法律分析：(壹)城鎮職工(15種)
1、直接審批病種(5種)：惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析(血液透析)、器官移植術後服用抗排斥藥、白血病、肝硬化(失代償期)。
2、需鑒定病種(10種)：糖尿病、原發性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥、冠狀動脈硬化性心臟病、慢性再生障礙性貧血、腦梗塞後遺癥、腦出血後遺癥、慢性活動性肝炎、系統性紅斑狼瘡。
(二)城鎮居民(27種)
1、成人直接審批病種(5種)：惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析(血液透析)、器官移植術後服用抗排斥藥、白血病、肝硬化(失代償期)。
2、成人需鑒定病種(12種)：糖尿病、原發性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥、冠狀動脈硬化性心臟病、慢性再生障礙性貧血、腦梗塞後遺癥、腦出血後遺癥、慢性活動性肝炎、系統性紅斑狼瘡、血友病、慢性丙型肝炎。
3、學生兒童需鑒定病種(10種)：小兒腦性癱瘓、心肌炎、營養性貧血、過敏性紫癜、泌尿系感染、急性腎小球腎炎、嬰幼兒哮喘、血小板減少性紫癜、支氣管肺炎、支氣管炎。(此類人群當日鑒定通過，次日享受)
(三)新農合(26種)
尿毒癥三期腎透析、血友病、白血病、各類器官移植後治療、先心病術後兩年內、肝硬化(失代償期)、支架術後兩年內的心臟病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、重性精神性疾病、慢性心臟病心衰、慢性阻塞性肺病、強直性脊柱炎、帕金森綜合癥、惡性腫瘤恢復期三年內、結締組織病、糖尿病伴並發癥(2種含2種以上並發癥)、高血壓三級、腦血管疾病康復期、(類)風濕性關節炎伴功能性障礙、癲癇、慢型克山病、中(重)度氟骨癥、大骨節病。
法律依據：國家醫療保障局《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》
（三）常規目錄發布階段（2019年7月）
1.擬定關於印發藥品目錄以及公布談判藥品名單的通知。
2.就通知稿征求相關部門意見並通報目錄調整情況。
3.印發新版藥品目錄，公布擬談判藥品名單。