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求壹篇關於如何構建和諧醫患關系的論文提綱

近年來,醫療衛生管理部門和醫療機構積極探索構建和諧醫患關系。很多醫院實行開放式管理,建立醫患溝通和監督機制,保證醫療信息的暢通,取得了壹定的成效。然而,醫患關系緊張,缺乏互信,醫療糾紛增加,是當前非常突出的問題。我們必須充分認識構建和諧醫患關系的重要性和緊迫性。

壹,醫患關系的現狀及存在問題的主要原因

整體來看,醫患關系是基本和諧,局部不和諧。和諧是主流,不和諧是支流。醫患關系的成因復雜,醫療資源不足,百姓看病“難”“貴”,患者有意見;醫療質量不高,服務態度不好,群眾不滿意;還有更復雜的社會因素,體制機制問題,思想問題,管理監督不力。主要原因有:第壹,醫患之間缺乏信任是醫患矛盾的重要原因。醫患之間缺乏信任和理解,無法設身處地為他人著想。有些醫務人員不能設身處地為患者著想,而要多為醫療機構和自身利益考慮。而且有些患者也缺乏對醫務人員和醫學復雜性的了解。第二,醫患之間缺乏溝通,醫療糾紛增多,是醫患關系不和諧的重要因素。統計顯示,在已經發生的醫療糾紛中,由於醫患溝通不足,醫患關系不和諧引發的糾紛約占總數的三分之二。第三,醫療過程中人文關懷的缺失,加劇了醫患關系的不和諧。治病救人是壹體的,但有的醫生只關註“病”,不關註人;在壹些醫療機構中,醫療活動只強調依靠儀器設備,忽視了醫患之間的溝通。第四,醫患關系的直接原因是患者申訴和維權渠道不暢。雖然我國早在幾年前就實施了新的《醫療事故處理條例》,但醫療事故發生後,僅事故鑒定費用就高達幾千元,維護患者權益的成本太高。事實上,通過正常途徑維護權益還是很困難的。第五,我國現行的醫療保障制度和相關法律法規沒有及時跟上市場經濟的步伐,國家醫療保險制度不健全,是醫患矛盾尖銳的根本原因。資料顯示,很多國家都有完善的國民醫保體系,全民參加醫保。大部分醫療費用由保險公司承擔,個人不會支付高額的醫療費用,醫患矛盾也很少。

二,構建和諧醫患關系的建議

壹是註重人性化服務,尋求服務創新。隨著中國加入WTO和醫療服務的多元化發展,醫療服務體系正面臨著革命性的變化。在更加激烈的醫療市場競爭中,患者不僅關註醫院的醫療水平,更關註醫院的人性化服務。除了技術、設備等硬實力,醫院也不能忽視管理模式、服務水平等軟實力的競爭。如何將人性化的理念融入醫療服務和醫院管理的全過程,改變“病人來醫院看病,醫院只治病人”的舊觀念,建立醫療對象是“人”再是“病”的現代醫療模式,將是現代醫院建設和管理的重要課題。醫院應在如何尊重、理解和關愛患者方面采取措施,尋求服務創新,通過人性化服務不斷提高人民群眾對醫院的滿意度。

二是堅持社會效益標準,建設誠信醫院。各級醫療機構要堅持以社會效益為最高準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,禁止各種“開單費”;要努力降低患者的醫療費用,建立醫療費用陽光制度,認真做好咨詢收費工作,讓患者和家屬隨時查詢費用,讓患者放心;采取有效措施,消除掛號時間長、繳費時間長、拿藥時間長、看病時間短的“三長壹短”現象;嚴格執行藥品集中招標制度,杜絕藥商帶錢在醫院推銷藥品的現象;實行醫患協議制度,嚴禁醫務人員收受“紅包”、“飯錢”;聘請社會監督員監督醫院醫德醫風。

第三,建立健全醫患溝通制度,促進醫患溝通。為加強醫患溝通,醫療機構應從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面規範醫患溝通,醫務人員要有誠信,尊重患者或其家屬,有同情心和耐心;傾聽患者的詢問,介紹患者的病情、治療效果、用藥及檢查目的,關心患者的生活或就醫期間的不便;及時掌握患者的病情發展變化、醫療費用和患者的社會心理;關註交流對象的情緒、文化程度和感受,對疾病的認知和對交流對象的期望;避免強迫患者立即接受,避免使用刺激性語言或文字,避免使用患者不理解的醫學專業詞匯,避免強迫患者改變看法,避免壓抑患者情緒;預防為主的針對性溝通、對象交換溝通、集體溝通、書面溝通、協調壹致溝通和實物比較與形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多角度的溝通,有效提升服務質量,及時化解醫患矛盾糾紛,增進患者對醫院的信任和醫務人員的理解。醫院應當建立健全醫患溝通制度和投訴處理制度,及時受理和處理患者投訴,定期收集患者對醫院服務的意見,並及時改進。醫務人員要充分尊重和維護患者的知情權和選擇權,同情患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力使患者得到身心健康。

四是提供精致優質的技術服務,讓患者放心。醫生要對病人有強烈的責任感,真正為病人著想,真誠為病人服務,把解除病人的痛苦作為自己人生的最高追求。

第五,嚴格醫院質量管理,確保醫療安全。醫學是壹門尚未被人類充分認識的科學,還有壹些領域需要人類去探索。有些疾病目前還不能完全治愈,或者沒有100%的把握,但是疾病是患者的頭等大事。因此,在為患者提供高科技服務的同時,也要努力保證醫療服務的安全性,最大限度地減少差錯和事故,提供安全放心的醫療服務。

六是建立醫療告知制度,增進醫患之間的相互理解和信任。開展醫療服務信息公示,堅持住院費用清單制度。大力推廣“以病人為中心”的醫療服務新模式。讓患者對診療收費標準、藥品價格、自身病情、做什麽樣的檢查項目及其主治醫生“搞清楚五件事”;對診療流程、診療專家、術中要做的程序、診療項目、價格、服務承諾“五知道”;然後是關於檢查、診療、用藥、收費、服務的“五放心”。

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