),壹日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制後,逐漸減量,每日維持量按病情需要介於5~15mg(1~3片),療程壹般18-24個月。

不良反應 較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細胞減少;較少見嚴重的粒細胞缺乏癥;可能出現再生障礙性貧血;還可能致味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關節痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎,少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。

禁忌癥 哺乳期婦女禁用.

註意事項 1.服藥期間宜定期檢查血象。 2.孕婦、肝功能異常、外周血白細胞數偏低者應慎用。 3. 對診斷的幹擾:甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長,並使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)和丙氨酸氨基轉移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥 哺乳期婦女禁用,孕婦慎用。

兒童用藥 小兒應根據病情調節用量,開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。維持量按病情決定。用藥過程中酌情應加用甲狀腺片,避免出現甲狀腺功能減低

老年患者用藥 老年人尤其腎功能減退者,用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低,應及時減量或加用甲狀腺片。

藥物相互作用 1. 與抗凝藥合用,可增強抗凝作用。 2. 高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長。故在服用本品前避免服用碘劑。 3. 磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺酰脲類等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用,故合用本品須註意。

藥物過量 如發現甲減,應及時減量或加用甲狀腺片。

貯藏 密閉保存。

包裝

有效期

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