婦科檢查醫療保險可報銷。例如,門診和急診保險可以報銷。此外,如果參加了基本醫療保險,還可以使用醫療保險卡個人賬戶支付因婦科檢查而產生相關醫療費用。
陰道鏡是指陰道鏡,通常用於篩查異常生殖道、異常生殖道體征、臨床隨訪、宮頸術前準備等。陰道鏡將完全暴露陰道和宮頸光學放大10至40倍,直接觀察這些部位血管形態和上皮結構,以發現與癌變相關的異常上皮和異常血管,並對可疑部位進行定位活檢,提高宮頸疾病診斷率。檢查方法是在檢查前排除陰道炎,如滴蟲、黴菌、淋病等感染。
以湖南長沙醫保報銷政策為例,當地最新醫保報銷政策顯示,長沙市城鎮職工醫療參保人員和靈活就業人員,患有婦科功能性失調子宮出血、宮頸病變、外陰病變這三種婦科疾病,在湖南省婦幼保健院就醫門診費用可報銷。而這三種婦科疾病醫藥費報銷比例分別為:參保個人自付20%,報銷80%;退休人員自付比例為15%,報銷75%。
再以合肥市門診特殊病的報銷政策為例,2016年8月起,合肥市普通門診用藥範圍按《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2010年版)》執行,藥品目錄範圍內的乙類藥品自付比例,按新調整的自付比例執行。其中門診特殊病是指符合規定大病、慢性病,在門診治療也可以享受限額下的壹定比例報銷的病種,婦科疾病也包括在內,目前,合肥市居民醫保的門診特殊病有27種。此次政策調整後,報銷比例調整至90%。特殊病用藥範圍內的乙類藥品自付比例,也將按新調整的自付比例執行。
壹、補充醫療保險的報銷範圍
參保人的醫療支出應當符合本市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄以及服務項目目錄。基本醫療規定的自費項目或自負部分補充醫療保險亦不予報銷。
二、參保人門診、住院醫療費用
參保人門(急)診、住院醫療費用經基本醫療保險和(或)大額醫療互助基金報銷後,由補充醫療保險按與用人單位合同約定的補充醫療保險方案所述報銷比例、免賠、限額等標準報銷。
三、生育保險和補充醫療保險
根據與用人單位的合同約定,女員工符合國家、政府有關計劃生育規定的生育費用(包括:普通住院費、檢查費、手術費、接生費、藥費等,其中自費藥品、自費項目除外),按照北京市生育保險和其它相關規定報銷,生育保險和補充醫療保險合計報銷限額為8000元(合同另有約定報銷限額的按約定辦理)。
四、獨生子女
根據與用人單位的合同約定,參保人有符合國家計劃生育規定且具有中國國籍的18周歲以下獨生子女(包括雙胞胎或多胞胎),醫療費用按50%的比例報銷,報銷項目和上限額度根據合同約定執行。
法律依據
《中華人民***和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。