尿常規報告怎麽看？解放軍總醫院檢驗科副主任馬和叢玉龍主任醫師有尿常規分析，我們經常做。大多數醫院使用尿液分析儀進行檢測。目前有10項、11項或12項，報告格式不統壹，有“+”(正)和“-”(負)，有數字，檢測項目單位不壹。尿檢報告怎麽看？尿常規項目大致可以分為四類:腎病、糖尿病、尿路感染、其他疾病。腎病項目包括pH、比重(SG)、潛血或紅細胞(BLD，ERY)、蛋白質(PRO)和顏色(COL)。正常參考值為:4.6 ~ 8.0，1.005 ~ 1.030，陽性，陰性，淺黃色至暗黃色。這些指標的變化可能提示腎功能損害。糖尿病的項目包括pH、蛋白質、比重、糖(GLU)和酮體(KET)。這些指標的檢測有助於診斷相關的並發癥，以及身體的某些器官是否受損，如酮癥。正常情況下，尿糖和酮體都是陰性。尿路感染項目包括白細胞(WBC)、潛血或紅細胞、亞硝酸鹽(NIT)、顏色和濁度(TUR)。當泌尿系統被細菌感染時，尿液中常出現白細胞和紅細胞，尿液的顏色或混濁度也發生變化，亞硝酸鹽有時呈陽性。尿白細胞和隱血或紅細胞的化學檢測僅起篩查作用，臨床診斷以鏡檢結果為依據。其他疾病主要是pH、比重、膽紅素(BIL)、URO、顏色等指標。膽紅素和尿膽素原反映了肝臟代謝血紅素的能力和數量。正常情況下，尿膽紅素呈陰性，尿膽素原呈弱陽性。當上述指標升高時，往往提示黃疸，尿色黃綠色。尿常規分析化驗單中有些項目後面有“+”或“++”或數字，表示程度不同，醫學上稱為陽性結果；反之，“-”稱為否定結果。看報告的時候要客觀分析報告，因為影響檢測結果準確性的幹擾因素很多，比如飲食因素，尿液中的壹些幹擾物質。尿常規檢查異常時，請不要過於緊張和擔心；同樣，當有檢驗結果與臨床表現不符時，也不要盲目樂觀。壹定要配合臨床醫生做進壹步的檢查分析，以免延誤病情的診斷。尿常規檢查報告怎麽看？尿常規檢查是健康檢查的重要項目，不僅能反映泌尿系統疾病，對篩查糖尿病、黃疸性肝炎、膽道梗阻等疾病也有重要意義。1.正常尿常規檢查尿蛋白(PR0)壹般無蛋白或僅有微量。尿蛋白增多且持續的多見於腎臟疾病。但是發燒、劇烈運動、懷孕偶爾會引起尿蛋白。所以需要隨訪觀察尿蛋白的原因。2.尿糖(GLU)陽性應結合臨床分析，可能是糖尿病或腎性糖尿病引起的腎葡萄糖閾值降低。應結合血糖檢測及相關檢查結果作出診斷。因為尿中的維生素C和阿司匹林會影響尿糖的結果，所以應在尿糖檢查前24小時停用維生素C和阿司匹林。3.尿紅細胞(RBC)在每個高倍顯微鏡視野下，有5個以上的尿紅細胞，稱為鏡下血尿；當有大量紅細胞時，稱為“肉眼血尿”，可見於炎癥、感染、結石、腫瘤等。泌尿系統。要多加重視，立即去泌尿外科做進壹步檢查，明確血尿的部位和原因。4.尿液白細胞(WBC)在每個高倍顯微鏡視野下，尿液中有5個以上的白細胞，稱為白尿癥。當有大量白細胞時，稱為膿尿，即尿路感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿液上皮細胞(SPC)尿液中有少數上皮細胞，臨床意義不大；當出現大量病例時，如果能排除陰道分泌物的汙染，就必須考慮泌尿系統炎癥的存在。這時，如果加上尿上皮細胞的形態學檢查，就可以確定上皮細胞的來源6。尿管型(KLG)，尤其是顆粒管型和細胞管型，是腎實質病變的跡象。7.尿潛血(ERY)正常，尿潛血試驗陰性。尿潛血和蛋白同時陽性者，應首先考慮腎臟疾病和出血性疾病，可做進壹步腎功能檢查；如果尿蛋白呈陰性，應該去找相關的專科醫生，了解出血的部位和性質。壹般認為潛血不明顯是因為紅細胞沒有被破壞。8.