1、符合我市醫保支付範圍的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施等規定。
2、居民醫保基金按60%的比例，實行限額報銷。
2016年報銷限額為50 元/人。之後，每年的報銷限額根據參保群眾個人繳費、門診醫療費用發生情況，以及醫保基金的承受能力等確定。
2021年重慶醫療保險住院報銷範圍、比例
1、起付線
參保人員住院需自付起付線的金額，標準為：壹級醫療機構100元/次，二級300元/次，三級800元/次。
2、報銷比例
參保人員住院發生的政策範圍內醫療費用，按以下標準報銷：壹檔：壹級醫療機構80%，二級60%，三級40%。二檔：在壹檔的基礎上提高5個百分點。未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點。
3、市內跨區就醫規定
（壹）對參保職工應在入院後3個工作日內向所在單位報告，由單位在職工住院之日起5個工作日內向參保地區縣醫療保險經辦機構辦理外診登記手續；
（二）對城鎮職工醫療保險個人參保人員或城鄉居民合作醫療保險的參保人員在其住院之日起5個工作日內，由參保人或委托人向參保地區縣醫療保險經辦機構或區縣指定的機構辦理登記手續。
（三）主城9區的參保人員在主城9區內的定點醫療機構住院，由本人自主選擇，不受異地就醫規定的限制。
（四）參保人員在參保所在區縣定點醫療機構和市內二級及以下定點醫療機構住院，由本人自主選擇，不受異地就醫規定的限制。
（五）其發生的醫保費用由就醫地醫療保險機構按規定與定點醫療機構實時結算，個人不用墊付。
未按異地就醫相關規定辦理轉診、轉院，或未辦理突發疾病臨時異地就診，或未辦理長期異地就診，或直接在市內非參保地三級醫療機構或市外醫療機構住院的，其起付線提高5%，同時，報銷比例下降5個百分點。
法律依據：《中華人民***和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。 城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。