分類
1. 青黴素G類。如青黴素G鉀、青黴素G鈉 、長效西林等 。
2. 耐酶青黴素。如苯唑青黴素(新青Ⅱ號)、氯唑青黴素等。
3. 廣譜青黴素。如氨芐青黴素、羥氨芐青黴素等。
4. 抗綠膿桿菌的廣譜青黴素。如羧芐青黴素、氧哌嗪青黴素、呋芐青黴素等。
5. 氮咪青黴素。如美西林及其酯匹美西林等，其特點為較耐酶，對某些陰性桿菌（如：大腸、克雷伯氏和沙門氏菌）有效，但對綠膿桿菌效差。
青黴素類抗生素是β-內酰胺類中壹大類抗生素的總稱，由於β-內酰胺類作用於細菌的細胞壁，而人類細胞只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在壹般用量下，其毒性不甚明顯，但它不能耐受耐藥菌株（如耐藥金葡）所產生的酶，易被其破壞，且其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽、鈉鹽之分，鉀鹽不僅不能直接靜註，靜脈滴註時，也要仔細計算鉀離子量，以免註入人體形成高血鉀而抑制心臟功能，造成死亡。
青黴素類抗生素的毒性很小。是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位，發生率最高可達5％～10％。為皮膚反應，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在註射後數分鐘內發生，癥狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。各種給藥途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克，但以註射用藥的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克。註入鞘內可致癲癇樣發作。大劑量長時間註射對中樞神經系統有毒性（如引起抽搐、昏迷等），停藥或降低劑量可以恢復。
使用本品必須先做皮內試驗。青黴素過敏試驗包括皮膚試驗方法（簡稱青黴素皮試）及體外試驗方法，其中以皮內註射較準確。皮試本身也有壹定的危險性，約有25％的過敏性休克死亡的病人死於皮試。所以皮試或註射給藥時都應作好充分的搶救準備。在換用不同批號青黴素時，也需重作皮試。註射液、皮試液均不穩定，以新鮮配制為佳。而且由於自腎排泄，腎功能不良者，劑量應適當調整。此外，局部應用致敏機會多，且細菌易產生耐藥性，故不提倡。
羅紅黴素的作用：
羅紅黴素為紅黴素衍生物，抗菌活性與紅黴素相似，對化膿性鏈球菌、肺炎雙球菌、金葡菌、軍團菌、衣原體、梅毒螺旋體、腦炎弓形體、表皮葡萄球菌、陰道厭氧菌、及肺炎支原體等有作用。
臨床用於敏感菌引起的支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、五官科感染、泌尿系統感染、皮膚和軟組織感染等。是新壹代大環內酯類抗生素，主要作用於革蘭氏陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等。其體外抗菌作用與紅黴素相類似，體內抗菌作用比紅黴素強1—4倍。
羅紅黴素抗菌譜與紅黴素相近，對金黃色葡萄球菌（MRsA除外）、鏈球菌（包括肺炎鏈球菌和A、B、C型鏈球菌，但G型和腸球菌除外）、棒狀桿菌、李司忒菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、軍團菌等高度敏感或較敏感。對口腔擬桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、梅毒螺旋體等也有較好的抗菌作用，對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱。
羅紅黴素對口腔擬桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、梅毒螺旋體等也有較好的抗菌作用。對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱。口服單劑量150mg，2小時血漿濃度達峰，平均6.6～7.gμg／ml，AUC為72.6～81μg·h／ml（口服紅黴素500mg則為6.97μg·h／ml）。進食後服藥則吸收減少。但若與牛奶同服，因本品的脂溶性強而吸收良好，在組織和體液中分布較紅黴素明顯為高。在母乳中含量甚低。
主要通過糞和尿排泄，以原形藥物排出，也有部分脫糖代謝物。本品的半衰期為8.4～15.5小時，遠比紅黴素長。老年人的藥動學無明顯改變。腎功能不足者，t1/2延長，AUC增大，但壹般不需調節劑量（因糞排泄增加）。嚴重酒精性肝硬化者，半衰期延長兩倍，需調整給藥間隔時間。應用於上述敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚和軟組織、五官科感染。
羅紅黴素的功效：
羅紅黴素用於敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器（淋球菌感染除外）及皮膚感染。
羅紅黴素主要適應證為敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮膚感染。對下呼吸道感染包括肺炎支原體肺炎的治愈率78％～100％，細菌清除率達91％～95％。對急、慢性非淋球菌性尿道炎的療效與多西環素相當，細菌清除率達86％～100％。對小兒各科感染及皮膚、軟組織感染的療效與其他大環內酯類相似。
羅紅黴素可作為與流腦患者密切接觸者的預防用藥。
1、適應敏感菌株引起的下列感染：
2、上呼吸道感染；
3、下呼吸道感染；
4、耳鼻喉感染；
5、生殖器感染(淋球菌感染除外)；
6、皮膚軟組織感染。
2、也可用於支原體肺炎、沙眼衣原體感染及軍團病等。