您好，雖然我是學醫的，但涉及用藥的重要問題請當面詢問醫師藥師！這裏僅供參考！ 克林黴素註射液有可能引起肝腎功能異常，但壹般情況下不會引起急性腎功能衰竭那麽嚴重，但當肝腎功能嚴重減退時也可能引起急性腎功能衰竭。因此，當肝腎功能異常，尤其是伴有代謝性疾病時，不宜考慮使用該藥。 在中國，克林黴素磷酸酯和鹽酸克林黴素註射液的不良反應報告顯示，使用本品可引起腎功能損害和血尿，也有極少數嚴重不良反應病例、包括呼吸困難、過敏性休克、急性腎功能衰竭、過敏性紫癜、抽搐、肝功能異常、胸悶、心悸、寒戰、高熱、頭暈、低血壓、耳鳴、聽力下降等。 2009 年，國家藥品監督管理局對鹽酸克林黴素註射液的說明書進行了修訂，以下是修訂後的鹽酸克林黴素註射液說明書摘要 鹽酸克林黴素註射液屬於林可黴素類抗生素。它是林可黴素的衍生物，抗菌譜與林可黴素相同，抗菌活性比林可黴素強 4-8 倍。適用於鏈球菌、葡萄球菌和厭氧菌（包括脆弱假單胞菌、綠膿桿菌、放線菌等）引起的中、重度感染，如吸入性肺炎、膿腫、肺膿腫、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染和敗血癥等。 用法為肌肉註射或靜脈滴註。成人：每天 0.6 至 1.2 克，分 2 至 4 次使用；重癥感染者每天 1.2 至 2.4 克，分 2 至 4 次使用：每天 1.2 至 2.4 克，分 2 至 4 次靜脈註射。4 周及以上兒童：每天 15～25mg/kg，分 3～4 次；重癥感染：每天 25～40mg/kg，分 3～4 次。本品肌肉註射量壹次不應超過 600 毫克，如超過此量應改為靜脈註射。靜脈給藥不宜過快，本品600mg應加入不少於100ml的輸液中，至少滴註20分鐘。1 小時內輸入量不應超過 1200 毫克。常見不良反應：1.胃腸道反應：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；嚴重者出現腹部絞痛、腹痛、嚴重腹瀉（水樣或膿血樣），伴有發熱、異常口渴和乏力（偽膜性腸炎）。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可能在用藥初期或停藥數周後出現。血液系統：偶爾會出現白細胞減少癥、中性粒細胞減少癥、嗜酸性粒細胞增多癥和血小板減少癥；再生障礙性貧血罕見。3.過敏反應：皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管性水腫和血清病反應等，罕見剝脫性皮炎、皰疹性皮炎、多形性紅斑和 Steven-Johnson 綜合征。4.肝腎功能異常，如血清轉氨酶升高和黃疸。5.靜脈滴註可引起靜脈炎；肌肉註射可出現局部疼痛、硬結和無菌性膿腫。6.其他：耳鳴、眩暈、念珠菌感染等。 該藥的註意事項：1.以下情況慎用：（1）胃腸道疾病或既往有此類疾病史，尤其是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性腸炎（本品可引起偽膜性腸炎）。(2) 肝功能失調。(3) 嚴重腎功能減退。(4) 有哮喘或其他過敏史者。2.對本品過敏者可能對其他克林黴素類藥物過敏。3.幹擾實驗室檢查：服藥後血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可能升高。4.用藥期間需密切註意大便次數，如排便次數增多，應註意假膜性腸炎的可能，需及時停藥並作相應處理。輕度患者停藥後可恢復；中重度患者需補充水、電解質和蛋白質。如果上述治療無效，應口服甲硝唑 250-500 毫克，每天三次。如復發，可再次口服甲硝唑，仍無效可改用萬古黴素（或去甲萬古黴素）口服，壹次125～500mg，每6小時1次，療程5～10天。5.為預防急性風濕熱的發生，用本品治療溶血性鏈球菌感染時，療程不少於 10 天。6.本品偶可導致不敏感微生物過度生長或引起繼發感染，壹旦發生繼發感染，應立即停藥並采取相應措施。7.7.療程較長時，應定期檢測肝腎功能和血常規。8.8.嚴重腎功能減退和/或嚴重肝功能減退伴嚴重代謝異常者，大劑量用藥時需監測血藥濃度。9.本品不能透過血-腦脊液屏障，因此不能用於腦膜炎。10.10.不同細菌對本品的敏感性差異較大，藥敏試驗意義重大。 希望對您有所幫助
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