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80%的疾病和心理因素

80%的疾病都與心理因素有關。

很多人會覺得大病是因為飲食不好,其實不壹定。很多疾病都和心理因素有關。80%的疾病都和心理因素有關,這是我給妳準備的,希望對妳有幫助。

心身疾病的發生每個人壹生都會生病,在調查原因的時候總會用到?人吃五谷雜糧,怎麽不生病?這句老話來安慰自己。其實很多疾病都和心理因素有關,和飲食無關。這是為什麽呢?

從病因來看,大多數疾病都與心理有關,包括艾滋病;如果患者有壹定的心理壓力,病情惡化會更快。研究表明,80%的疾病與心理有關,心理因素在疾病的發展和恢復中也起著重要的作用。特別值得註意的是,心理問題仍然在壹些疾病中起主要作用,包括潰瘍、結腸炎、甲狀腺功能亢進、糖尿病、類風濕性關節炎、高血壓和支氣管哮喘。

什麽是心身疾病?

導致心身疾病的主要原因是人類特有的心理問題,如道德、尊嚴、社會規範、價值觀等,其實都與文化有關。我們出生的時候都受到很多規則的制約,每天上學工作都有很多規則。很多時候只能讓自己更好的適應這些框架,有所突破;如果沒有突破,我們自己可能就有大問題了。

比如現在講課給我帶來的壓力只有兩個小時,兩個小時結束後我很快就能恢復過來。如果壹個人總是處於高度反應狀態,就可能出現心身障礙。比如談判過程中會有呼吸、心跳、高血壓,這就是所謂的應激狀態。如果這種刺激過於強烈,持續壹個月、兩個月甚至三年、五年,這種情況就會逐漸轉為心身障礙階段,更嚴重的會發展成心身疾病。

軀體化

接下來,提出了非常重要的軀體化概念。通常,當我們感到不舒服的時候,第壹反應可能是身體出了問題,可能會有人去網上找壹些資料來看看;如果過壹段時間還是不好,我們就吃藥;如果還是不好,我們可能會去醫院檢查。這是壹種非常慣性的思維方式。有任何生理問題的時候,我們都是從生理問題的角度去思考,很少聯系我們的心理因素。

案例1

1997我在天津跟導師學習的時候,遇到過這樣壹個案例。壹個17歲的女孩準備高考,媽媽帶她來看病。她已經病了七個月,休學三個月。母女倆來的時候,我感覺媽媽很緊張,女孩也很緊張,有點抑郁。他們帶了很多檢查報告,我們看了這個檢查報告就知道她經歷了什麽樣的過程。剛開始,因為壓力大,她有點困,心慌。這個女生性格比較內向,不太愛說話和運動,朋友也不多。她媽媽是壹個控制欲很強或者控制過度的人,主觀意識很強,她媽媽可能焦慮了很多年。

當女孩開始感覺不舒服的時候,媽媽開始著急了,於是帶著孩子去做了簡單的心電圖。結果心電圖沒什麽問題。醫生開了兩個星期的藥,建議有問題再復查壹下。過了兩個星期,女孩的病情沒有好轉,她又去看了壹次。醫生建議她去當地市醫院做超聲心動圖。做了之後,主任醫師認為她的心臟沒有問題,建議她去天津胸科醫院檢查。這時,他們已經開始害怕了。去胸科醫院檢查是沒有問題的。經過專家會診,推測可能是壹種罕見的先天性心臟畸形。目前比較尖端的檢查方法是從大腿靜脈將內窺鏡插入患者心臟進行檢查。

這時候母親和孩子更害怕了,後來他們找到了我們。那時候我們叫心身醫學。這個女孩看起來很焦慮,所以我們給了她壹個焦慮量表。檢查完後,我們告訴她,不要物理治療,先按照功能性神經衰弱的狀態給她治療。經過兩個多月的治療,女孩康復了。我們門診大概40%的患者都是這種情況。

案例2

年前剛到上海的時候,上海壹家頂級夜店的老板生意很好,他也來看病。他心裏難受,心慌極了。在醫院檢查花了2萬多,治療了兩個月也不見好轉,又花了壹個月才治好。其實我很久沒給他吃藥了,就叫他別喝了,關掉手機,去公園散步。最重要的是,我告訴他:妳已經做了所有的檢查。不要把它當成心臟病發作,而是讓妳的緊張情緒放松下來。?

