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紫杉醇白蛋白醫保報銷範圍

據調查,2022年9月紫杉醇白蛋白不在醫保報銷範圍,國家規定,乙類或丙類藥物,乙類自付10%,90%納入基本醫療費用,丙類自付費用,而人血白蛋白屬於丙類藥物。同時,除特殊適應癥和急救外,核磁共振、CT、PET、使用和購買的醫療器械、醫用材料費以及營養補充劑、血液制品、蛋白制品等均不能報銷。也就是說,只能報銷甲類藥品的醫療費用。

國產白蛋白紫杉醇不是醫保目錄藥品,不能直接醫保報銷,屬於自費藥品。

這種藥的副作用可能包括全身酸痛、四肢麻木、脫發等。如果明確是腫瘤,需要進行壹些規範的手術、放化療等綜合治療,費用需要根據檢查結果進行專業分析。

註射用紫杉醇(白蛋白結合型)適用於治療聯合化療失敗的轉移性乳腺癌或輔助化療後6個月內復發的乳腺癌。註射用紫杉醇(白蛋白結合型)應在化療經驗豐富的醫生指導下使用。只有在良好的診斷和治療設施條件下,才能及時準確地處理治療過程中出現的並發癥。

用藥期間應監測患者是否可能出現骨髓抑制,重點是外周血中性粒細胞減少癥。嚴重的外周血中性粒細胞減少癥可導致感染,因此建議所有接受該藥治療的患者定期進行外周血計數。

法律依據:

中華人民共和國***和國家社會保險法

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共****health負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

據調查,2022年9月人血白蛋白紫杉醇醫保不在報銷範圍,國家規定,乙類或丙類藥物,乙類支付10%,90%納入基本醫療費用,丙類自付費用,而人血白蛋白屬於丙類藥物。同時,除特殊適應癥和急救外,核磁共振、CT、PET、使用和購置的醫療器械、醫用材料費以及營養補充劑、血液制品、蛋白制品等均不能報銷。也就是說,只能報銷甲類藥品的醫療費用。

國產白蛋白紫杉醇不是醫保目錄藥品,不能直接醫保報銷,屬於自費藥品。

這種藥的副作用可能包括全身酸痛、四肢麻木、脫發等。如果明確是腫瘤,需要進行壹些規範的手術、放化療等綜合治療,費用需要根據檢查結果進行專業分析。

註射用紫杉醇(白蛋白結合型)適用於治療聯合化療無效的轉移性乳腺癌或輔助化療後6個月內復發的乳腺癌。註射用紫杉醇(白蛋白結合型)應在化療經驗豐富的醫生指導下使用。治療過程中出現的並發癥只有在良好的診斷和治療設施條件下才能得到及時準確的處理。

用藥期間應監測患者是否可能出現骨髓抑制,重點是外周血中性粒細胞減少癥。嚴重的外周血中性粒細胞減少癥可導致感染,因此建議所有接受該藥物治療的患者定期進行外周血計數。

法律依據

中華人民共和國****、國家社會保險法

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應當由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共****health負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。先行墊付後,基本醫療保險基金有權向第三人追償。

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