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中藥中的活血化瘀藥有哪些種類?

凡以活血散瘀為主要功效的藥物,統稱為活血化瘀藥。它們善於散血,具有活血、散中、通經、通痹、消腫、止痛的功效,適用於血行不暢、瘀血阻滯的病證。

血瘀是腫瘤形成的病理之壹,也是腫瘤患者的常見病之壹。臨床上,適用於中醫血瘀證腫瘤患者,以及腫瘤病疼痛、麻木明顯者,軀幹、四肢、內臟有腫塊者,出血色紫黯有血塊者,皮膚、粘膜、舌有瘀斑者。因此,活血化瘀是腫瘤臨床常用的治療方法。現代藥理研究證明,活血化瘀藥對腫瘤患者有多種作用,在臨床應用中應根據患者的不同情況選用。

月經過多的婦女忌用此類藥物,有出血性疾病或出血傾向而無明顯瘀血者慎用或禁用。

1.三棱

為黑三棱科植物黑三棱的塊莖。

【別名】荊三郎、荊三郎、山郎。

【性味】辛、苦,溫。歸肝、脾經。

【功能與主治】活血化瘀,行氣止痛。用於肝癌、胃癌、淋巴肉瘤、卵巢癌等。對中醫的血瘀、肝郁、痰毒、痰濕等癥有較好的療效。還可用於氣滯血瘀、癥瘕積聚、心腹疼痛引起的經閉、腹痛等癥。本品常與莪術同用。

【用法用量】10~15克,水煎服。

【藥理成分】京三棱含揮發油、澱粉等。

2、莪術

為姜科多年生草本植物莪術、郁金或廣西莪術的根莖。

【性味歸經】辛、苦,溫。歸肝、脾經。

【功能與主治】破血行氣,消積止痛。用於治療宮頸癌、食道癌、肝癌、卵巢癌、腸癌等,尤以宮頸癌、食道癌療效較好。還可用於氣滯血瘀、癥瘕積聚、心腹疼痛、宿食不消等癥引起的腹痛。

【用法用量】6~10克,水煎服。

【藥理成分】根莖含揮發油1%~1.5%,主要成分為萜類和倍半萜類。從根莖中提取的倍半萜類化合物有蓬草環氧酮、蓬草酮、蓬草環己二烯、脫氫姜黃二酮等。

3.乳香

為橄欖科小林木長的乳香樹及其同屬植物樹皮滲出的樹脂。

【性味】辛、苦,溫。入心、肝、脾經。

【功能與主治】活血止痛,消腫生肌。用於各種實體腫瘤和良性腫瘤。在古方治療乳腺癌、乳癰、瘰癧等證的 "犀黃丸"、"醒消丸 "中,乳香都是主要成分之壹。還可用於各種癌痛,常與沒藥同用。還可用於癰腫疼痛、腸癰。

【用法用量】3~10g,水煎服或入丸、散。也可外用作膏藥。

【藥理成分】本品含樹脂、樹膠、揮發油。樹脂主要由乳香酸、乳香膠、乳香樹脂烴組成;樹膠主要由醋酸鈣鎂鹽、黃芪膠黏蛋白組成,味苦;揮發油主要含蒎烯、檸檬烯等。

4.柳枝草

毛茛科植物柳枝草、棉樹鐵線蓮或東北鐵線蓮的根及根莖。

【性味】辛、鹹,溫,歸膀胱經。

【功能與主治】祛風除濕,通絡止痛,治骨折。用於食道癌、喉癌、胃癌、骨腫瘤、肌肉腫瘤、腦腫瘤等噎嗝。對食道癌有較好的療效。用於風濕痹痛、骨喉諸證及癌痛。

【用法用量】5~10克,水煎服。

【藥理成分】含白頭翁、白頭翁醇、皂甙等。

5.王不留行

為石竹科壹年生或多年生草本植物王不留行(麥藍)的成熟種子。

【別名】六星子、王不留行。

【性味】苦,平。歸肝、胃經。

【功能與主治】活血通經,消腫利尿,下乳。用於乳腺癌、肝癌、肺癌及各種軟組織腫瘤,也用於痛經、經閉、產後乳汁不下、乳癰、諸淋澀痛、小便不通等癥。

【用法用量】6~10克,水煎服。

【藥理成分】本品含王不留行皂甙、生物堿、香豆素類化合物。

6.郁金為姜科多年生根生草本植物郁金、莪術或姜黃的塊根。

【別名】郁金。

【性味】辛、苦,寒。歸心、肝、膽經。

【功能與主治】活血止痛,清心涼血,行氣解郁,利尿退黃。用於食道癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌等疾病。還可用於治療肝郁氣滯所致的胸腹脹痛、脅肋脹痛、瘀血內阻、癥瘕積聚、痰濁阻竅、癲狂等癥。還可用於治療熱病吐血、衄血等血瘀證。