當我們處於嚴重的精神壓力下時,身體和大腦之間有壹種機制將壓力轉移到身體。這種現象被稱為軀體化。最常見的疼痛是原因不明的疼痛,如偏頭痛、痛經、胃腸痛等。很多是心理因素造成的,很多胸痛心悸也是原因。

從心理學的角度來說,如果壹個人心理壓力大,其實是生活壓力大,對整個社會的適應有問題。他要處理的是如何更好的適應生活。如果花太多精力去治療身體癥狀,就會走入誤區。最大的問題是浪費大量資源,不僅消耗社會資源,還消耗自己的精力和時間。

我是管理方面的外行,但是我知道壹個問題如果不從內部調整,不從市場和客戶的需求出發,過多的精力花在培訓、管理和標準化上,只會浪費大家的資源,把整個企業的工作引向錯誤的方向。同樣,搞清楚是身體問題還是心理問題,也是第壹要素。

心身疾病的典型案例

心臟病

2005年9月,我在靜康健康管理中心遇到壹位患者。他來的時候,全身有點重,身材有點胖,很累。他排尿有些問題,血壓波動,但心電圖基本正常。他個性很強,個子很高。坐在他面前我感覺壓力很大。他事業有成。他擁有幾家公司並管理酒店。他和各行各業的關系都很好。他的性格有些忠厚,喜歡助人為樂,卻因為助人為樂卷入了壹場官司。他也是壹個很努力的人。當時他來找我,說是亞健康調理。

過了壹個月,我有壹次看醫生覺得他不對,建議他做個心電圖。結果顯示部分心肌缺血和部分T段改變。原來他卷入了壹場官司。

接下來的三個月我還是用針灸給他治療,但我覺得這是壹次失敗的治療。因為我壹個月回壹次北京,在我回北京的那壹周,他因為嚴重的心臟病住院了,他非常害怕。其實在他生病之前,我就跟他解釋過,他的病情很嚴重,但是他太忙了,沒時間休息。

住院後他不得不停止工作,關掉手機。病情穩定後,他去外地住了壹段時間,然後恢復正常。這是典型的應激性冠心病的例子,類似的患者還有很多。

胃潰瘍

壹般來說,越瘦越精致的人越敏感,敏感度高的人對壓力的反應更大。很多女生壓力大的時候會肚子疼,不想吃飯。其實這是壹個心理問題。不知道的話,做胃鏡或者治療胃病,很可能是方向錯了。

壹位女士做了胃潰瘍手術,她的女兒非常焦慮。因為女兒小時候在精神病院住過壹段時間,壹直沒有完全康復。和女兒住在壹起,受到影響,就覺得肚子疼。後來她去醫院檢查,發現是胃潰瘍。這也是壹種心理疾病。她得了胃潰瘍後,接受了錯誤的治療。醫生竟然說要切除潰瘍。她也不懂,迷迷糊糊切掉了三分之壹的肚子。切除後的七個月胃壹直沒好,這七個月復查了五次。

她找到我們的時候,已經睡不著,吃不下,很瘦,感覺很絕望,所以伴有神經衰弱。這種處理比較復雜。首先要消除她的壓力源。她的壓力源是她的女兒。我們建議她女兒過來治療,做針灸(針灸有很好的放松效果),吃點中藥修復胃黏膜。她女兒的問題主要是孩子的問題,孩子的問題和老師有關。老師是個焦慮的老師,給學生壓力。當孩子們回來後,他們把壓力傳遞給他們的母親,而母親又把壓力傳遞給他們的祖母。我們的社會與人際關系的循環鏈條息息相關,沒有人打斷這個鏈條。

在這種情況下,最重要的是給他們心理治療;其次,讓媽媽每天打太極拳(太極拳有很好的放松和鎮靜作用),壹開始每天壹次,每次15分鐘;後來壹天兩次,壹次半小時;最好的時間是壹天三次。兩個月後,媽媽可以吃飯了。我建議她從米湯開始。四個月後,她有點精神了,想出去走走。其實這是生命復蘇的標誌。我們調查後建議她出去玩,回來後她又恢復了自信。在醫療過程中,患者的信心非常重要。適當的給予自信,去掉那些令人迷惑的東西,告訴她/他真實的情況,這很重要。

這位女士今年4月份做了胃鏡檢查,結果顯示胃黏膜已經恢復。治療過程中要考慮心理問題,尤其是發病時。

我們有兩個醫療流程。第壹個醫療過程就是越看越害怕,越迷茫,建議越多,診斷越多,檢查越多,藥物越多,但是病人越來越擔心。這個治療過程是有問題的。第二個是妳遇到的每壹個醫生都能夠清楚的告訴病人目前的情況,需要馬上處理的危險和長期的危險。這樣的治療可以讓患者的心安定下來,對整體的恢復更重要。

