不知道您所說的克拉黴素緩釋片的規格含量是多少，即便是500mg的克拉黴素緩釋片，特定的情況下（如重癥感染）也是允許用到壹日兩次，壹次500mg的。在幽門螺桿菌的根治治療方案裏，如果是二聯治療，用法是壹日三次，每次500mg。雖然服藥劑量增加，通常會引起更多的不良反應，但您目前的服藥量，總體來說還是在許可的安全範圍內。至於您目前的服藥量，是病情需要還是醫生開藥的錯誤，抑或者是調配藥師書寫錯誤？還是建議您主動詢問醫生。關於醫囑和說明書到底聽誰的，我傾向於聽醫生的。因為我國的說明書更新非常滯後，有體制的原因，也有廠方利益的原因，更基本的原因還是因為說明書的內容落後於臨床研究太多。許多藥物新用法或者新功能不會及時的體現在說明書中，即便是專科治療指南已經確認了，仍未必能看到說明書上的更新。而臨床醫生在不斷學習的過程中，總是第壹手的就掌握了最新的用藥知識和指南更新，所以超說明書用藥就越來越多的出現在目前的醫療過程中。需要指出的是，在我國，超說明書用藥是不受法律保護的。目前，說明書是具有法律效應的藥品使用文書，而治療指南或專家***識等均沒有。如果醫生想要超出說明書的範疇使用藥品，最好先和患者充分溝通，征求病人本人同意。但即便這樣，出了問題時醫生仍然需要為此擔負醫療責任。扯遠了，總結壹句就是，超出說明書的用藥有它的合理性，但目前該做法並未取得法律上的認同。患者在面對這種難題時，應該主動多與醫務人員交流，了解該用藥方式的目的及可能出現的風險，再做判斷是否接受。
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