tǔ chǎo shān yào
2 英文參考stirbaked RHIZOMA DIOSCOREAE with soil [湘雅醫學專業詞典]
3 概述土炒山藥為山藥的炮制品。山藥的炒法宋代已有，明清時有了土炒，見《本草害利》。山藥為薯蕷科植物薯蕷Dioscorea opposita Thunb.的幹燥根莖[1]。土炒山藥，表面土紅色，粘有土粉，略具焦香氣[1]。山藥味甘，性平，歸脾、胃、腎經，具有補脾養胃，生津益肺，補腎澀精的功效，用於脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴；土炒山藥以補脾止瀉為主，用於脾虛久瀉，或大便泄瀉[1]。
4 土炒山藥的炮制方法南北朝劉宋時代開始有蒸法（《雷公炮炙論》）[1]。
唐代提出熟者和蜜（《食療本草》）[1]。
宋代增加了姜炙（《普濟本事方》）、炒黃（《校註婦人良方》）、酒浸、酒蒸（《類編朱氏集驗醫方》）等炮制方法[1]。金元時代有白礬水浸焙（《儒門事親》）、酒浸、火炮（《瑞竹堂經驗方》）法[1]。
明、清時代又增加了姜汁浸炒（《普濟方》）、乳汁浸（《滇南本草》）、蔥鹽炒黃姜汁拌蒸（《壽世保元》）、酒炒（《景嶽全書》）、乳汁拌微焙（《外科正宗》）、醋煮（《先醒齋廣筆記》）、乳汁蒸（《幼幼集成》）、炒焦（《吳鞠通醫案》）、土炒、鹽水炒（《本草害利》）等炮制方法[1]。同時對炮制目的有較多闡述，如“入藥貴生幹之，故古方皆用幹山藥，蓋生則性滑，不可入藥，熟則滯氣，則堪啖耳”（《本草綱目》）；“焙，夏日曬不生蟲”（《仁術便覽》）；“補益藥及脾胃藥中熟用，外科生用”（《炮炙大法》）；“入滋陰藥中宜生用，入補脾藥內宜炒黃用”（《本草求真》）[1]。
現在主要的炮制方法有土炒、麩炒等[1]。
山藥片的制法：取原藥材，除去雜質，大小分開，洗凈，潤透，切厚片，幹燥，篩去碎屑[1]。山藥切片以春秋季為宜，在切制水處理過程中，防止發黏變質，切片後宜及時幹燥[1]。
土炒山藥的炮制方法是：先將土粉置鍋內，用中火加熱至靈活狀態，再投入山藥片拌炒，至表面均勻掛土粉時，取出，篩去土粉，放涼[1]。
每100kg山藥片，用竈心土30kg[1]。
註意土經加熱後逐漸變色，因此炒山藥的土稍顯黑色時及時換新土，以保持藥色美觀[1]。
5 土炒山藥的性狀山藥為類圓形厚片，表面白色或淡黃色，周邊顯淺黃白色，質地堅硬，粉性[1]。無臭，味淡、微酸[1]。
土炒山藥，表面土紅色，粘有土粉，略具焦香氣[1]。
6 山藥的性味歸經山藥味甘，性平[1]。歸脾、胃、腎經[1]。
《中華人民***和國藥典》（2010年版）：甘，平。歸脾、肺、腎經。
《神農本草經》："味甘，溫。"
《別錄》："平，無毒。"
《藥性類明》："味甘，性涼而潤。"
《藥品化義》："生者性涼，熟則化涼為溫。"
《湯液本草》："手太陰經。"
《傷寒蘊要》："入手、足太陰二經。"
《得配本草》："入手、足太陰經血分，兼入足少陰經氣分。"
7 山藥的功效與主治《中華人民***和國藥典》（2010年版）：山藥具有補脾養胃，生津益肺，補腎澀精的功效。用於脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。
《中藥大辭典》：山藥具有健脾，補肺，固腎，益精的功效。治脾虛泄瀉，久痢，虛勞咳嗽，消渴，遺精、帶下，小便頻數。
《中華本草》：山藥具有補脾、養肺、固腎、益精的功效。主脾虛泄瀉、食少浮腫、肺虛咳喘、消渴、遺精、帶下、腎虛尿頻，外用治癰腫、瘰癧。
《全國中草藥匯編》：健脾止瀉，補肺益腎。脾虛久瀉，慢性腸炎，肺虛喘咳，慢性腎炎，糖尿病，遺精，遺尿，白帶。
