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沈陽市鐵西區醫保局電話是多少

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壹、2021年度醫保局主要指標完成情況

(壹)市對縣考核指標。截止X月X日,X年度戶籍人口基本醫療保險參保率X%,大病保險實際報銷比例X%。

(二)醫保扶貧。根據民政、殘聯、退役軍人事務局提供的名單,符合條件的困難人員資助參保率達X%,醫療救助政策落實率達X%。

(3)基金監管。通過視頻監控巡查、日常巡查、專項治理等方式,定點醫療機構巡查率達X%,現場檢查率達X%。

(四)做好省醫藥平臺采購工作。X年公立醫療機構在省醫藥平臺購藥率X%。

二、主要做法

(壹)保民生、促改革,醫保管理水平穩步提升

1是全面推進醫保市級統籌工作。按照市局統壹部署,實行基本醫療保險和生育保險基金全市統收統支和市級財政專戶管理,做到 "基金預算管理、基金收支管理、責任追究、基金劃撥入庫 "四算合壹,配合做好基金收支、征繳、支付情況的摸底審核和劃撥入庫工作,按要求將征繳資金到市財政專戶。

二是深化支付方式改革。繼續實施居民醫保與職工醫保同步改革,積極參與全市醫保總額預算方案的制定,深入開展醫保結算管理調研,加強數據統計、分析、預測,形成我縣X年度結算管理辦法初稿。推進住院費用按DRGS定點方式結算改革,完成X年度DRGS模擬結算結果公示,上報X年度兩定醫療機構總額控制決算數據,提出DRGS定點考核支付方案建議意見,為X年度全面推行DRGS定點方式支付奠定基礎。

三是構建多層次醫療保障體系。堅持以全民參保為目標,繼續開展參保擴面工作,截止目前,全縣戶籍人口參保率達X%,基本實現全民參保。全面推進商業補充醫療保險,在全民參加基本醫療保險的基礎上,開展大病保險,宣傳動員 "悅惠保 "參保登記,通過大數據分析、多渠道宣傳、全方位努力等方式,圓滿完成市政府下達的參保任務,截止X月X日,全縣****,有X萬人參保,參保率達X%。率達到X%。

組織實施醫療服務價格改革。深入縣級公立醫療機構調研服務價格,完成醫療服務收費標準測算並梳理具體情況上報,為全市縣級以上公立醫療機構醫療服務價格統壹做好前期準備工作。加強藥品集中采購監管,落實各項藥品采購政策,確保公立醫療機構省醫藥平臺藥品采購率達X%。

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