尿配基(UBG)、尿膽紅素(BIL)尿配基、尿膽紅素陽性，提示黃疸的存在，有助於黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(NIT)尿亞硝酸鹽主要用於尿路感染的篩查試驗。新鮮尿液中亞硝酸鹽呈陰性，標本放置時間過長或細菌生長繁殖可為假陽性。為什麽兩家醫院的檢測結果不壹樣？北京大學第壹醫院檢驗科張國華博士有些人總希望對多個醫療單位的檢驗結果進行綜合判斷，以確定自己是否健康。但是，有時候會出現壹家醫院的化驗檢查正常，而在另壹家醫院卻異常的情況。那麽，為什麽會這樣呢？原因有很多。首先，最常見的原因是體檢者沒有認真閱讀《體檢須知》和采取樣本不當，以至於同壹個人兩次檢測的樣本其實是不壹樣的。比如抽血前空腹對測定結果影響很大(如血糖、血脂等。);抽血前是否處於安靜狀態，因為劇烈運動後有些項目如轉氨酶會升高；取的尿是不是晨尿，因為早晨第壹次尿和平時隨機尿檢結果有很大不同。其次，兩次體檢時體檢者的身體狀況不壹致。比如體檢者是否服用過藥物，有些藥物會影響測量項目(如轉氨酶、肌酐等。)，或者女體檢者是否處於月經期。另外，也有可能是兩家醫院的測定方法不同，儀器不同，導致結果不同。還有壹種可能是醫務工作者責任心不強，做錯了標本。如果兩家醫院的檢測結果不壹致，體檢者不必驚慌，可以要求醫護人員做出合理的解釋，並在醫護人員的指導下正確抽取樣本，配合其查找原因，顯示其身體狀況的本來面目。1.血常規介紹:血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數和白細胞分類計數。a .血紅蛋白(Hb):正常男性120 ~ 160g/L，女性110 ~ 150g/L，新生兒170-200g/L。*增加:真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺心病、先天性心臟病、山區居民、嚴重燒傷、休克等。減少:貧血、出血* B .紅細胞(RBC)計數:正常男性400-550萬/μ L，女性350-500萬/μL，新生兒600-700萬/μL。*增加:真性紅細胞增多癥、嚴重脫水、肺心病、先天性心臟病、山區居民、嚴重燒傷、休克等。減少:貧血、出血* C .白細胞(WBC)計數:正常成人4000 ~ 10000/μ L，新生兒15000 ~左右。*升高:各種細胞感染、炎癥、嚴重燒傷。明顯升高就要排除白血病。下降:白細胞減少、脾功能亢進、造血功能障礙、輻射、藥物、化學毒素等原因引起的骨髓抑制、瘧疾、傷寒、病毒感染、副傷寒。*白血病常見於炎癥感染、出血、中毒、白血病等。可減少流感、麻疹等病毒性傳染病，嚴重的敗血癥，藥物或輻射，部分血液病。* D .白細胞分類計數(DC，按比例):白細胞分為5類。壹種是中性粒細胞(Gran)，正常為0.50 ~ 0.70，升高或降低的原因與白細胞計數相同；*增加:細菌感染、炎癥；減少:病毒感染*二、淋巴細胞(Lym)，正常0.20 ~ 0.40，增加常見於中性粒細胞減少癥、肺結核、百日咳等。它的減少常見於中性粒細胞減少癥；*增加:百日咳、傳染性單核細胞增多癥、病毒感染、急性傳染性淋巴細胞增多癥、淋巴細胞白血病；減少:免疫缺陷* 3為嗜酸性粒細胞，正常為0.005 ~ 0.05，多見於寄生蟲病、過敏性疾病及部分皮膚病；*增加:慢性粒細胞白血病和慢性溶血性貧血。*第四，嗜堿性粒細胞，正常0 ~ 0.05438+0，臨床意義不大；第五，單核細胞，正常情況下為0.03 ~ 0.08，在急性傳染病恢復期，當其增加時發現。*升高:肺結核、傷寒、瘧疾、單核細胞白血病。* E .