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置換液是什麽?

血液濾過置換基礎液

血液濾過置換基礎液,適應癥為本品為連續性血液凈化專用藥物,用於血液濾過治療時置換體內的水分和電解質,替代腎臟部分功能。

藥品名稱

血液濾過置換基礎液

藥品類型

處方藥

成份

本品為復方制劑,含有葡萄糖、氧化鈉、氧化鎂、氯化鈣,其含量見下表:

此外,本品中含有輔料鹽酸或氫氧化鈉,作為pH調節劑。

本品4000ml與250ml 5%的碳酸氫鈉註射液混合,並加入氯化鉀註射液至鉀離子濃度為4.5mmol/L時,本品的滲透壓約280mosm/L。

性狀

本品為無色澄明液體。

適應癥

本品為連續性血液凈化專用藥物,用於血液濾過治療時置換體內的水分和電解質,替代腎臟部分功能。

規格

4000ml(聚氯乙烯袋裝)。

用法用量

本品中不含鉀離子,有利於清除體內過多鉀離子,維持正常血鉀濃度,但臨床治療有需要時,應根據患者的血液電解質分析結果加入鉀鹽。本品每袋(4000ml)加入10%的氯化鉀註射液1ml,其鉀離子濃度增加0.335mmol/L。

本品加入鉀鹽後作為A液部分,配合碳酸氫鈉註射液(B液部分)聯合用於連續性血液凈化。壹般情況下,本品每袋(4000ml)配合50%的碳酸氫鈉註射液250ml,並通過血液凈化裝置輸入體內,其用量根據連續性血液凈化的時間而定,壹般每3L~4L/小時。

本品按照每4000ml配合5%的碳酸氫鈉註射液250ml使用時,各組份濃度如下表:

組份 濃度(mmol/L)

葡萄糖 10

氯離子 110

鎂離子 0.75

鈣離子 1.50

鈉離子 141

碳酸鹽 35

不良反應

本品可能因連續性血液凈化※除血清物質而導致營養不良、低血※癥等,應註意進行連續性血液凈化同時嚴密檢測患者血液檢查的各項指標。

禁忌

無。

註意事項

1、用前擠壓檢查內袋,如有滲漏,顆粒物質、絮狀物及變色、混濁等,請勿使用。

2、本品不含鉀鹽,臨用時應根據患者的血液電解質分析結果加入氯化鉀註射液。

3、藥液應壹次用完,開啟後切勿貯藏再次使用。

4、血液凈化裝置的管道儀器不潔、破損或重復使用及溫度過低易引起使用本品後發冷、發熱等輸液反應表現。由於本品每次均為大量使用,請醫生使用時充分註意此點。

5、本品葡萄糖含量較高,糖尿病患者應慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確。

兒童用藥

尚不明確。

老年用藥

尚不明確。

藥物相互作用

本品用於連續性血液凈化,可導致血漿中藥物,特別是血漿結合率低的藥物清除顯著加快。

藥物過量

尚不明確。

藥理毒理

本品加入氯化鉀後與碳酸鹽合用於連續性血液凈化。

在連續性血液凈化中,置換液提供與患者血漿幾乎相同的基礎晶體液體環境,該晶體液中應包括鈉離子、氯離子、鈣離子、鎂離子、鉀離子、葡萄糖及碳酸鹽等。

連續性血液凈化依靠血液凈化儀配套的超濾濾器過濾和凈化血液,置換液僅作為補充因凈化過程造成的體液減少,以及維持體液適當的離子濃度(包括pH值),因此置換液本身不具備任何藥效學作用。

藥代動力學

無藥代動力學資料。

貯藏

密閉保存。

包裝

聚氯乙烯塑料輸液軟袋 雙管雙閥 4000ml×4袋。

有效期

12個月。

執行標準

國家藥品標準YBH08122008

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