以某滴滴為例，國家價的市場采購價為19.50元，經銷商的投標價為15.00元。經政府招標，中標20%，計人民幣65，438+02.00元。在醫療機構，藥品以12.00元的零差率賣給患者。但在藥店，進價4.50元，100%利潤9.00元，比醫院藥品零差率便宜3.00元。
當然，按照政府粗略的降價方式，也有價格低於市場價的藥品。中國有句老話:只有錯買的才不算錯賣。中標的藥商會以缺貨為由，切斷貨源，或者用其他利潤高的藥品替代。所以藥品短缺基本就是招標價低於市場價。
總之，招標退出市場並不能降低藥價。
醫院的藥和藥店的藥有區別嗎？
謝謝邀請。看到這個問題，醫生和普通人都有自己的看法。可能大家只是看到了事物的表面，忽略了事物的本質。
在這裏，黃醫生給大家分析壹下。看完了，希望對妳以後買藥有幫助。
首先，醫院和藥店的藥品本質上都是藥品，只是側重點不同。目前我們購買的藥品主要來自三個地方:醫院內的醫保藥房、醫院內的自費藥房、醫院外的自營藥房。我們就從這三個地方來分析壹下目前國內的特需醫療體系。
(壹)醫院的醫保藥房
壹般來說，醫院銷售的藥品主要來自醫保藥房，只有醫保目錄上的藥品，藥品品種齊全，幾乎涵蓋了所有臨床科室。因為醫保目錄裏同壹種藥的種類不多，所以幾乎每個醫院的醫保藥店提供的藥都差不多。
醫院醫保藥房藥品目錄的形成主要靠藥劑科藥師會議和醫院分管領導。同時，每種藥品的月采購量由後勤行政和醫保部門監管。簡而言之，醫院不會讓某壹種藥物流行起來，而是讓多個品類雨露皆露，這其中可能涉及到各種利益制衡。
同時，醫保藥店的月采購量遠遠超過社會上的個體戶藥店，所以醫院的藥品采購價格較低。而且在整個醫療體系內，所有醫保藥品都是由物價局統壹定價的，各地藥價不會有差別。所以從根本上來說，醫院的醫保藥房是公益性機構，統壹定價，帶量采購，避免壟斷。
在購買渠道上，需要到醫院的醫保藥房購買藥物，必須由我院醫生診斷並開具處方。每個患者只能購買壹定數量的藥品，不能大量購買，有點類似於計劃經濟體制。壹般醫生都是根據患者的疾病診斷，考慮疾病的治療周期，選擇的藥物更有針對性。
醫保藥房，其主體屬於公立醫院，主要是公益性的，幾乎涵蓋了所有的基本藥物，但往往缺乏新藥、進口藥和昂貴的特藥。
(2)醫院自費藥房
雖然我國醫保目錄涵蓋了大部分臨床實用藥物，但仍有相當壹部分新藥、進口藥和稀缺昂貴藥不在其中。作為醫院醫保藥房的補充，我國幾乎所有公立醫院都設立了自費藥房。這種自費藥店壹般都是第三方經營，由醫院分管領導掌控。它既是私有的，也是公有的。
在醫院的門診和住院部，醫生有時會使用壹些昂貴的國產或進口藥物來治療疾病。這些藥物在很多情況下甚至可能起到“救命藥”的作用，但由於價格和用法的原因，不會被納入醫保。這些藥物有些大家都很熟悉，比如人血白蛋白、進口抗生素、進口抗腫瘤藥物等等。
在購買渠道方面，醫院自費藥房的藥品和需要靜脈用藥的藥品需要根據醫生處方購買，很多口服藥品也需要根據我院醫生處方購買，少量藥品可以根據患者需求自行購買。
自費藥店，其主體部分屬於公私混合制，專業性較強，主要作用是在醫院診療活動中補充醫保藥店缺乏的相關藥品。他們賣的藥壹般都很貴，但相對藥效強。
(3)醫院外的個體藥店
平時老百姓接觸最多，其實滿大街都是個體戶藥店。其實這類藥店的準入門檻並不太高，只要有註冊藥師證就可以開業。因為自營藥店的初衷是盈利，其所有的經營活動實際上都可以理解為逐利行為。
獨立定價權
自營藥店，由於規模原因，買藥價格比公立醫院略高，同時擁有自主定價權。每個地方政策都不壹樣。我記得藥店的銷售價格可以比公立醫院高30%-50%。除了醫院的同類藥品，藥店會主要選擇利潤率較高的藥品或保健品，不會把療效作為考慮因素，主要考慮毛利率。由於療效和價格的原因，很多中小藥企無法進入大型公立醫院。如果他們需要生存，他們只能從藥店出售。本質上，藥店其實和超市沒有太大區別，都是銷售的終端。
於是，我們經常可以在藥店買到壹些包裝和劑量都很不尋常的藥物，無論療效如何，價格都貴得驚人。
藥品類別的自主選擇
壹般來說，自營藥店不會選擇購買那些專業性很強的藥品，會盡量選擇壹些常用的藥品和保健品。壹方面，醫學屬性強的藥物往往需要明確的診斷，同時這類藥物可能會有壹些副作用，藥店無法診斷疾病和控制可能的副作用，所以不會選擇銷售這些藥物。另壹方面，醫療屬性強的藥品基本上已經被大型藥企壟斷，社會上流通的都是標準化藥品，價格透明，藥店無法從中大量獲利。