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糖尿病患者吃什麽藥控制血糖最好?

先同情壹下~

吃藥壹定要聽醫生的,問別人好像不太合適。我爺爺也有糖尿病,他經常去醫院。其實,只要註意保養,影響不會特別大。

那,附在飲食上要註意。

糖尿病人的飲食原則

現代醫學證明,正常人經過飲食後,隨著血糖的升高,胰島素分泌也隨之增加,使血糖下降並維持在正常範圍,因此不會發生糖尿病。而糖尿病患者,由於胰島功能減退,胰島素分泌絕對或相對不足,胰島素不能在飲食後隨血糖升高而升高,不能起到有效降低血糖的作用,故血糖超過正常範圍。此時,如果像正常人壹樣大吃大喝,不加飲食控制,甚至過量進食,就會使血糖升得過高,對本來就分泌不足的胰島組織產生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,使病情進壹步加重。因此,糖尿病患者應合理控制飲食。

飲食療法是目前治療各類糖懶的基礎,是糖尿病最根本的治療方法之壹。無論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無並發癥,是否使用胰島素或口服降糖藥物治療,均應嚴格執行並長期堅持飲食控制。對於肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例,可將飲食治療作為主要治療方法,適當聯合口服降糖藥物,可達到有效控制病情的目的。而對於I型糖尿病及重癥患者,則應在胰島素等藥物治療的基礎上,積極控制飲食,才能使血糖得到有效控制,防止病情惡化。因此,飲食療法為糖尿病的基礎療法,必須嚴格遵守。

1.飲食治療的目的

(1)減輕胰島負擔,使血糖、血脂達到或接近正常值,預防或延緩心腦血管並發癥的發生和發展。

(2)保持健康,使成年人能從事各種正常活動,兒童能正常生長發育。

(3)保持正常體重。肥胖者減少能量攝入,可提高受體對胰島素的敏感性。消瘦者加倍可使體重增加,以增強對同類感染的抵抗力。

2.飲食療法應用要點

(1)飲食療法是治療糖尿病的基本療法,是各型糖尿病患者壹切治療方法的前提。輕型病例用飲食療法可以收到良好的效果,中、重型患者,還必須在飲食療法的基礎上,合理應用物理療法和藥物療法。只有做好飲食控制,口服降糖藥或胰島素才能起到良好的治療效果。否則,如果壹味依賴所謂的新藥而忽視飲食治療,很難取得良好的臨床效果。

(2)飲食療法應根據病情隨時調整,靈活掌握。消瘦患者可適當放寬,保證總熱量。肥胖患者必須嚴格控制飲食,以低熱量脂肪飲食為主,減輕體重。對於使用胰島素治療者,應註意斟酌上午9~10時、下午3~4時或睡前進餐,防止低血糖發生。還應註意在體力勞動或活動量大時適當增加主食或加餐。

(3)飲食治療要科學合理,不可過多過少。即不能主觀武斷,也不能限制過嚴,壹點碳水化合物都不敢吃,反而加重病情,甚至出現酮癥。應根據自身的病情、體重、身高,嚴格計算,在控制總熱量的前提下,科學合理地安排飲食,達到既滿足機體最低需要,又控制總熱量的目的。

(4)科學安排主食和副食,不能只重視主食而忽視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應加以控制,但副食中的蛋白質、脂肪照樣進入人體,部分也能成為血糖,成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在新陳代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也會使體重增加,對病情不利,因此,除了合理控制主食外,副食也要合理搭配,否則照樣達不到預期效果。

(5)選擇好適合糖尿病患者的食物對糖尿病的控制也非常重要。應註意以下兩點:

①不適宜的食物有:

Ⅰ.易使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅幹、蛋糕、甜面包、含糖糕點等。

II.易升血脂的食物:牛油、羊脂、豬油、黃油、奶油、肥肉等富含膽固醇的食物,更要特別註意,不宜用或少用,以防動脈粥樣硬化性心臟病。

III.不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養物質僅為熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦耳),長期飲酒對肝臟不利,且易引起血清甘油三酯升高。少數服用磺脲類降糖藥的患者飲酒後易出現心慌、氣短、面頰發紅等反應。需要註意的是,胰島素患者空腹飲酒易引起低血糖,因此,為了患者的安全還是不飲酒為好。

②適宜食物:主要是能延緩血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ.大豆及其制品:這類食物除含有豐富的蛋白質、無機鹽、維生素外,還有大豆油中較多的不飽和脂肪酸,能降低血膽固醇,還能降低血甘油三酯,所含的谷固醇也有降脂作用。

II.粗糖:如蓧麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面中含有多種微量元素、維生素B和食用纖維。實驗證明,它們具有延緩血糖升高的作用。可用玉米面、黃豆粉、白面按2:2:1的比例制成三粉饅頭、煎餅、面條,長期失活,既有利於降糖降脂,又可減少饑餓感。

