2023年河南醫保報銷新規定指出，居民醫療保險在壹級醫院的報銷比例為65%。規定涵蓋學生、兒童及70周歲以上老年人。在結算年度內，這些人群在壹級醫院產生的醫療費用，可享65%報銷比例，無起付標準。城鎮居民在壹級醫院的報銷比例為65%，也無起付標準。這意味著在壹級醫院接受治療的相關人群，其醫療費用中有65%可獲得醫保報銷。
居民醫保的報銷流程：
1、患者在醫院就診時出示醫保卡或相關證件；
2、醫院根據患者的醫保類型和治療項目，直接在系統中進行費用結算；
3、醫保局根據規定的報銷比例和範圍，計算應由醫保基金支付的費用；
4、患者支付個人承擔的費用部分，如起付線以下費用、超範圍費用和超比例費用；
5、醫院將醫保基金部分的費用直接與醫保局結算。
綜上所述，2023年河南醫保新規定明確，無論學生、兒童、70歲以上老年人還是城鎮居民，在壹級醫院接受治療時，醫療費用可享受65%的報銷比例，且在結算年度內沒有起付標準限制，這壹政策將顯著減輕這些人群的醫療負擔。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。