另外,患者的朋友和家人壹定要註意幫助患者穩定情緒。比如上面說的不健康的心理傳導鏈,其實我們要對這個不健康的傳導鏈負責。能不能慢慢穩住她劇烈的擺動?這棒子到妳身上能不能改造的更好?別這樣過來又出去。能不能換個衣服出去?這很重要,大家息息相關。

胃腸功能障礙

我的另壹個病人有便秘和腰痛。他壹年半花了6萬元做檢查,還是找不到病因。當時他在靜康做了功能醫學檢查,血液中腎上腺素的代謝值準確顯示他的應激水平很高,於是功能醫學的醫生建議他去看心理醫生和中醫。只有在那次檢查中,他才意識到自己的病與心理壓力有關。在此之前,他先在上海看病,然後每周開車去蘇州看病,南京也看。他還做了結腸鏡檢查,沒有發現任何問題。

當壹個病人在各種檢查都找不到原因,感到害怕的時候,往往會往最壞的方面想。這個時候需要告訴他,要考慮心理問題。如果他很緊張,讓他先慢慢放松是很重要的。不要讓他無休止的追求最尖端的檢查,找名醫,找專家,找進口藥。這是個錯誤的方向。壹個方向錯了,在病的第壹個月和第二個月最麻煩。

進入錯誤的方向後,病人的病情會越來越嚴重。可能只是有點心慌,但是經過壹兩年的治療,真的變成了冠心病。本來只是血糖或血壓暫時升高,結果糖尿病和高血壓可能真的就治好了。

這個病人第壹次來找我。第壹次,第二次,第三次,他坐在我面前的時候,手壹直在抖,臉壹直在紅,壹直在出汗。我需要讓他安心,告訴他這麽多檢查結果證明他的腸道沒有問題,其他方面也沒有癌癥的可能,但是他的壓力指數很高,是心因性疾病。我給他開了壹些藥物來減輕壓力,然後給他針灸,並建議他做運動。

鍛煉很重要。遇到和心理有關的生理問題,壹定要運動。鍛煉使我們擺脫不良狀態。狀態很重要,身體的運行狀態決定了疾病的狀態。這就像是管理上的問題。從這個問題中找出它的運行狀態,運動是改變不良狀態的最好方法之壹。

病人後來康復了,也沒什麽問題。如果他下定決心休息壹個月,他可能會自然好轉。在這種情況下,醫生只是起到輔助引導方向的作用。醫學的作用不是多檢查多開藥,而是調動人體現有的資源讓身體更好的工作。這是醫學應該扮演的角色。

糖尿病

患者在國企工作,做了20多年的科級幹部,很穩定。後來企業轉型了,他的幹部職位沒有了,每個月只發基本生活費。他是個很帥的人,平時性格也很善良。他面容姣好,不愛說話。當他進入這樣糟糕的狀態,壹個月內血糖就會很高。他覺得惡心,睡不著,沒有力氣,心慌,不想吃東西。去醫院查了血常規,尿常規,b超,結果是高血糖,診斷為糖尿病。住院壹個半月,輸液吃藥,血糖沒降。他覺得有點不對勁,就來找我們了。

知道他的病情後,我建議他嘗試其他的治療方法,否則繼續按照現在的方法治療,肯定是糖尿病。他現在的狀態只是暫時的血糖升高,就像美國911的緊急狀態,當時也很嚴重,現在已經逐漸穩定了。反恐過度,國家肯定有問題,人也有問題。我建議他繼續吃藥,然後每天跑步40分鐘,堅持打拳,每天泡腳。十天後病人回來檢查,發現他的血糖下降了壹點。他非常高興。我建議他繼續跑步,繼續吃藥,晚上少看電視,十點半睡覺,每天做自己喜歡的事情。又過了壹周,他的血糖降了壹點。我建議他少吃壹點西藥,每三天測壹次血糖和尿糖。壹個月後,他的西藥基本減少了。三個月後,他的中醫西醫都停了,只是跑步。現在四年過去了,他狀態很好,沒有糖尿病。

糖尿病,高血壓,高血脂,這三種病最重要的治療方法是運動,早睡,放松,最錯誤的方向是吃藥,藥,藥!這就好比在企業資金出現問題的時候,盡可能的調動內部潛力,而不是馬上找貸款,找到壹個奇跡般的東西來解決問題。