(6)糖尿病人現在應少吃或不吃水果。因為水果含碳水化合物較多,且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。吃後消化吸收快,能迅速導致血糖升高,對糖尿病患者不利。所以糖尿病患者壹般不宜多吃水果。但由於水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,所以病情穩定時可以少吃水果。

吃水果時,要根據其含糖量低來選擇。同時,根據其含糖量,計算其熱能。將其換算成主食,減少或扣除主食的量,保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,壹般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量吃水果更合適。有壹個營養成分測試表,可根據情況酌情選擇。

(7)糖尿病患者還應限制飲食中膽固醇的含量。因為糖尿病患者病情控制不佳,易使血清膽固醇升高,造成糖尿病血管並發癥,不病冠心病。所以糖尿病患者應限制飲食中膽固醇的含量,壹般主張每天膽固醇限制在300毫克以下。因此,臨床上應不用或少用肥肉和動物內臟,如心、肝、腎、腦等,因為這類食物富含高膽固醇。而多吃瘦肉和魚蝦,這是壹種高蛋白低脂肪的食物。

嚴格控制飲食是治療糖尿病的前提,也是最重要的壹環。醫生在臨床實踐中發現,患者往往因為飲食控制不好而使藥物不能發揮應有的療效。

2、少食多餐。不僅要保證熱量和營養的供給,還要避免餐後血糖高峰的出現。

3.碳水化合物食物要按規定吃,不能少吃或多吃,要吃得均勻(碳水化合物指谷物、蔬菜、牛奶、水果、豆制品、硬果中的糖分)。

4.吃甜的零食和吃鹹的零食沒有區別,都會導致血糖升高。

5.

5.吃 "糖尿病食物 "的量與吃普通食物的量相同。"糖尿病食物 "是指使用高膳食纖維的谷物,如:蕎麥、燕麥。雖然這些食物消化吸收的時間較長,但最終會轉化為葡萄糖。

6.所謂 "無糖食品",實質上就是不加糖的食品,有些食品用甜味劑代替了蔗糖,仍然不能隨便吃。

7.以澱粉為主要成分的蔬菜應計入主食量。這些蔬菜有土豆、白薯、蓮藕、山藥、杜鵑、芋頭、百合、荸薺、仙人掌等。

8.黃豆以外的豆類,如紅豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆等,它們的主要成分也是澱粉,所以也應計入主食量。

9.吃副食也要適量。

10.花生、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類不能填飽肚子。

11.多吃含膳食纖維的食物。

12.少吃鹽。

13.少吃含膽固醇的食物。

14.關於吃水果。血糖控制較好的患者可以吃含糖量低的水果,如蘋果、梨、橘子、橙子、草莓等,但量不宜過多。吃水果的時間應選在兩餐之間血糖較低的時候。如果飯後吃水果等於加餐,血糖會馬上升高。另外,吃完西瓜後,糖分吸收很快,所以盡量不要吃。香蕉含澱粉較多,應計入主食量。

15.甜味劑不轉化為葡萄糖,不影響血糖變化,不能作為低血糖的自救食品。

16.糖尿病患者千萬不要限制水分的攝入

中藥:枸杞子、熟地黃、山藥、菟絲子、烏梅等。它們不僅是治療糖尿病的常用方劑,也是常用食品。如山藥粥、熟地粥、枸杞粥,還可以做成飲品,都是可用來輔助治療糖尿病的食療方

傳統醫學認為,糖尿病是由於吃了甜瓜果所致,糖尿病患者不能吃水果。但現代醫學在初步闡明糖尿病病因並采取多種方法控制糖尿病後認為,患者在血糖基本控制的情況下是可以吃水果的。如果病情控制較好,可以吃含糖量低於12%的水果,但壹天的進食量應控制在100克以內。對於因嚴重感染而沒有食欲的患者,也可選擇適當的水果代替部分主食,如橘子、蘋果等。不過,在吃水果的同時最好減少主食的量。病情不穩定、血糖尚未得到控制的患者應禁食瓜果。

新鮮水果中含有豐富的維生素和礦物質,這些都是維持生命不可缺少的物質,有維持正常生理功能、調節體液滲透壓和酸堿度的解除作用,也是體內許多酶和生物活性的成分。壹般認為,鎂能改善胰島素抵抗力低的 2 型糖尿病患者的胰島素反應能力。適量食用水果有利於糖尿病的治療。

櫻桃、楊梅、菠蘿、桃子等含有果膠,但含糖量不高,進食後可被腸道中的細菌分解成果凍狀物質,在腸道中吸收水分,減緩食物在腸道中的排空時間,延緩葡萄糖在腸道中的吸收,進而降低患者餐後血糖水平。

