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耳康冷敷貼治療耳鳴效果好嗎?

首先要尋找病因,進行病因治療,同時緩解患者的耳鳴癥狀。病因治療如分泌性中耳炎可選擇鼓室吹風或鼓室穿刺抽液,噪音引起的耳鳴需脫離噪音環境,有手術指征的選擇手術治療。在緩解癥狀方面,可以使用藥物改善耳蝸的血液供應,改善內耳的能量代謝和營養狀況,也可以使用掩蔽療法抑制耳蝸或聽神經的自發興奮,使用生物反饋療法使患者放松。此外,還有電刺激療法、催眠療法、針灸療法、中藥療法等,對耳鳴都有壹定療效。

治療

1、病因治療

如果能找到原發病竈,采取特殊治療,不管是主觀耳鳴還是客觀耳鳴,都能取得較好的效果。例如分泌性中耳炎常可通過鼓室吹風或鼓室穿刺抽液,耳鳴立即消失;又如早期噪聲性耳聾引起的耳鳴,壹般在噪聲環境下,可緩解或消失。客觀性耳鳴也多是在糾正病因後消失的,例如咽鼓管開口異常通過保守或手術治療,解除其過大的通暢性,耳鳴可緩解或消失;又如動靜脈瘺或畸形,通過手術糾正後癥狀可緩解;再如椎動脈交通支病變引起的耳鳴,常在切除交通支後病變消失。

2、藥物治療

(1)改善耳蝸血供

血供不良,如血管痙攣、血管栓塞等是影響耳蝸功能的常見原因。應用血管擴張劑可以改善內耳的血液循環,達到治療內耳疾病、消除或減輕耳鳴的目的。

(2)改善內耳組織的能量代謝或神經營養

三磷酸腺苷、輔酶 A 等具有激活組織呼吸、改善循環系統的作用,均能增強內耳組織的氧氣供應;微量元素 B12 是壹種輔酶,能修復受損的神經組織。

(3)抗驚厥藥

這類藥物的作用可能是阻斷腦幹內的多個軸索系統,尤其是網狀結構,常見的有地西泮、水合氯醛等。

(4)抗生素治療

當患者發生感染時,醫生會使用抗生素來針對感染進行治療。

3、掩蔽療法

主要是利用外界聲音抑制耳蝸或聽神經的自發興奮,以增強其活動。掩蔽療法近期效果較好,遠期效果需要跟蹤觀察。不過,耳鳴掩蔽只能緩解耳鳴癥狀,減輕患者痛苦,並不能根治耳鳴。掩蔽療法對部分耳鳴患者仍有後效抑制作用,即停止掩蔽後,耳鳴仍暫時消失。

4、生物反饋療法

生物反饋療法是利用不同的生物反饋信號,訓練患者進入放松狀態。治療原理是教會患者有意識地控制身體各部位的感覺,使患者學會改變身體的反應。如控制肌肉張力和血流量等,使患者進入放松狀態,恢復機體的相對平衡,從而達到治療耳鳴的目的。

5、耳鳴再訓練療法

讓大腦逐漸習慣耳鳴的聲音,在潛意識層面過濾掉耳鳴的聲音,使患者對聲音不知覺。

6、手術治療

有些引起客觀性耳鳴的原因可以通過手術根治,如切除腫瘤、囊腫等。目前用於治療主觀性耳鳴,療效尚不肯定。對於主觀性耳鳴,如果原發耳病本身有手術指征,則可行手術治療,如果手術指征本身不強,則不宜為解決耳鳴而實施手術。

7、其他治療

電刺激療法、催眠療法、針灸療法及中藥治療等,對耳鳴均有壹定療效。

相關藥物

血管擴張劑、三磷酸腺苷、輔酶A、米可利特、地西泮、水合氯醛等。

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