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除了格列齊特片,還有其他治療二型糖尿病的藥物嗎?哪個更便宜?

格列本脲(格列本脲):很便宜,壹般3-4元壹瓶,每瓶100片。

妳應該服用磺酰脲類降糖藥。

(1)格列齊特:壹般患者每日口服40-80mg,必要時可增加至每次80mg,每日3-4次。壹天最大用量320mg,老年患者壹天用量不得超過80mg。

(2)格列喹酮(唐世平):每日口服60-120mg,分1-3次服用,宜飯前服用。劑量可以根據血糖水平調整。

(3)格列本脲(格列本脲):2.5-10mg壹次口服。如果日劑量超過10mg,應分早晚兩次服用。療效出現後,逐漸減少至維持劑量,每日2.5-5 mg。

(4)格列吡嗪(美匹達):初學者早餐前30分鐘服用2.5—5mg,老年糖尿病患者開始服用2.5—5mg,根據血糖水平調整劑量。每日用量超過10mg時,可分2-3次,飯前30分鐘口服,每日最多30mg。

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二型糖尿病病患者飲食控制的十大誤區和十大原則

現在許多患者已經意識到飲食控制是治療二型糖尿病的基礎。但是我們發現很多患者在飲食控制上存在很多誤區,這裏為廣大糖尿病患者指出。

1,關於糖的誤區:只要不吃糖,單糖容易導致血糖升高是真的,但是控制總熱量的攝入才是糖尿病患者最重要的。少量單糖能刺激胰島分泌。原理:控制總熱量的攝入是關鍵。

2.關於主食的誤區:少吃米飯:米飯是糖,少吃。從臨床經驗來看,蛋白質、脂肪、碳水化合物其實是有比例的。否則可能引起酮癥酸中毒。原理:可以用粗糧代替主食,但主食的攝入量不能按比例減少。

3.關於水果的誤區:水果不能吃。很多患者覺得水果是甜的,不敢吃。其實只要空腹血糖控制在7.8 mmol/L就可以吃,因為水果富含可溶性纖維和維生素、礦物質。不過吃水果也有壹些註意點,比如在兩餐之間吃,選擇壹些血糖生成指數低的水果,比如櫻桃、李子、柚子等。原則:註意空腹血糖,水果攝入的時間、數量、種類。

4.關於零食的誤區:花生籽是素食,可以隨意選擇:我經常遇到壹些患者說糖尿病人真苦,只能吃素,我就吃點花生籽解決我的問題。有些患者甚至認為南瓜子可以降血糖。其實這是壹個很大的誤區,因為瓜子和花生的熱量含量極高。僅壹勺花生就相當於半頓飯。有的書上說這種硬果比較好,含有多種微量元素,能降低血壓,這只是相對於豬油等飽和脂肪食物而言的。糖尿病如果能控制這類食物的攝入,效果更明顯。原則:禁止花生、瓜子、芝麻等高脂肪含量的食物。

5.關於豆制品的誤區:很多患者認為豆制品是素食,所以隨意食用,卻不知道豆制品含有很高的能量,尤其是百葉簾和油豆腐。有些患者認為豆制品對腎臟不好,幹脆就根本不吃。這也是壹點小知識。豆制品所含蛋白質的質量還是需要的。豆制品含有較多的人體必需氨基酸,是很好的食物。原理:在腎功能良好的前提下,可以適當攝入豆制品。

6.關於降糖食品的誤區:降糖食品可以隨便吃。目前食品店、超市都有壹些無糖專櫃,還有很多打著降血糖旗號的保健品,比如降糖奶粉等。曾經有病人把它當藥吃,壹天喝好幾杯。其實這種奶粉還是以普通奶粉為基礎的。原則:降糖食品只能替代,不能額外添加。

7.關於蔬菜的誤區:有些患者認為蔬菜可以隨意選擇。其實毛豆、蠶豆等蔬菜碳水化合物含量較高,要少吃。有些患者認為土豆、白菜不能吃:土豆、芋頭、山藥等食物並非完全不能吃。如果他們能部分替代主食,還不如吃。壹些病人認為卷心菜嘗起來是甜的。其實它的碳水化合物含量比較低。番茄和黃瓜的熱能含量相對較低,是零食和菜肴的好選擇。原則:碳水化合物高的蔬菜不要當主食吃,碳水化合物低的蔬菜隨意選。

8.關於偏方的誤區:在與患者的接觸中,發現很多患者對大量偏方深信不疑:比如用涼開水泡茶;比如每天早上放幾個核桃幾個紅棗吃;將洋蔥浸泡在葡萄糖中。其實很多糖尿病患者的心理因素都有很大的影響。原理:在不消耗額外能量的前提下嘗試壹下。

9.關於烹飪方法的誤區:很多患者學會了選擇合適的食物,卻忽略了烹飪方法。在制作菜肴的過程中,如果采用不當的烹飪方法,菜肴中會加入大量的油、澱粉和調料。無形中會增加菜的熱度。原則:忌煎、炸、糊。用蒸的,煮的,涼拌的。

10.關於食物交換法的誤區:現在很多大醫院都采用食物交換法作為糖尿病飲食課的主要內容。雖然掌握食物交換法可以有效幫助患者控制飲食攝入,但畢竟食物在體內的血糖反應和純熱能是有區別的。原則:同樣熱量的食物,盡量選擇血糖生成指數低的食物。

二型糖尿病患者飲食控制可有效減輕胰島負擔,逐步恢復β細胞功能,糾正代謝紊亂,降低血糖,延緩並發癥的發生。

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