《中藥炮制學》：山藥具有補脾益胃，生津益肺，補腎澀精的功能[1]。用於腎虛遺精、尿頻，肺虛喘咳，陰虛消渴[1]。
土炒山藥以補脾止瀉為主，用於脾虛久瀉，或大便泄瀉[1]。如治脾虛久瀉，身體羸瘦的扶中湯（《醫學衷中參西錄》）[1]。
麩炒山藥以補脾健胃為主[1]。用於脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多[1]。如治脾虛厭食或脾虛泄瀉的參苓白術散（《太平惠民和劑局方》）及脾虛帶下的完帶湯（《傅青主女科》）[1]。
麩炒山藥具有補脾健胃的功效。用於脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。（《中華人民***和國藥典》（2010年版））
《神農本草經》："主傷中，補虛，除寒熱邪氣，補中益氣力，長肌肉，久服耳目聰明。"
《別錄》："主頭面遊風，風頭（壹作’頭風’）眼眩，下氣，止腰痛，治虛勞羸瘦，充五臟，除煩熱，強鑰。"
《藥性論》："補五勞七傷，去冷風，止腰痛，鎮心神，補心氣不足，患人體虛羸，加而用之。"
《食療本草》："治頭疼，助陰力。"
《日華子本草》："助五臟，強筋骨，長誌安神，主泄精健忘。"
朱震亨："生搗貼腫硬毒，能消散。"
《傷寒蘊要》："補不足，清虛熱。"
《本草綱目》："益腎氣，健脾胃，止泄痢，化痰涎，潤皮毛。"
8 土炒山藥的炮制作用山藥生品以補腎生精，益肺陰為主[1]。用於腎虛遺精、尿頻，肺虛喘咳，陰虛消渴[1]。如治肺虛喘咳的薯蕷丸（《金貴要略方論》）；治陰虛消渴的玉液湯（《醫學衷中參西錄》）及治肝腎陰虛的六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）[1]。
土炒山藥以補脾止瀉為主，用於脾虛久瀉，或大便泄瀉[1]。如治脾虛久瀉，身體羸瘦的扶中湯（《醫學衷中參西錄》）[1]。
9 山藥的炮制研究山藥中主要含有薯蕷皂苷元、皂苷、黏液質、氨基酸及澱粉等[1]。薯蕷皂苷元也是合成甾體激素藥物的原料[1]。
9.1 對化學成分的影響（1）通過對不同炮制品中主要活性成分薯蕷皂苷元的含量測定，證明土炒、清炒和麩炒後，能促使山藥中薯蕷皂苷元的溶出（為生品的2～3倍），從而有利於藥效作用的發揮和臨床療效的提高[1]。
（2）對生品及各類炮制品中的微量元素進行了分析，結果土炒品除了Co元素以外，各種微量元素含量均大大升高，而麩炒品中某些微量元素含量卻降低[1]。
（3）對山藥炮制前後遊離氨基酸的含量進行研究分析，測定結果是炮制後必需氨基酸中的甲硫氨酸與色氨酸含量大為降低[1]。而其遊離氨基酸總含量亦是土炒品、麩炒品為最低[1]。 （4）采用分光光度法測定山藥及其炮制品中總磷脂的含量，結果是蜜麩制>麩炒>生品>米炒>土炒>炒焦>炒炭[1]。說明山藥經炒制後，造成了部分磷脂成分的破壞[1]。
（5）通過對山藥生品、清炒品、土炒品和麩炒品四種炮制品的水溶性浸出物比較，結果它們之間含量相差不大，生品略高，麩炒品低[1]。
9.2 對藥理作用的影響山藥能 *** 小腸運動，促進腸道排空，具有助消化作用；可降低血糖，預防和治療四氧嘧啶引起的小鼠糖尿病；能增強機體免疫力；有顯著的常壓耐缺氧作用；有滋補和延緩衰老的作用[1]。
實驗研究表明，生山藥及清炒、土炒、麩炒山藥四種飲片煎劑對家兔離體腸管節律性活動均有明顯作用[1]。對脾虛大鼠有壹定的治療作用[1]。而山藥生品、麩炒品及土炒品還能增強小鼠的非特異性免疫功能，與對照組比較，均有顯著性差異，其中生品又強於麩炒品和土炒品，而麩炒品和土炒品之間比較則沒有顯著性差異[1]。
10 土炒山藥的貯存方法