血小板(PLT):正常:(100-300)%*升高:原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性白血病、骨髓纖維化、癥狀性血小板增多癥、感染、炎癥、惡性腫瘤、缺鐵。運動後減少:原發性血小板減少性紫癜、播散性紅斑狼瘡、藥物過敏性血小板減少、播散性血管內凝血、血小板破壞增加、血小板生成減少、再生障礙性貧血、骨髓造血功能障礙、藥物性骨髓抑制、脾功能亢進。* F .紅細胞沈降率:韋斯特格倫法男性為0-15 mm/h，女性為0。Iahinhkob法男性為0-8 mm/h，女性為0-12 mm/h。*加速:急性炎癥、結締組織病、嚴重貧血、惡性腫瘤、結核病。慢下來:紅細胞增多癥，脫水。g .網織紅細胞計數:正常:(00.5-1.5)%*增加:應用維生素B12時出現溶血性貧血、大出血、缺鐵性貧血、惡性貧血。白血病。*2.兒童血常規嬰兒最常見的疾病甚至可能是感冒。如果不及時治療，就會開始灼傷。這時候帶寶寶去醫院，醫生會讓事先驗血。為什麽需要驗血？因為人生病時，血液中各種細胞的數量會發生變化。如貧血，紅細胞數量或血紅蛋白含量會發生變化；當體內發生炎癥時，白細胞的數量會增加。主要看哪些指標。血常規檢驗單上往往有壹長串的化驗項目，但有些是比較專業的項目，我們不必深究。查看血常規檢驗單，需要重點關註三個方面:紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白測定(HGB)。血常規檢驗單的第壹項是紅細胞計數的檢查。我們知道，紅細胞的主要功能是向全身各個組織器官輸送氧氣和排泄體內產生的二氧化碳，而完成這壹主要功能主要依靠紅細胞中的壹種蛋白質，這種蛋白質就是血紅蛋白(Hb)。壹般來說，紅細胞數量與血紅蛋白含量之間的比例是相對固定的。但是，在貧血的情況下，它們之間的比例會發生變化。比如在低色素性貧血的情況下，血紅蛋白含量會明顯下降，紅細胞與血紅蛋白的比值會升高。所以在看化驗單的時候，首先要註意這兩項的數值。白細胞計數(WBC)和白細胞分類計數(DC)血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和淋巴細胞。化驗單中的白細胞計數(WBC)是指血液中白細胞的總數，分類計數是指各種白細胞的百分比。由於各種白細胞的生理功能不同，在不同的病理條件下，不同類型白細胞的數量會發生變化。壹般來說，我們只需要知道白細胞的計數，中性粒細胞(N)和淋巴細胞(L)的分類就可以了，因為在我們的日常生活中，醫生是根據白細胞的數量來判斷體內是否有感染，然後根據白細胞的分類來判斷是什麽樣的感染，應該使用什麽樣的藥物。壹般來說，如果中性粒細胞增多，是細菌感染，淋巴細胞增多，是病毒感染。眾所周知，血小板計數(PLT)是血液凝固的主要功能。沒有它，我們可能會因為壹個小傷口而有生命危險。壹般來說，血小板的計數是我們在觀察化驗單時要註意的第三個重點。如果血小板減少，嬰兒可能有凝血問題。各年齡段嬰兒血細胞成分的平均正常值(平均值)中文簡稱1天2 ~ 7天2周3個月6個月1 ~ 2歲4 ~ 5歲紅細胞(×1012/L)RBC 5.7 ~ 6.45 . 2 ~ 5.74。)HGB 180 ~ 195163 ~ 180150111123165438。)WBC 201512-12118中性粒細胞N % 0 . 650 . 400 . 350 . 310 . 360 . 58淋巴細胞L% 0.200。)PLT 150-250150-250150-250250250-300250-300250
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