低糖瓜果中黃瓜、南瓜、西紅柿含糖量在2%以內,西瓜、甜瓜含糖量在4%-5%以內,葡萄、櫻桃、梨、檸檬、橘子、桃、李、石榴、橙子、枇杷、柚子、李子、蘋果、菠蘿等、含糖量在 12%以內;含糖量較高的香蕉、桂圓、荔枝、柿子含糖量在 14%-16%,甘蔗含糖量在 20%-30%,蜜棗、葡萄幹含糖量高達 70%-80%。糖尿病患者應盡量吃含糖量低的瓜果,對於含糖量中等的瓜果不能吃,應適量,而對於含糖量高的柿子、甘蔗、蜜棗、葡萄幹應禁食。果汁和水果罐頭含糖量較高,最好不吃。飯後或兩餐之間吃水果更合適。

李子、西瓜、甜瓜、椰奶、橘子、檸檬、葡萄、桃子、李子、杏、菱角、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,如果每100克食物中含糖量低於10克,糖尿病患者就可以食用。含糖量在 11-20 克的水果,如香蕉、石榴、柚子、橙子、蘋果、梨、荔枝、芒果等,要慎重選擇;超過 20 克的大棗、紅果,特別是幹棗、紅棗、柿子、葡萄幹、杏幹、桂圓等,含糖量很高,禁止食用。許多蔬菜可以當水果食用,如西紅柿、黃瓜、甜瓜等。每100克食物中含糖量不到5克,還富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病患者食用,可以推廣。除了搭配食量,也不要壹成不變。西瓜含糖 4%,梨含糖 12%,香蕉含糖 20%。西瓜含糖較少,但吃500克,相當於香蕉100克、梨170克,故食量不宜過多。水果的吃法也要註意,飯後不要馬上吃,可在兩餐之間或上床睡覺時吃。最好盡量即食,即食後2小時測尿糖。如尿糖升高則需減量;如水果減量後尿糖仍高,應適當減少主食量。

水果含糖量(每100克水果含糖多少克)

含糖量在2%左右的果蔬有:黃瓜1.5%、石榴1.68%、西紅柿2.1%等。

含糖量在 4%-8%的水果有:西瓜 4.2%、草莓 5.9%、甜瓜(哈密瓜)6.2%、櫻桃 7.9%等。

含糖 8%-13%的水果有:檸檬 8.5%、鮮葡萄 8.2%、李子 8.8%、梨 9.0%、菠蘿 9.3%、桃子 10.7%、鮮柿子 10.8%、杏 11.3%、橙子 12.2%、蘋果 12.3%、甘蔗 12.4%、桔子 12.8%等。

含糖量在 20%左右的水果有:香蕉 19.5%、鮮山楂 22.1%、海棠 22.4%、鮮棗 23.2%等。

1.

1.選擇含糖量少但膳食纖維含量高的水果,如草莓、櫻桃、西瓜等。

2.選擇富含果膠的水果,如菠蘿、楊梅和櫻桃。

3.盡量少吃或不吃含糖量高的水果,以免引起血糖升高,加重胰島細胞的負擔。

4.選擇吃新鮮水果,不吃含糖量高的水果罐頭。

5.盡量少喝或不喝果汁,因為果汁中的膳食纖維較少

蔬菜水果含糖量大排名分類

蔬菜水果含糖量排行榜如下:

1%:南瓜、馬齒莧、萵筍

2%:小白菜、小油菜、牛肝菌、芹菜、青韭菜、大蒜、窩頭筍、黃瓜、西紅柿、西葫蘆、冬瓜、菜花茴香、卷心菜。

3%:小白菜、黃韭菜、鮮雪裏紅、茄子、胡蘿蔔、紅蘿蔔、瓠子、葫蘆、鮮蘑菇、豌豆苗酸菜塌白菜

4%:小白菜、韭菜、綠豆芽、腐竹、西瓜、冬瓜、菜花扁豆莢茭白竹筍、油菜、空心菜、臭豆腐。

5%:絲瓜、大蔥、金花菜、青椒、青蒜、青梅 醬豆腐 韭菜。

6%:白蘿蔔、綠水蘿蔔、蔥心、蔥花、韭苔、蘆筍、草梅 桃枇杷豆腐幹黃豆芽

7% :香菜、香菜、毛豆、黃桃、黃蘿蔔。

8%:姜、蔥頭、紅蘿蔔 櫻桃 檸檬

9%: 橘子、波菜、李子、蓮子 南瓜 蒜苗

10%: 葡萄、杏 11%: 柿子、西米

12%:豌豆 橄欖 13%:柚子、蘋果

14%: 荔枝 山藥 15%: 蘋果

16%: 土豆 17%: 石榴

20%: 香蕉、藕 22%: 紅色水果

85%: 粉條

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