瑞培林通用名： 雙氯芬酸鈉腸溶片
英文名： DICLOFENAC SODIUM ENTERIC-COATED TABLETS
拼音名： SHUANGLUFENSUANNA CHANGRONGPIAN
本品主要成分及其化學名稱為：本品主要成分為雙氯芬酸鈉（C14H10Cl2NNaO2）。其化學名為2－[（2，6－二氯苯基）氨基]苯乙酸鈉。
其結構式為：
分子式：C14H10CI2NNaO2
分子量：318.13
藥品類別： 解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥
適應癥：
① 緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛癥狀；
② 治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等；
③ 急性的輕、中度疼痛如：手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等；
④ 對成人和兒童的發熱有解熱作用。
性狀： 本品為腸溶片，除去腸溶衣後顯白色。
藥理毒理： 本品通過抑制環氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及壹定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產物的生成而發揮解熱鎮痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口LD50為390mg/kg。
藥代動力學： 口服吸收快，完全。與食物同服降低吸收率。血藥濃度空腹服藥平均1～2小時達峰值，與食物同服時6小時達峰值，血漿濃度降低。藥物半衰期約2小時。血漿蛋白結合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關節滑液中，服藥4小時，其水平高於當時血清水平並可維持12小時。大約50% 在肝臟代謝，40%～65%從腎排出，35%從膽汁，糞便排出1.2～2小時排泄完。長期應用無蓄積作用。
用法用量： （1）成人常用量：①關節炎，壹日75～150mg，分3次服，療效滿意後可逐漸減量；②急性疼痛：首次50mg，以後25～50mg，每6～8小時1次。（2）小兒常用量：壹日0.5～2.0mg/kg，日最大量為3.0mg/kg，分3次服。
不良反應： ① 胃腸反應：為最常見的不良反應，約見於10%服藥者，主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等，停藥或對癥處理即可消失。其中少數可出現潰瘍、出血、穿孔；② 神經系統表現有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等； ③ 引起浮腫、少尿，電解質紊亂等不良反應，輕者停藥並相應治療後可消失； ④ 其他少見的有血清轉氨酶壹過性升高，極個別出現黃疸、皮疹、心律不齊、粒細胞減少、血小板減少等，停藥後均可恢復。
禁忌癥： 對本品過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態反應的患者禁用。
註意事項： （1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應常規隨訪檢查肝腎功能。（2）本品因含鈉，對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥： 本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性，但不致畸。孕婦及哺乳期婦女不宜服用。
兒童用藥：
老年患者用藥： 本品可能誘導或加重老年人胃腸道出血、潰瘍和穿孔。服用利尿劑或有細胞外液丟失的老年患者慎用。
藥物相互作用： （1）飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應，並有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。（2）與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。（3）與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。（4）與呋塞米同用時，後者的排鈉和降壓作用減弱。（5）與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。（6）本品可增高地高辛的血濃度，同用時須註意調整地高辛的劑量。（7）本品可增強抗糖尿病藥（包括口服降糖藥）的作用。（8）本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。（9）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。（10）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤同用。（11）本品可降低胰島素和其他降糖藥作用，使血糖升高。（12）與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。（13）阿司匹林可降低本品的生物利用度。
藥物過量： 藥物過量時應采用下列治療措施：應盡快采取洗胃和活性炭處理，以阻止其進壹步被吸收。對並發癥，例如血壓過低、腎衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制，應進行支持治療和對癥治療。
貯藏： 遮光，密封保存。
規格
25mg
藥物毒理 本品通過抑制環氧合酶從而減少前列腺素的合成，以及壹定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產物的生成而發揮解熱鎮痛及抗炎作用。在動物試驗和人的臨床實踐中都證實本品有解熱作用。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為150mg/kg；小鼠經口LD50為390mg/kg。