gài jié kàng yào
2 概述及分類鈣拮抗藥是壹類能選擇性地減少慢通道的Ca2+內流，因而幹擾了細胞內Ca2+的濃度而影響細胞功能的薌。它曾稱為鈣通道陰滯藥或鈣內流阻滯藥。
1987年世界衛生組織（WHO）專家委員會建議將鈣拮抗藥分為兩大類，六小類：
1.選擇性Ca2+通道阻滯藥（1）維拉帕米（苯烷基胺）類：維拉帕米、噻帕米、阿尼帕米、法利帕米、老框框洛帕米等。（2）硝苯地平（二氫吡啶）燈：硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平、尼群地平、尼索地平、尼瓦地平、非洛地平、氨氯地平、伊拉地平、達羅地平、尼魯地壹、貝尼地平等。（3）地爾硫卓（苯噻氯卓）類：地爾硫卓。
2.非選擇性Ca2+通道阻滯藥（1）哌嗪類：桂利嗪、利多氟嗪 、氟桂利嗪等。（2）普尼拉明類：普尼拉明、芬地林等。（3）其他類：哌克昔林、卡羅維林、芐普地爾、嗎多明等。
3 主要品種
維拉帕米、加洛帕米、噻帕米、法利帕米、阿尼帕米、硝苯地平、尼卡地平、尼魯地平、尼群地平、尼索地平等。
4 作用機制在於它可與Ca2+通道的特異部位（受體或位點）相結合而影響Ca2+經通道的內流。現已知Ca2+通道有兩類，壹為受體調控的Ca2+通道（receptor operated channel，簡稱為ROC），另壹類為電壓調控的Ca2+通道（VOC或PDC）。鈣拮抗藥對VOC（或PDC）的阻滯作用較強。各類鈣拮抗藥由於其化學結構不同，對不同組織和器官（如血管、心臟；心肌和傳導系統）具有不同的選擇作用。
5 鈣拮抗藥的藥理作用細胞內的Ca2+對細胞功能有極重要的作用，它是重要的細胞內第二信使，調節許多細胞反應和活動，參與神經遞質釋放、肌肉收縮、腺體分泌、血小板激活等，特別是對心血管系統的功能起到重要的作用。鈣拮抗藥可阻滯Ca2+進入細胞內，降低細胞內Ca2+濃度，從而抑制了Ca2+調節的細胞功能，故主要可對心血管方面產生影響，其中較重要的為對心臟的負性肌力、負性頻率及負性傳導作用和對血管平滑肌的舒張作用；對血小板聚集和釋放也有壹定的抑制作用；在大劑量時還能抑制興奮分泌偶聯過程而影響壹些激素（如胰島素、促乏上腺皮質激素等）的分泌。
6 鈣拮抗藥的臨床應用在臨床上多用於治療心臟和血管系統疾病，如心律失常、高血壓、心肌缺血性疾病（冠心病、心絞痛）、腦血管性疾病、慢性心功能不全等。由於本類的各個藥物的選擇性作用不同而被用於不同的疾病。
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