甲狀腺機能亢進

甲亢也是壹種很常見的心身疾病。甲亢壹般會有幾項檢查,讓患者水平拉伸雙手,水平拉伸後放壹張紙。如果那只手在捶打,說明身體非常緊張。有些甲亢患者會出現眼睛突出、面紅、出汗、心跳加快、吃得很多、睡不著覺,剛開始壹般都很瘦。我剛才描述的就像壹個高速發展的經濟過熱的狀態:高投入高產出,卻沒有積累。

我見過幾個甲亢患者,印象最深的是壹個在通用汽車工作的女人。陪她看病的女士說了壹句讓我印象深刻的話。她說能留在通用的都是軍人。另壹名患者是釣魚臺國賓館的壹名主任。當時她已經患甲亢兩年了。她去了美國和英國,在中國被醫生看過。我想她的病只有離開這個崗位才能治好,因為那裏太緊張了。領導來之前,要做好壹切安排。她要打壹個電話,檢查自己,每壹點都要落實,不能有壹點差錯。領導呆到半夜,她就呆到半夜;領導走了,她才確定沒問題才敢睡覺。睡覺的時候手機開著,壹直處於壓力狀態。在這種情況下,她的甲亢是治不好的。這個病人首先是高度敏感的,而且在性格上非常非常敏感。

前幾年我們管現在很多病叫?現代病?。現代疾病主要是生活方式疾病、應激疾病、精神心理醫學疾病,我們稱之為疾病譜的變化。在過去,人們生病,要麽是從馬車上摔下來,被動物咬傷,營養不良,意外傷害,瘟疫,天花,感染等等。但隨著社會經濟的發展,現代醫學也發展起來了,這些疾病不再是威脅人類健康的主要問題。

比如心理結構其實就是我們的系統,我們的程序,生活方式其實就是我們的運作方式。如果我們內部程序不好,運營模式不好,那麽這樣的運營肯定會出問題,只是遲早的問題。這才是我們真正應該關註的,而不僅僅是我們看到壹個病,然後給這個病定壹個指標,給病人做完檢查,然後得出結論。這在認知科學中叫做標簽化。標簽是沒有意義的。

怎麽處理呢

壓力

傳統方法

我推薦傳統的方法,比如冥想、太極、站樁、瑜伽等。,可以讓我們進入更深的層次。壹般的東西都是表面的,也就是所謂的行為和言語層面,深層的就是情緒和意識的感受層面。

比如我問妳怎麽看待這件事,怎麽做那件事,這只是此時我們之間的壹個大概關系;如果妳告訴我那天妳很難過,那麽我們的關系已經到了壹個新的層次,這或許可以形容表面和深層的區別。我們可以在自我觀察中發現自己每天有多少時間在表面,有多少時間在深處。

我個人主要是用冥想來增加自己的穩定性。

冥想是壹種非常重要的方法,太極拳也是如此。美好的事物可以增加我們的穩定性。

幫助別人,開放自己。

這幾年經常出去做壹些和工作無關的事情,慢慢嘗試和別人交流,做壹些對別人有用的事情。在這個過程中,我好像會慢慢放開自己。

去年,我遇到了壹位老師,他給了我很大的幫助。有壹次我們聊天的時候,我說,我也是?病人?但是每天看到其他病人很有意思。他當時告訴我,幫助別人的過程就是幫助自己。打開它?多和別人交流,妳才會真正治愈自己。那位老師經常講課。他曾經說過壹句經典的話:妳在治愈別人的同時,其實也在治愈自己。

如果壹個長期和家人或同事有過不愉快的朋友,可以用幫助和治愈的方法去做事,那麽解開那個結,其實就是解開自己的結。

壹般來說,自我比較強,框框比較多的人,需要嘗試打開它。

運動

如果在臨床上遇到那種生氣的人,我壹般會建議他先去學瑜伽或者太極拳。等他安頓下來,我帶他去打坐。對於精神較弱的人,我建議做壹些強度較大的運動。

如果在座的各位都有孩子,或者朋友有孩子,如果這個孩子膽小、敏感、容易哭,妳可以勸他做好運動或者練武術。更好的體育或武術可以增強人的精神。

壹個穩定性強的人,很簡單。不管感情天平怎麽搖擺,只要妳把他放在壹個穩定的地方,不去碰他,他就會穩定自己。這也是禪定的原則。穩定性低的人冥想時,最好不要打開手機和電話。靜坐30分鐘,過壹會兒就會好很多。

如果壹個人不穩定,最好學習太極拳、冥想或者瑜伽,或者用任何合適的方式讓自己穩定下來。五個緯度中,其他指標是高是低都不會是大問題,不穩定就大問題了。黨中央提出?穩定第壹,發展才是硬道理?這是事實。

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