藥物名稱： 波立維
藥物別名：
英文名稱： Plavix
說 明：
功用作用： 有過近期發作的中風，心肌梗塞和確診外周動脈疾病的患者，該藥可減少動脈粥樣硬化性疾患的發生（如心肌梗塞，中風和血管性死亡）。
用法用量： 本藥的推薦劑量為每天75 mg，與或不與食物同服。對於老年患者和腎病患者不需調整劑量。 在大樣本臨床對照研究中，報道了壹例過量服用本藥。壹位34歲婦女壹次服用1，050 mg本藥（相當於14倍75 mg片）沒出現相關的的副作用，未進行特殊的治療。病人康復後無後遺癥。健康誌願者壹次口服600 mg（相當於8倍75 mg片）本藥無副反應報道。出血時間延長因子為1.7，與常規劑量（75 mg/天）治療觀察到的結果壹樣。
大鼠或小鼠壹次量口服氯吡格雷致死量為1500或2000 mg/kg，狒狒的致死量為3000 mg/kg。對於所有種屬的動物急性毒性的癥狀是嘔吐（狒狒），虛脫，呼吸困難，胃腸道出血。
關於特殊治療的建議：根據生物學可能性，如果需要快速逆轉時，輸入血小板可能是壹種合適的方法來扭轉本藥的藥理作用效果。
註意事項： 對藥品或本品任壹成分過敏者，活動性病理性出血，如消化性潰瘍或顱內出血患者禁用。 用藥期間應註意監測異常出血情況。與其它壹些抗血小板藥相比，本藥對那些由於創傷、手術或其它病理原因而引起出血增多的病人，應慎用。病人擇期手術，且無需抗血小板治療，術前壹周停止使用本藥。
胃腸道出血：本藥延長出血時間，CAPRIE臨床試驗中，本藥組胃腸道出血發生率為2.0%，而阿斯匹林為2.7%。對於患有易出血病（如潰瘍）的病人應慎用。正在服用本藥的病人應慎用可能引起這種損害的藥物（如阿斯匹林和其它非甾體消炎藥）。
肝損害病人的使用：嚴重肝病的病人可能有出血傾向，這類病人使用本藥的經驗極有限，應慎用本藥。
服用本藥的病人，應註意監測白細胞和血小板計數。
腎臟受損的病人：每天重復服用本藥75 mg後，嚴重腎損害病人的主要代謝物血漿濃度（肌酐清除率5－15 mL/分）低於中度腎損害的病人（肌酐清除率30－60 mL/分）和健康誌願者。盡管ADP誘導血小板聚集抑制作用低於健康誌願者25％，但出血時間的延長與每天服用本藥75 mg的健康誌願者相同，沒有必要對腎損害病人調整劑量。
性別：主要代謝物的血漿濃度在男性與女性中沒有顯著差異，在比較男性與女性的小樣本臨床研究中，ADP誘導的血小板聚集的抑制作用在女性中較低，但出血時間的延長沒有變化。大樣本對照臨床研究（CAPRIE）（氯吡格雷和阿斯匹林在缺血性疾患高危患者中的比較研究）顯示：臨床疾病的發生率，其它臨床不良反應，臨床實驗室指針標的異常在男女性中相似。
種族：不同種族病人服用本品的藥代動力學尚無研究。
孕婦及哺乳期婦女用藥 由於對孕婦無足夠的嚴格的對照研究，因為動物的生死研究並不能經常預測人體的反應，因此只有在明確需用氯吡格協的情況下才服用本藥。
對大鼠的研究表明氯吡格雷和/或其代謝物從乳汁中排泄，但不清楚本藥是否從人的乳汁中排泄。因為許多藥物從人的乳汁中排泄而且可能對嬰兒有嚴重副作用，因此權衡藥物對哺乳母親的重要性來決定是停止哺乳還是停藥。
兒童用藥 本品在兒科使用的安全性和有效性還未明確。
老年患者用藥 老年人在血漿中主要代謝物濃度明顯高於年輕健康誌願者，但較高的血漿濃度與血小板聚集及出血時間的差異無關，故沒有必要對老年人調整劑量。