【用法用量】6~12克,水煎服。

【藥理成分】本品含揮發油,油中主要含姜黃酮、姜烯等。

7.鱉

本品為鱉科昆蟲鱉的雌體,或稱姬鱉的雌體。

【別名】土元。

【性味】鹹,寒,有小毒。入肝經。

【功能與主治】活血化瘀,通經止痛,續筋骨。用於治療骨肉瘤、多發性骨髓瘤、肝癌、白血病、宮頸癌、乳腺癌、甲狀腺癌等腫瘤。還可用於產後瘀阻、癥瘕,以及骨折損傷、氣滯疼痛、腰部損傷等。

【用法用量】水煎或丸、散,每次3~10克。

【藥理成分】含芳香醛及多種脂肪醛。

8.急性子

為鳳仙花科壹年生草本植物鳳仙花的種子。

【別名】鳳仙花種子。

【性味】微苦,溫;有小毒。入肝、脾經。

【功能與主治】破血瘀,散結消腫。用於治療食道癌、賁門癌、胃癌。用於魚刺哽喉、瘡瘍腫毒、婦女經閉。

【用法用量】6~10克,水煎服。

【藥理成分】含鳳凰仙甾醇、皂苷、多糖、脂肪油、蛋白質、氨基酸等。

9.水蛭

為環節動物水蛭科水蛭和柳葉水蛭等的全體。

【別名】水蛭。

【性味】苦、鹹,平。歸肝經。

【功能與主治】活血化瘀,通經。用於治療卵巢癌、肝癌、大腸癌、白血病等腫瘤。

臨床上還用於氣滯血瘀、經閉、癥瘕積聚等癥。

【用法用量】3~6克,分丸、散。

【藥理成分】含水蛭素、抗凝血酶、肝素和蛋白質。

10.紅花子

為龍腦香科植物東何首烏、酸何首烏、威靈仙的果實。

【性味】鹹,寒。

【功能與主治】破血瘀,消癥止痛。用於肝癌、胃癌、腸癌。還用於慢性肝炎、肝硬化腹水、脾腫大、消化不良、腹脹胃痛等癥。

【用法用量】10~15克,水煎服。

【藥理成分】主要含葒草苷、β-谷甾醇等。

11.奧古斯塔納

為毛果蕓香科植物毛果蕓香(Mucuna pruriens)、三疣毛果蕓香(Mucuna tritici)或白毛果蕓香(Mucuna alba)的幹燥成熟果實。

【別名】木通子、八月眩。

【性味】甘,寒。

【功能與主治】疏肝理氣,活血止痛,除煩利尿。用於肝癌、甲狀腺腫瘤、肺癌、結腸癌等。

還可用於肝胃氣痛、痛經等癥。

【用法用量】10~15克,水煎服。

【藥理成分】含糖、鉀。

12.鼠婦

為鼠婦科扁甲蟲的幹燥全蟲。

【別名】濕蟲、瓢蟲。

【性味】酸,涼。入肝經。

【功能與主治】破血利尿,解毒止痛。用於肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤等腫瘤及癌痛。

還可用於久瘧、經閉、產後排尿困難等癥。

【用法用量】15~60克,水煎服。

【藥理成分】含硫酸軟骨素A、硫酸軟骨素C、膽固醇、脂類等。

13.麝香

為鹿科動物麝香、馬麝香或原麝成熟雄性體內香囊中的幹燥分泌物。[性味辛、溫。入心、脾、肝經。

【功能與主治】芳香開竅,活血散瘀。用於卵巢癌、肝癌、胃癌、直腸癌等消化道腫瘤。還可用於中風、痰厥、心腹疼痛、跌打損傷、癰腫毒瘡。

【用法用量】0.1~1.5g,入丸、散;外用適量。

【藥理成分】含麝香酮、膽固醇、甾體激素鹽及多種無機元素。

14.肉豆蔻

為木犀科多年生匍匐草本植物肉豆蔻的根。

【性味】苦,寒。歸心、肝經。

【功能與主治】涼血止血,活血化瘀。適用於食道癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等。止血而不留瘀,用於熱證出血、經閉腹痛、跌打損傷。

【用法用量】10~15g,宜外用。生用活血通經,炒炭止血。

【藥理成分】含茜草素、茜草酚、茜草酸、杜鵑花甲醚等。

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